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補充醫(yī)療保險是什么?和醫(yī)保有啥關(guān)系?

提問: 沉底 分類:補充醫(yī)療

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-菲爾

補充醫(yī)療是相較于基本醫(yī)療而言, 是用人單位和個人自愿參加的。 在單位和職工已經(jīng)辦好基本醫(yī)療后, 看單位或個人根據(jù)需求適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目。

其實醫(yī)保是基本醫(yī)療險,補充醫(yī)療險就是補充醫(yī)保里面不足的一些保障,種類還比較多,可以往下看看具體了解一下。

企業(yè)補充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會互助和社區(qū)醫(yī)療等都是補充醫(yī)療,作為基本醫(yī)療的有力補充。 就跟社保商保一樣,兩者之間互為補充,這里我就不一一解答了,想進一步了解可點擊這里:

如今很多員工所在的單位都會為他們購買補充醫(yī)療險,不過很多人對補充醫(yī)療如何報銷是摸不著頭腦,接下來我?guī)Т蠹伊私庖幌拢?/p >

1.補充醫(yī)療是一年一交,可以今年不交,明年交, 你有交的那一年才能報銷,不交就不可以去報銷。

2.我們平時的醫(yī)療買藥都可以用補充醫(yī)療報銷, 醫(yī)療報銷需要住院滿三天才能報銷。

3.補充醫(yī)療有一定的報銷的范圍, 生育、整容等都不可以報銷, 一般一半是公司交的,我們自己出一半

4.如果你已經(jīng)繳納補充醫(yī)療, 看病時千萬記得收好病歷、清單和發(fā)票。 有病歷、清單要蓋章、發(fā)票才能報銷, 三者不可或缺哦。

5.之后到人資部交上自己的病歷、清單、發(fā)票就可以進行報銷,相關(guān)表格需要填寫并且提供銀行卡號,一般一個月左右會收到報銷費用了。

有些朋友看到這里可算能大致知道補充醫(yī)療如何報銷了,為了讓您有更全面的掌握,醫(yī)保報銷相關(guān)問題貼心的我早已整理好了, 可供參考:

以上就是我對 "補充醫(yī)療保險是什么?和醫(yī)保有啥關(guān)系?"的圖文回答,望采納!

