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重疾險可賠付的疾病有哪些種類

提問: 鎖玲瓏 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-晶晶

我們在買重疾險時,保障條款中的保障某某重大疾病應該都看到過的吧?學姐最開始也是摸不著頭腦,何為重大疾病???哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近好多朋友都來問學姐這是什么意思讓學姐來講一講,當然是可以的啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

這篇文章學姐先給大家送上,有很多都是用得上的哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費用又高病情又嚴重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,導致我們購買重疾病險的時候,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

選購重疾險的時候,一定要仔細地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司當即就能進行理賠的。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不看你治沒治療,實際上有沒有進行治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這里的話我就不多做講解了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達到降低賠付率的目的。

簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。值得我們購買的應該是這樣的重大疾病險。當我們購買的重大疾病險都能得到保障,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經(jīng)不陌生了,具體是什么意思呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

為什么要注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,可是卻將重大疾病和輕癥混合在一起。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!根本沒有實在的保障。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障還有一些事項,學姐都寫在這篇文章里,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信通過學姐這次的科普,大家能夠都重疾有一個更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到仿佛為自己定制的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病有哪些種類"的圖文回答,望采納!

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