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重癥包括那幾項(xiàng)

提問: Smile盛夏 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-海倫

在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐一開始看到的時(shí)候也不是很懂,究竟什么是重大疾?。恐卮蠹膊〉姆秶锇男┘膊∧??

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,這是完全可以的哦,接下來學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證都是干貨哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來很簡(jiǎn)單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對(duì)產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成在我們購(gòu)買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,稍不注意就會(huì)掉進(jìn)保險(xiǎn)公司挖好的坑中。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),不是說只要確診重大疾病的話,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,無論你要不要接受醫(yī)院治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,醫(yī)院開具申請(qǐng)書拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對(duì)某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達(dá)到一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)予以理賠。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,還有大量的內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,有意愿購(gòu)買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡(jiǎn)單來說,就是會(huì)將重大的疾病分成幾個(gè)組,每個(gè)組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進(jìn)行分組的重疾險(xiǎn),這份重大疾病險(xiǎn)才能說是值得買的,同時(shí)也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

購(gòu)買重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,那么該如何理解這個(gè)詞呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請(qǐng)理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

導(dǎo)致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計(jì)起來不超過最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!保障也沒有保障到實(shí)處。

如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來吧:

三、學(xué)姐建議

人們面對(duì)重疾也不是無能為力的,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),關(guān)于重疾這方面,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)多對(duì)比,多比較,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重癥包括那幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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