提問: 還懷念從前
分類:南太湖健康保
優(yōu)質回答
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬保額的保障!
確實是讓人心動,可是真的有這么令人滿意嗎?學姐這里就幫大家分析一下!
如果你對商業(yè)醫(yī)療險是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
老規(guī)矩,大家先來看看產品保障圖:
看完保障圖后,學姐覺得它的特色不少,可以看看下面我給大家的分析:
1、投保門檻寬松、保費低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對這款醫(yī)療產品進行投保,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險這類保險對大家的身體狀態(tài)具有約束,投保前需要進行健康告知。
一般情況下,有得過疾病的群體會被保險公司拒絕買保險,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
并且一年保費僅需100元,對預算不足的人群也很實用,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
在投保之后的一段時間叫等待期,在這個時間內出險時,保險公司是可以不予理賠的。
過去,學姐出過一篇有關等待期具體內容的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《在等待期內出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險少了整整30天等待期!
這不僅會減少保障的空窗期,保障的期限也會得以延長,對于被保人而言,沒有等待期是非常有利的!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?可不要著急!因為學姐竟然發(fā)現南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)者甚至可以100%報銷。
這樣一比后,這報銷比例是還蠻低的!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
應該有不少伙伴不知道什么免賠額。
意思就是根據保險的條件作出賠付之前,被保險人先要自己承擔的損失額度。
而不賠的這部分額度所產生的費用就要被保人自己花錢,這是保險公司為了控制成本、控制風險的方式。
該款南太湖健康保產品提供給被保人的的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
想要減小購藥經濟的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險,對于消費者是比較有利的,比如當被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,經濟壓力是比較大的,并且報銷比例僅為50%!
對于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數目,著實有些小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?這篇文章能告訴你答案:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險產品只提供給被保險人三項保障:醫(yī)保內合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內容,要是住進了ICU重癥監(jiān)護室,那么所有的花費是得不到報銷的。
醫(yī)療險并沒有覆蓋ICU病房,導致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費用,對經濟條件一般的家庭而言,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
本著這個目標我們配置了醫(yī)療險,來轉移疾病帶來的經濟風險。
保障的范疇太小,不能有效的化解風險,那么這個醫(yī)療險就失去了它的意義。
三、學姐總結
總結一下上面所說的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的南太湖健康保這款產品,
無法投保百萬醫(yī)療險的情況下(年齡、既往癥等問題),購買還是很不錯的。
可是保障的力度和范圍都在百萬醫(yī)療險下方,學姐建議能配置百萬醫(yī)療險的人群還是優(yōu)先考慮配置百萬醫(yī)療險!
學姐為朋友們準備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保優(yōu)缺點?適合哪些人買?"的圖文回答,望采納!
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