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重大病癥一般覆蓋那些種類

提問: 車廂情節(jié) 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-薇安

在購買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學(xué)姐最初看到的時(shí)候也不明白,重大疾病到底是什么?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近有很多朋友也來咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,當(dāng)然是可以的啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,保證都是干貨哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

由于此項(xiàng)硬性規(guī)定,有很多的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,致使我們在選擇重疾病險(xiǎn)時(shí),一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在購置重疾險(xiǎn)時(shí),我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險(xiǎn)叫做給付型保險(xiǎn),但是并不是說只要確診了重大疾病,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,對于你接沒接受治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進(jìn)行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,在這里我就不一一贅述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,每個(gè)組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險(xiǎn)。相信大家都希望自己購買的疾病險(xiǎn)不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,這份重疾險(xiǎn)才算合格。

別因?yàn)闊o知掉進(jìn)重疾險(xiǎn)的陷阱里,不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個(gè)詞在購買重疾險(xiǎn)時(shí)很常見。這個(gè)詞究竟是什么含義?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

為什么說多次賠付要注意呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,但是卻沒有詳細(xì)說明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也不實(shí)在。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信學(xué)姐精心準(zhǔn)備的有關(guān)這次的科普,大家能夠都重疾有一個(gè)更深的認(rèn)識,對于重疾險(xiǎn)有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重大病癥一般覆蓋那些種類"的圖文回答,望采納!

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