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社保里有大病保險(xiǎn)嗎 具體內(nèi)容介紹

提問: 老女人 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-寶璇

大病醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保障的一部分,如果對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問,這篇文章可以幫助你:

大病醫(yī)保是當(dāng)大病患者發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用能在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行報(bào)銷的一種保險(xiǎn)。

很多人都在詢問大病醫(yī)保到底保什么內(nèi)容,其實(shí)全國(guó)各地都沒有明確規(guī)定“大病”的統(tǒng)一病種,但目前大致兩種報(bào)銷的方式來(lái)規(guī)范:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷后的高額費(fèi)用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷。

這兩種方式都有一個(gè)共同的前提,那就是:參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費(fèi)用都得“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”才能夠進(jìn)行報(bào)銷。如果大病醫(yī)保的內(nèi)容還有什么不清楚的地方,或者想要更詳細(xì)的內(nèi)容如參保、報(bào)銷方面的,可以用閱讀這篇文章:

不過(guò),大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍同樣受到醫(yī)保三目錄的限制,比如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒辦法報(bào)銷了。

并且,生病時(shí)收入中斷的損失、后期康復(fù)治療和日常生活所需等等方面的費(fèi)用都是無(wú)法依靠大病醫(yī)保解決的。

如果希望有保險(xiǎn)能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購(gòu)買重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。這筆資金沒有用途的限制,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

不會(huì)選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對(duì) "社保里有大病保險(xiǎn)嗎 具體內(nèi)容介紹"的圖文回答,望采納!

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  • 麥子
    如果去同一家醫(yī)院只付一次門檻費(fèi),如果每次都不一樣那就每次都收。
  • 韓鎮(zhèn)先
    首先你可以放心,保險(xiǎn)公司不會(huì)倒閉的。 退一步說(shuō)就算是保險(xiǎn)公司銀資金問題無(wú)法經(jīng)營(yíng)下去,也會(huì)由別的保險(xiǎn)公司進(jìn)行收購(gòu)。 已購(gòu)買的保單可以繼續(xù)享受保障。不會(huì)因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的原因作廢的。
  • Sean
    如果經(jīng)濟(jì)不是特別緊張的話,建議售有選大病等待期最短的險(xiǎn)種的公司,而這種保險(xiǎn)也不會(huì)特別便宜,據(jù)我所知大多數(shù)都是180天,平安90天。
  • 一路上有你!
    你買的應(yīng)該是普通醫(yī)療險(xiǎn),這個(gè)不管小病大病都可以報(bào),但是保額很低的。有保險(xiǎn)合同的話建議你找合同出來(lái)看看,以合同記載的為準(zhǔn)。
  • Tequila
    您好!和年齡沒有關(guān)系,去醫(yī)院看病時(shí)最好帶著醫(yī)保手冊(cè)和醫(yī)???,建議您致電12333查詢?cè)?。祝您健康?
  • sonny
    報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn)即大病醫(yī)保需要的手續(xù)如下:1、大病醫(yī)保報(bào)銷所需材料1)參保人身份證;2)參保人醫(yī)保證或醫(yī)??ǎ?)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。2、大病醫(yī)保報(bào)銷流程1)參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;2)定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;3)最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。招商信諾提醒除此之外對(duì)其報(bào)銷范圍要了解,才能更好的報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)參保人員年度內(nèi)發(fā)生的住院和門診特殊病種治療的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入50%以上的部分給予保障。
  • 朱青
    不會(huì)的 中國(guó)內(nèi)地的大病理賠病種都是由保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一制定的 您覺得平安保的少 只是因?yàn)橛行┍kU(xiǎn)公司把一些大病種類拆成了兩種或者三種而已 其實(shí)都是一樣的
  • 妃妃
    1、首先核對(duì)自己是否接到保險(xiǎn)公司拒賠的通知,拒賠案件保險(xiǎn)公司在通知時(shí)都會(huì)注明拒賠原因及理由; 2、核對(duì)本次大病是否屬于保險(xiǎn)條款中的重疾標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)不擅長(zhǎng)的建議持條款找主治醫(yī)生了解是否本次所患疾病是否屬于保險(xiǎn)公司條款中的重大疾病。 3、保險(xiǎn)法規(guī)定保險(xiǎn)公司自收到被保險(xiǎn)人申請(qǐng)的理賠資料齊全之日起30日內(nèi)做出審核決定,一般保險(xiǎn)公司不會(huì)將理賠案件受理審核超過(guò)30天的!
  • 欣欣
    大病保險(xiǎn)不需要花錢買,而是政府從醫(yī)?;饎澇鲆欢ū壤蝾~度,向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn),目的是將有限的醫(yī)?;鹱畲笙薅鹊匕l(fā)揮作用,主要是在醫(yī)?;A(chǔ)上,對(duì)大病產(chǎn)生的高額花銷進(jìn)行二次報(bào)銷,目前報(bào)銷比例已經(jīng)從50%提升到60%,是國(guó)家福利。
  • 孫鑒坤
    參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。退休老人在異地住院就醫(yī)的手續(xù):1.其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用;2.參保人員患病住院(含門診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療;3.醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷。異地就醫(yī)的證明及材料:1)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正反面復(fù)印件;2)已確認(rèn)的《異地醫(yī)保就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請(qǐng)單》復(fù)印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5)醫(yī)療費(fèi)用的正式發(fā)票(背后有報(bào)銷人簽名)。
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