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重疾涵蓋那幾個

提問: 訴向 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-雪莉

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,何為重大疾病?。渴裁此阒卮蠹膊。?/p>

許多小伙伴也是來找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來解答,這是完全可以的哦,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

先給大家看一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實不難理解,就是指治療費用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

選購重疾險的時候,一定要仔細地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

重疾險雖然是被叫做給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不看你治沒治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,在此我就不多做描述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

說簡單點,就是會將不同的重大疾病分到不同的組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

也就是說疾病分組要認真,否則影響理賠。值得我們購買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險。當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,這份重疾險才算合格。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,那么究竟是什么意思?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這個又得說到疾病分組的問題了。

有一些重疾險產(chǎn)品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項疾病的保額都不夠用,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾涵蓋那幾個"的圖文回答,望采納!

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