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大病保險(xiǎn)是指哪些

提問: 等你歸來 分類:大病醫(yī)保

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大病醫(yī)保屬于社會保險(xiǎn)中的醫(yī)療保障,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保這種保險(xiǎn)的具體區(qū)別還有不清楚的,不妨看看這篇文章:

大病醫(yī)保是什么呢?其實(shí)就是大病患者在治病過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,還可以在大病醫(yī)保進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷。

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實(shí)目前全國各地都沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“大病”的病種是哪些,總體來看,規(guī)定報(bào)銷的范圍有兩種方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如一些省份就明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種是哪些。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷后的高額費(fèi)用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷。

這兩種不管是哪種方式,有一點(diǎn)是一樣的那就是:只有參加了醫(yī)保才能對大病醫(yī)保進(jìn)行投保,并且醫(yī)療費(fèi)用需要“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”的相關(guān)要求才可以進(jìn)行報(bào)銷。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進(jìn)行參保、報(bào)銷比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,例如好些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥都沒辦法進(jìn)行報(bào)銷。

并且,生病時(shí)收入中斷的損失、后期康復(fù)治療和日常生活所需等等方面的費(fèi)用都是無法依靠大病醫(yī)保解決的。

若是希望這部分的費(fèi)用能一并報(bào)銷,重疾險(xiǎn)了解一下。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人患了保險(xiǎn)合同規(guī)定的重疾后,就會賠付一筆錢給被保險(xiǎn)人。這筆資金是不限制用途的,故而保額要盡量高,才可以支持多方面的費(fèi)用。

不會選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對 "大病保險(xiǎn)是指哪些"的圖文回答,望采納!

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  • 佳芬
    保險(xiǎn)買之前還是買之后的事情
  • 曦遙
    大病醫(yī)保中25種重疾具體指的是什么?大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)部門按:0—4萬元以下報(bào)銷85%,4萬元—8萬元以下報(bào)銷90%,8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。那么大病醫(yī)保中25種重疾具體指的是什么?抗癌健康網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹。大病醫(yī)保中的25種重疾包括哪些 不是所有的病都是“大病”,也不是全能給報(bào)銷,我國保險(xiǎn)行業(yè)對重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,這25種疾病的名稱如下: 1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤2、急性心肌梗塞 3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙 4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)5、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù) 6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù) 7、多個(gè)肢體缺失—完全性斷離8、急性或亞急性重癥肝炎 9、良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療 10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致13、雙耳失聰—永久不可逆14、雙目失明—永久不可逆15、癱瘓—永久完全 16、心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù) 17、嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙 19、嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達(dá)體表面積的20%21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn)22、嚴(yán)重運(yùn)動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失 23、語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月24、重型再生障礙性貧血 25、主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)。
  • 娟子
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。 住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算; 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
  • 無名
    小諾解答:您好! 退休以后,原則上應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。對于醫(yī)療保險(xiǎn),不同地區(qū)有不同的政策。一般地,醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療互助和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成。根據(jù)人社局規(guī)定,從2017年開始,退休人員只要一次性繳足12年大病保險(xiǎn)費(fèi)用即可。
  • 企業(yè)順
      您好! 依據(jù)您的描述,您可以考慮在孩子出生后到街道辦事處辦理相應(yīng)的少兒醫(yī)保或者少兒互助金,這些是社會性質(zhì)的少兒保險(xiǎn),具體情況可向本地的街道辦事處. 針對孩子的保障設(shè)計(jì)的少兒保險(xiǎn)產(chǎn)品,主要是健康醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,針對孩子未來的教育費(fèi)用保障設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,主要是少兒教育金保險(xiǎn)。 此外,對于孩子來說,意外風(fēng)險(xiǎn)也是不容忽視的。 建議您不妨可以考慮從意外、健康和教育費(fèi)用三方面考慮完善孩子的保障方案,優(yōu)先完善意外險(xiǎn)與健康險(xiǎn)保障,然后再根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)能力考慮完善少兒教育金保險(xiǎn)。 較為適合您孩子的健康、重疾、意外的保險(xiǎn)產(chǎn)品,您不妨可以考慮一份消費(fèi)型的少兒保險(xiǎn)卡。開心寶貝(Ⅱ)卡超級版A(http://www.hzins.com/product/detail-751.html),它包括疾病保障、意外保障、重疾保障,住院醫(yī)療,意外醫(yī)療等保障。
  • 小諾解答:您好! 一般情況下,患有以下疾病是不能買大病保險(xiǎn)的:1、惡性腫瘤;2、急性心肌梗塞;3、腦中風(fēng)后遺癥;4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù);5、冠關(guān)動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù));6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期);7、多個(gè)肢體缺失;8、急性或亞急性重癥肝炎;9、良性腦腫瘤;10、慢性肝功能衰竭失代償期;11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥;12、深度昏迷;13、雙耳失聰;14、雙目失明;15、癱瘓;16、心臟瓣膜手術(shù);17、嚴(yán)重阿爾茨海默?。?8、嚴(yán)重腦損傷;19、嚴(yán)重帕金森??;20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷;21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓;22、嚴(yán)重運(yùn)動神經(jīng)元??;23、語言能力喪失;24、重型再生障礙性貧血;25、主動脈手術(shù);26、嚴(yán)重的多發(fā)性硬化;27、嚴(yán)重的Ⅰ型糖尿??;28、侵蝕性葡萄胎(或稱惡性葡萄胎);29、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)重度的腎功能損害;30、嚴(yán)重的原發(fā)性心肌病
  • 卓成~~趙
    尿毒癥當(dāng)然屬于大病范疇,國家去年就發(fā)布過把它納入全報(bào)銷之列。但這個(gè)政策還在試行階段,不知你是那個(gè)地方的?建議去社保局咨詢一下,你們那個(gè)地方是否屬于試點(diǎn)城市。
  • 浩均
      癲癇,不接受投保意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)及防癌險(xiǎn)。所以是屬于拒保的,屬于不實(shí)告知,到時(shí)候會拒賠,建議取消合同吧。
  • 劉偉
    大病保險(xiǎn)可以分為大病醫(yī)保以及商業(yè)重疾保險(xiǎn)兩大類。我國有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個(gè)人花費(fèi)界定的。而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。 商業(yè)重疾保險(xiǎn)6種必保疾病是:惡性腫瘤(不包括部分早期惡性腫瘤);急性心肌梗塞;腦中風(fēng)后遺癥(永久性功能障礙);重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù),異體移植術(shù);冠狀動脈搭橋術(shù)(須開胸手術(shù));終末期腎?。毻肝鲋委熁蚰I臟移植)。給孩子購買大病保險(xiǎn)首先要看清楚保險(xiǎn)條款所保障的內(nèi)容,是否符合您的需求,并且這些需求一定是從孩子的實(shí)際情況出發(fā)而考慮的,這樣才能給孩子買到合適的保險(xiǎn)。安享康健重大疾病保險(xiǎn)是一款比較不錯(cuò)的兒童重疾險(xiǎn),您可以了解一下。
  • ζ°淺夏
    是哪家公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品不是最重要的,重要的是給你規(guī)劃的方案是不是最適合您的。 選擇保險(xiǎn)首要的是代理人,要專業(yè)水平高些的。再選保險(xiǎn)公司,要實(shí)力雄厚些的。最后選產(chǎn)品,要利益相對高些的。
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