提問: 媚幽姿
分類:好醫(yī)保有人報銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答
相信大家都非常了解支付寶這個平臺。最近一直是醫(yī)療險熱點(diǎn)前端的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”就是支付寶推出的,進(jìn)入了很多人的視野。
關(guān)于好醫(yī)保,哪怕是對保險產(chǎn)品不熟悉的小伙伴,每當(dāng)你聽到“好”字,就會想到一些好的東西。學(xué)姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療可以對腫瘤方面的特效藥進(jìn)行報銷,還對100萬上下的質(zhì)子重離子做了保障。
在患病的時候,好醫(yī)保住院報銷帶給你什么感受,保障水平是虛有其名還是名副其實(shí)呢?其中詳情讓學(xué)姐來為你揭曉吧!
在開始之前,可以看看好醫(yī)保和其他的熱門百萬醫(yī)療險做個對比:
《這個對比表是國內(nèi)流行的百萬醫(yī)療保險和微醫(yī)保的對比表!》weixin.qq.275.com
在大家的反饋里,我經(jīng)常聽到兩個不同情況,要么就是有人覺得網(wǎng)上平臺的好醫(yī)住院保醫(yī)療很難報銷;;要么就是好醫(yī)保住院醫(yī)療很容易報銷,(提交完資料,第二天就會收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)真是兩個極端。
為了讓大家更清晰的知道答案,學(xué)姐直接分享一個案例給大家:
2018年5月,李先生購買了一份價值298元的好醫(yī)保住院醫(yī)療險。李先生被確診肺癌進(jìn)行住院治療,是在2018年12月21日。而后李先生因需要進(jìn)行免疫治療在2019年1月10日申請了腫瘤特藥服務(wù)。保險公司審核李先生提供的信息后,他在一周內(nèi)便拿到了所需藥品,而且還獲得了保險公司墊付的35836元藥品費(fèi)用。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報案,保險公核實(shí)后就可以理賠成功。理賠金額近總醫(yī)療費(fèi)用的30%,在這種高賠付率的情況下,該保險公司也只在10個工作日左右就進(jìn)行了報銷。通過這個例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報銷理賠效率是非常高的,效率高看得見。
假如有些小伙伴擔(dān)心保險的理賠速度,可以先了解這篇理賠的精華部分:
《關(guān)于【保險理賠】,什么才是高效正確的方法?不賠怎么辦?盤TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡是31天-65周歲,年齡局限性很小,對年紀(jì)大的人來投保較友好。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限特點(diǎn)是非保證續(xù)保,投保人不會被強(qiáng)制申請或不申請續(xù)保,但是保險公司會從投保人在得知他們的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平發(fā)生變化時,調(diào)動續(xù)保的保費(fèi)率。
要是被保人發(fā)生過理賠,而或者被保人身體狀況出現(xiàn)了問題,好醫(yī)保住院醫(yī)療可能就不能續(xù)保成功,保費(fèi)也不能維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險金
好醫(yī)保住院醫(yī)療包含的項(xiàng)目并不少,主要為住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門診費(fèi)這些。一年的保額是300萬,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額是1萬。正常來講免賠額那部分的金額保險公司是不賠的,意思就是在賠付前,不大于一萬的費(fèi)用需自己承擔(dān)。等報銷結(jié)束后,余下的費(fèi)用如果超過一萬了,那保險公司就進(jìn)行賠付。
免賠額1萬對于保險公司無疑是友好的,能夠適當(dāng)減輕理賠壓力,但在被保人看來是不好的。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保險金是600萬,而且包含了1萬元的重疾住院津貼,用作彌補(bǔ)一部分被保險人住院期間的經(jīng)濟(jì)損失。600萬的保額綽有余裕,何況還多了1萬的住院津貼,保障還是很牢固的,
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是國際公認(rèn)的尖端腫瘤放射治療技術(shù),治療效果更好,副作用更小,單是一個療程就要30萬元左右。好醫(yī)保住院醫(yī)療有100萬的保額作為堅實(shí)的保障,面對昂貴的治療費(fèi)也不用怕,{這方面還是做的不錯的。
4.報銷比例
一般醫(yī)療險報銷比例分為兩種報銷類型,有社保和無社保。有社保的話報銷比例通常是100%,{無社保的報銷比例一般在60%-80%間。然而好醫(yī)保住院醫(yī)療不看有無社保,報銷比例都為100%。好醫(yī)保醫(yī)療可以說在這方面表現(xiàn)得值得稱贊。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付即保險公司先墊付被保人的醫(yī)療支出,出院后被保人根據(jù)實(shí)際費(fèi)用進(jìn)行多退少補(bǔ)。好醫(yī)保住院醫(yī)療就有住院墊付這一功能。對于一時半會兒拿不出一大筆錢進(jìn)行住院治療的人來說,醫(yī)療墊付能夠化解沒錢看病這個困境。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
當(dāng)被保人生病了保險公司會安排就醫(yī)綠通,提前安排醫(yī)生,在最快的時間內(nèi)進(jìn)行診斷和治療,高效幫助患者。
對增值服務(wù)不甚了解的朋友,這篇文章可以做一下參考,全面講解了不同的增值服務(wù)分類:
《醫(yī)療險里的“增值服務(wù)”為何物?增值服務(wù)越多越值錢嗎?事實(shí)可不是你想的那樣哦…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐從整體來看,好醫(yī)保醫(yī)療險是比較實(shí)用且價格不算高的,若是有社保的30歲男性,一年的保費(fèi)只需要298元。保障覆蓋廣,還包含了質(zhì)子重離子的100萬保額保障。
此外,大家可以放心在理賠這個問題上,最好的證明莫過于文章中的實(shí)例。
好醫(yī)保醫(yī)療險只是支付寶產(chǎn)品中的一個,學(xué)姐整理了一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險對比:
《國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險與好醫(yī)保相比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "支付寶好醫(yī)保保險能保障嗎"的圖文回答,望采納!
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