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重疾險保障的疾病一般涵蓋那些種類

提問: 清風(fēng)白果 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-凱文

大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病到底是什么?重大疾病包含了哪些?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,這完全不是問題嘛,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,都是很實(shí)用的內(nèi)容哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

其實(shí)重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

也正是因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,我們在挑選重疾病險的情況下,一不注意就會在這兒栽了跟頭。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,但是并不是說只要確診了重大疾病,保險公司馬上就進(jìn)行理賠。

不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,對于你接沒接受治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

說簡單點(diǎn),就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,只有這樣,重疾險才達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會在重疾險產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,這個詞究竟是什么含義?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

關(guān)于說多次賠付為什么要特別注意呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!對于被保人的保障效果不大。

關(guān)于重大疾病保險多次賠付,下面這些事請大家一定要注意,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時拭目而觀,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重疾險保障的疾病一般涵蓋那些種類"的圖文回答,望采納!

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