提問: 高貴我攀不起
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬保額的保障竟然一年的費用只需要100塊!
確實是讓人心動,可是真的有這么令人滿意嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《一文解答你對商業(yè)醫(yī)療險的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來看產(chǎn)品保障圖:
看完南太湖健康保障圖,學(xué)姐注意到很多優(yōu)勢,下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險,對于年齡、職業(yè)、身體狀況沒有限制條件,投保門檻低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險,它對我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,在購買保險前,務(wù)必得健康告知。
正常來看,對于患過病癥的人群,保險公司不太接受讓他們投保,因而,南太湖健康保對于有意愿入手保險的得病人群是很適宜的。
與此同時,每一年保費只需繳納一百元,對資金不足的朋友也很適宜,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無等待期
保險免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,有這方面知識缺陷的伙伴可以做個補充:
《在等待期內(nèi)出險,保險公司會不會賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險少了整整30天等待期!
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
了解到這個信息,各位是不是十分動心,想要加入南太湖健康保啦?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比報銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報銷。
這樣一比后,這報銷比例是還蠻低的!
保障力度是和報銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
說白了就是保險公司不給你報銷的額度。
那么這部分所花費的一切費用被保人就要自己想辦法支付,這是保險公司為了控制成本、控制風(fēng)險的方式。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進(jìn)行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,與此同時,關(guān)于它的報賬比例,就只有50%!
這樣看來,被保人還要自己出1.5萬元,對于大多數(shù)被保人來說,1.5萬元也算是一筆大數(shù)目了,屬實是有點吝嗇!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費用是不能報銷的。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費用就無法報銷,其費用高達(dá)幾千甚至上萬,對于不太富裕的家庭來說,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個家庭生活。
我們配置醫(yī)療險,為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。
保障內(nèi)容要是很少,能夠被覆蓋的風(fēng)險沒多少,那么配置醫(yī)療險的作用就消失了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
無法投保百萬醫(yī)療險的情況下(年齡、既往癥等問題),很適合這類人添置。
可是保障的力度和范圍都在百萬醫(yī)療險下方,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬醫(yī)療險!
為了能讓朋友們更好地了解百萬醫(yī)療險,學(xué)姐為大家整理了一份百萬醫(yī)療險排行榜,如果你也想了解一下的話,不妨點擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保有沒有坑?值不值得買?"的圖文回答,望采納!
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