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重疾保險可賠付的重疾一般囊括那些種類

提問: 何襯你 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-千尋

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學姐最初看到的時候也不明白,什么是重大疾病啊?什么算重大疾???

最近也有好多小伙伴來問學姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當然沒問題啊,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

先給大家看一篇文章,保證實用性是很強的哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病其實不難理解,就是指治療費用貴且病情較為嚴重的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調查結果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產品在產品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在選擇重疾險的時候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

類型不同的重大疾病,就有不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你是否治療,實際上有沒有進行治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達到的狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關內容是相當多的,在這里我就不一一贅述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司會通過將所有疾病分組的方式來降低賠付率。

說簡單點,就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。值得我們購買的應該是這樣的重大疾病險。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,不如先參考一下學姐整合的資料,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經不陌生了,具體是什么意思呢?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這就跟疾病分組的問題有關系了。

市面上有一些重疾險產品,說自己的保障內容包含多次賠付,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是毫無意義的!保障也不實在。

關于重大疾病保險多次賠付,學姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。

相信經過學姐總結的經驗之談,大家能對重疾有一個更清楚的認知,對于重疾險有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的重疾一般囊括那些種類"的圖文回答,望采納!

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