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醫(yī)療保險(xiǎn)“門(mén)檻費(fèi)”是怎么回事？何謂補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

提問(wèn)：凡間分類(lèi)：補(bǔ)充醫(yī)療

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-晶晶

補(bǔ)充醫(yī)療是相比于基本醫(yī)療來(lái)說(shuō)，參不參加完全取決于用人單位的自愿性。在單位和職工繳納完基本醫(yī)療后，根據(jù)單位或個(gè)人的相關(guān)需求適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。

醫(yī)保本身是國(guó)家為了我們不至于因病致貧而設(shè)立的保障。所以幾千塊的門(mén)檻費(fèi)肯定是不會(huì)導(dǎo)致因病致貧的，而且關(guān)于這個(gè)的福利保障支出相應(yīng)的也真的能夠給到更需要的人，也讓支出沒(méi)有那么的多。那補(bǔ)充醫(yī)保是怎么回事呢，往下看。

補(bǔ)充醫(yī)療包含了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療等，不愧是基本醫(yī)療的有力補(bǔ)充。近似社保和商保，形成一種互為補(bǔ)充的關(guān)系，這里我就不一一解答了，好奇的可點(diǎn)擊這里：

《社保與商業(yè)保險(xiǎn)有什么區(qū)別嗎？我買(mǎi)了社保就不用買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)嗎？》weixin.qq.275.com

當(dāng)前越來(lái)越多單位為員工購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)，不過(guò)很多人對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療如何報(bào)銷(xiāo)是一頭霧水，接下來(lái)我跟大家科普一下：

1.補(bǔ)充醫(yī)療一年只要交一次，你可以今年交、明年不交，你有交的那一年才能報(bào)銷(xiāo)，不交就不給報(bào)銷(xiāo)。

2.在平時(shí)醫(yī)療買(mǎi)藥補(bǔ)充醫(yī)療都可以報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)需要住院滿三天才能報(bào)銷(xiāo)。

3.補(bǔ)充醫(yī)療也是有報(bào)銷(xiāo)的范圍，生育、整容等都不允許報(bào)銷(xiāo)，一般是公司幫忙出一半，自己交一半。

4.之前就繳納補(bǔ)充醫(yī)療的朋友，看病時(shí)千萬(wàn)記得收好病歷、清單和發(fā)票。有病歷、清單要蓋章、發(fā)票才可以報(bào)銷(xiāo)，三者必不可少哦。

5.之后到人資部把自己的病歷、清單、發(fā)票交上就可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，必須填寫(xiě)相關(guān)表格和提供銀行卡號(hào)，一個(gè)月左右就可以收到報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用了。

看到這里有些朋友總算掌握一些報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)充醫(yī)療的知識(shí)點(diǎn)，為了讓您有更全面的了解，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題貼心的我早已整理好了，僅供參考：

《在什么情況下醫(yī)保不給報(bào)銷(xiāo)？》weixin.qq.275.com

以上就是我對(duì) "醫(yī)療保險(xiǎn)“門(mén)檻費(fèi)”是怎么回事？何謂補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)"的圖文回答，望采納！

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心情

普通醫(yī)療起點(diǎn)線以上封頂線以上都沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)，而且是看醫(yī)院級(jí)別定報(bào)銷(xiāo)比例，商業(yè)險(xiǎn)可以做以補(bǔ)充，最大的優(yōu)點(diǎn)，商業(yè)險(xiǎn)有提前給付功能，不會(huì)因沒(méi)錢(qián)耽擱看病的最佳時(shí)期
圓滾滾的夏天

公司上的社保是“社會(huì)保險(xiǎn)”的簡(jiǎn)稱，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)。其中醫(yī)療保險(xiǎn)就是您所說(shuō)的公司給上的那種醫(yī)療保險(xiǎn)，如果您現(xiàn)在公司沒(méi)有給你繳納社保，那么您可以找公司掛靠社保，不過(guò)你要交個(gè)人和單位兩部分的錢(qián)，就比較多了。不過(guò)您可以找我們公司以最低的繳費(fèi)基數(shù)給你交納。如果有新單位也可以接著交，繳納社保后第二個(gè)月就能享受社保服務(wù)了?，F(xiàn)在9月份剛剛推出了大病醫(yī)保新政：參保個(gè)人無(wú)需再額外繳費(fèi)。一，保障對(duì)象:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二，資金來(lái)源:從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三，保障標(biāo)準(zhǔn):患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。四，保障水平:保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%；原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五，承辦方式:政府部門(mén)確定報(bào)銷(xiāo)等政策，通過(guò)招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
田小雪