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  • 逆境
    補充醫(yī)療保險是這樣的:1.補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。2.補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進行選擇;3.補充保險的費用:要根據(jù)單位選擇的補充保險的報銷比例而定,門診部分的費用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費用要高,住院部分的費用是比較低的,所以很多單位選擇補充醫(yī)療時,門診的比例不選擇那么高,這樣費用就可以低一點,另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關(guān),所以補充醫(yī)療的保險費要和單位具體商量才能定下來;4.補充醫(yī)療的保險費一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說把4%都交上來,如果人員有變動,現(xiàn)在社保做增加或減少的變更,拿著社保的變更單就可以在保險公司做補充醫(yī)療的人員變更,退費或加費。5.補充醫(yī)療當(dāng)人對職工有很大的好處,公司可以從費用中支出,一旦員工有一個大病或意外事故,對公司來講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補充醫(yī)療也是社保要求的一個內(nèi)容,不在保險公司做也要自己單位做。對于小的單位來說就更有必要,因為小的單位一旦有職工發(fā)生重大問題,資金就會收到很大的影響。
  • 補充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補充醫(yī)療保險。 報銷原則同當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險是一致的:藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項都一樣。 社保是有起付線和報銷比例的,那么有兩部分錢社保是報不了的,一是起付線一下的錢(北京門診社保起付線1800元)。二是社保報銷之后的剩余部分(1800以上按70%報銷,那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補充保險就是針對這部分社保報不了的費用來進行報銷。也就是說讓你的起付線低了,報銷比例高了,一句話“可以報銷的費用多了!”
  • rabit瑩
    醫(yī)保在報銷時,有些藥品可報銷,有些藥品是不能報銷的。 基本保險不予支付費用的診療項目范圍; (一)服務(wù)項目類 1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等; 2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。 (二)非疾病治療項目類 1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等; 2、各種減肥、增胖、增高項目; 3、各種健康體檢; 4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。 以上可以看出,掛號費是不可以報銷的。此條答案由有錢花提供,有錢花是度小滿金融(原百度金融)旗下的信貸服務(wù)品牌,靠譜利率低,手機端點擊下方馬上測額,最高可借額度20萬。
  • 憶往昔惜流年??
    生育保險本來就是定額報銷的,必然會有部分人的報銷金額大于或者小于實際花費金額的。 生育保險和醫(yī)療保險分屬不同的概念,至于是否可以在單位的補充醫(yī)療保險里報銷,要看各單位是怎么規(guī)定的。 個人認(rèn)為這個很難……
  • 向往
    企業(yè)補充醫(yī)療保險能購買商業(yè)保險 商業(yè)保險具體包括: 1、根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個人健康險和團體健康險。 2、根據(jù)投保時間的長短,可以分為短期健康險和長期健康險。投保時間長短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團體短期險和團體長期險,同樣與個人結(jié)合可構(gòu)成個人短期險 商業(yè)保險和個人長期險等。 3、按照保險責(zé)任分類 a)疾病保險是指以疾病為給付保險金條件的保險,即只要被保險人患有保險條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用,都可獲得定額補償。 b)醫(yī)療保險醫(yī)療保險也稱為醫(yī)療費用保險,指對被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)時發(fā)生的費用進行補償?shù)谋kU。 c)失能保險失能保險也稱為收入損失保險、收入保障保險,指因被保險人喪失工作能力而使收入、財產(chǎn)等受到損失的一種保險。 4、根據(jù)損失種類分類根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費用保險、失能收入損失保險和長期護理保險。 5、根據(jù)給付方式不同分類 a)費用型保險。保險人以被保險人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費用為依據(jù),按照保險合同的約定,補償其全部或部分醫(yī)療費用。 b)津貼型保險(定額給付型保險)。津貼型保險是指不考慮被保險人的實際費用支出,以保險合同約定的標(biāo)準(zhǔn)給付保險金的保險。 c)提供服務(wù)型產(chǎn)品。在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險人直接參與醫(yī)療服務(wù)體系的管理。保險人根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)來挑選醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來,為被保險人提供醫(yī)療服務(wù)。并有嚴(yán)格正式的操作規(guī)則以保證服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)常復(fù)查醫(yī)療服務(wù)的使用狀況,被保險人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務(wù)提供者治病時可享受經(jīng)濟上的優(yōu)惠。 社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系: 從功能上看,兩者都是社會風(fēng)險化解機制。 6、社會保險是多層次社會保障體系的主體,商業(yè)保險可以作為對社會保險的補充,是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險,它所使用的術(shù)語和計算、預(yù)測方法很多與商業(yè)保險有關(guān)。
