大家都說“買保險容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險理賠很難嗎，其實(shí)并不會，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，來點(diǎn)開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早越有利這點(diǎn)，一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，所以出險后盡快報案，對我們有好處，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

如果不是和保險合同直接相關(guān)的人不能報案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

對于保險理賠申請者來說，這幾個渠道是比較常見的：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，為了幫助大家了解，下面是本人整理的清單：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進(jìn)行告知的。保險公司因?yàn)橥侗Ｈ藳]有履行如實(shí)告知義務(wù)，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費(fèi)。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我們要知道需要在如實(shí)告知的前提下才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

綜上所述，其實(shí)保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "壽險賠付中間過程是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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