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是這樣的：1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的原則就是社保沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷(xiāo)。比如，門(mén)診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分。2.補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷(xiāo)多少是根據(jù)單位自己選擇而定的，比如，門(mén)診單位可以選擇在社保報(bào)銷(xiāo)以外在報(bào)銷(xiāo)60%、或80%甚至可以選擇90%等等，住院也一樣，可以選擇在申報(bào)報(bào)銷(xiāo)以后再報(bào)銷(xiāo)90%、95%等等，這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇；3.補(bǔ)充保險(xiǎn)的費(fèi)用：要根據(jù)單位選擇的補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例而定，門(mén)診部分的費(fèi)用是比較高的，選擇90%比選擇60%的費(fèi)用要高，住院部分的費(fèi)用是比較低的，所以很多單位選擇補(bǔ)充醫(yī)療時(shí)，門(mén)診的比例不選擇那么高，這樣費(fèi)用就可以低一點(diǎn)，另外費(fèi)用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關(guān)，所以補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)要和單位具體商量才能定下來(lái)；4.補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)一年一交，可以在工資的4%中列支，但是不是說(shuō)把4%都交上來(lái)，如果人員有變動(dòng)，現(xiàn)在社保做增加或減少的變更，拿著社保的變更單就可以在保險(xiǎn)公司做補(bǔ)充醫(yī)療的人員變更，退費(fèi)或加費(fèi)。5.補(bǔ)充醫(yī)療當(dāng)人對(duì)職工有很大的好處，公司可以從費(fèi)用中支出，一旦員工有一個(gè)大病或意外事故，對(duì)公司來(lái)講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補(bǔ)充醫(yī)療也是社保要求的一個(gè)內(nèi)容，不在保險(xiǎn)公司做也要自己?jiǎn)挝蛔?。?duì)于小的單位來(lái)說(shuō)就更有必要，因?yàn)樾〉膯挝灰坏┯新毠ぐl(fā)生重大問(wèn)題，資金就會(huì)收到很大的影響。
A-John

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是傳說(shuō)中的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷(xiāo)原則同當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)是一致的：藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項(xiàng)都一樣。社保是有起付線和報(bào)銷(xiāo)比例的，那么有兩部分錢(qián)社保是報(bào)不了的，一是起付線一下的錢(qián)（北京門(mén)診社保起付線1800元）。二是社保報(bào)銷(xiāo)之后的剩余部分（1800以上按70%報(bào)銷(xiāo)，那么剩下的30%社保是不管的），那么商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)就是針對(duì)這部分社保報(bào)不了的費(fèi)用來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。也就是說(shuō)讓你的起付線低了，報(bào)銷(xiāo)比例高了，一句話“可以報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用多了！”
田甜

上限是不超過(guò)員工全年工資的5%稅前列支，這是有稅前優(yōu)惠，單位交多少關(guān)鍵看免賠額，報(bào)銷(xiāo)比例等因素，北京這邊平均每年每人也就800~1000元。
佳音

所有醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)流程都是先從醫(yī)社保報(bào)銷(xiāo)，然后才商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，只要是報(bào)銷(xiāo)型的，都是不能重復(fù)理賠的，假設(shè)花,A先生買(mǎi)了Y保險(xiǎn)公司的醫(yī)療險(xiǎn)額度5000，W公司的醫(yī)療險(xiǎn)額度3000元，在一次疾病中花了醫(yī)療費(fèi)7000，社保報(bào)銷(xiāo)3000，省下的4千，可以全部在Y公司報(bào)銷(xiāo)，也可以從W公司先報(bào)銷(xiāo)3000，然后再拿著理賠分割單去Y公司報(bào)銷(xiāo)剩余的1000元。
平安～王健軍

不能了，自己想辦法吧。。。
牟趙杰

小諾解答：您好！補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本職工醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)，包括商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助保險(xiǎn)等等。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和個(gè)人自愿參加，可以提高職工的醫(yī)療保障。報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以先聯(lián)系保險(xiǎn)公司報(bào)案，再提供相應(yīng)的理賠資料給保險(xiǎn)公司審核，審核通過(guò)后，保險(xiǎn)公司將會(huì)根據(jù)實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用和報(bào)銷(xiāo)比例給付保險(xiǎn)金。
陽(yáng)光小子

1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的原則就是社保沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷(xiāo)。比如，門(mén)診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分。 2.補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷(xiāo)多少是根據(jù)單位自己選擇而定的，比如，門(mén)診單位可以選擇在社保報(bào)銷(xiāo)以外在報(bào)銷(xiāo)60%、或80%甚至可以選擇90%等等，住院也一樣，可以選擇在申報(bào)報(bào)銷(xiāo)以后再報(bào)銷(xiāo)90%、95%等等，這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇。 3.補(bǔ)充保險(xiǎn)的費(fèi)用：要根據(jù)單位選擇的補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例而定，門(mén)診部分的費(fèi)用是比較高的，選擇90%比選擇60%的費(fèi)用要高，住院部分的費(fèi)用是比較低的，所以很多單位選擇補(bǔ)充醫(yī)療時(shí)，門(mén)診的比例不選擇那么高，這樣費(fèi)用就可以低一點(diǎn)，另外費(fèi)用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關(guān)，所以補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)要和單位具體商量才能定下來(lái); 4.補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)一年一交，可以在工資的4%中列支，但是不是說(shuō)把4%都交上來(lái)，如果人員有變動(dòng)，現(xiàn)在社保做增加或減少的變更，拿著社保的變更單就可以在保險(xiǎn)公司做補(bǔ)充醫(yī)療的人員變更，退費(fèi)或加費(fèi)。 5.補(bǔ)充醫(yī)療當(dāng)人對(duì)職工有很大的好處，公司可以從費(fèi)用中支出，一旦員工有一個(gè)大病或意外事故，對(duì)公司來(lái)講那就可以減輕不小的賠付壓力。 6.補(bǔ)充醫(yī)療也是社保要求的一個(gè)內(nèi)容，不在保險(xiǎn)公司做也要自己?jiǎn)挝蛔觥?duì)于小的單位來(lái)說(shuō)就更有必要，因?yàn)樾〉膯挝灰坏┯新毠ぐl(fā)生重大問(wèn)題，資金就會(huì)收到很大的影響。
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不會(huì)吧，我們這里是交合作醫(yī)療的錢(qián)，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有補(bǔ)充險(xiǎn)啊