  • 許大林
    住院補充醫(yī)療保險狀態(tài)是不可報銷,就是兩個不能同時報銷?;踞t(yī)療保險已經(jīng)是可報銷狀態(tài)了,這個可以即時結(jié)算報銷,如果需要補充醫(yī)療報銷,得先把基本的報銷完畢,再申請補充醫(yī)療報銷,得去窗口辦理。 另醫(yī)保個人賬戶余額 少,是不是繳費基數(shù)低,劃撥到個人賬戶的就少,一般職工一個月也就90元左右~
  • Dreamy
    用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表; 8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表; 9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料; 10、收款收據(jù)。 配偶生育的男職工需要提交的材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); 3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件); 生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦; 計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦; 男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。 逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。
  • 申通快遞員~小李
    1、憑本人身份證和成都市社會保險卡到市或區(qū)(市)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳費并辦理有關(guān)手續(xù)。 2、參見《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法一》、《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法二》和《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法三》。 具休可登陸成都政府網(wǎng)進行查詢相關(guān)文件,或直接咨詢成都社保中心,這樣更快捷。 《成都市住院補充醫(yī)療保險辦法一》http://www.chengdu.gov.cn/wenjian/detail.jsp?id=EFw8Dvt7vCKGzccbOnL8&ClassID=07030202090104
  • 愛應(yīng)城鷹
    目前,市場上的商業(yè)醫(yī)療保險主要有以下四類:重大疾病保險、費用報銷型醫(yī)療保險、收入津貼型醫(yī)療保險、長期護理醫(yī)療保險。商業(yè)醫(yī)療保險有能力為不同的消費者提供更好的保障來滿足市場需求,如附加住院醫(yī)療保險、附加門診醫(yī)療保險、住院日津貼保險、重大疾病保險等。還可以為各類特殊人群,諸如兒童、老年人、婦女等,根據(jù)其特點和特殊需求提供特殊健康保險商品。 有社保者可優(yōu)先考慮收入津貼型醫(yī)療保險,以借此彌補生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費。其次是意外醫(yī)療保險。意外醫(yī)療保險屬于費用報銷型醫(yī)療保險,一般是附加在意外傷害保險之后。意外醫(yī)療保險費率較低,且能夠報銷意外急診的醫(yī)療費用,當(dāng)社會醫(yī)保的個人賬戶用完之后,商業(yè)意外醫(yī)療保險即能充分發(fā)揮作用。接下來可考慮重大疾病保險。重大疾病保險的特點是確診即給付保險金,被保險人發(fā)生重大疾病需要治療時,雖然可以通過社保解決大部分醫(yī)療費,但自負(fù)部分仍然是非常沉重的開支,且社保對于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗?。商業(yè)重大疾病保險可說是對社會醫(yī)保的有效補充。 對于無社保者,首先應(yīng)考慮費用報銷型醫(yī)療保險,包括意外和疾病的醫(yī)療費用報銷型險種,用這種保險可支付掉大多數(shù)一般意外或疾病的住院和手術(shù)費用。其次是重大疾病保險,對發(fā)生重大、災(zāi)難性的疾病起到保障作用。接下來是收入津貼型保險和長期護理醫(yī)療保險。投保商業(yè)醫(yī)療保險之后要注意:大多數(shù)保險公司都規(guī)定,被保險人就醫(yī)醫(yī)院、用藥與社保規(guī)定的范圍是一致的,超出這一范圍,發(fā)生的醫(yī)療費用仍需“自掏腰包”。 根據(jù)不同的險種,被保險人的年齡,費用也是不定的,這個需要在所投保的保險公司確認(rèn)。每個險種都有自己的保險責(zé)任,當(dāng)事故發(fā)生是在保險責(zé)任范圍內(nèi)的都是可以向保險公司要求理賠.商業(yè)醫(yī)療保險還分為報銷類與津貼類兩種:報銷類中有意外傷害報銷類,大至報銷比例為一個門檻費以上你所購買的保額以下100%賠付.疾病醫(yī)療類比較復(fù)雜,不過一般針對住院醫(yī)療費用進行報銷.分項都有上限的. 津貼類比較簡單,只和你的住院天數(shù)等時間類的數(shù)字有關(guān)系了. 這類保險一般以附加險形式出現(xiàn),費用不高,但都屬于斷期險,交一年管一年,不返本.
  • 王榮華
    補充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補充醫(yī)療保險。報銷原則同當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險是一致的:藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項都一樣。社保是有起付線和報銷比例的,那么有兩部分錢社保是報不了的,一是起付線一下的錢(北京門診社保起付線1800元)。二是社保報銷之后的剩余部分(1800以上按70%報銷,那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補充保險就是針對這部分社保報不了的費用來進行報銷。也就是說讓你的起付線低了,報銷比例高了,一句話“可以報銷的費用多了!”
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