補充醫(yī)療保險就是傳說中的商業(yè)補充醫(yī)療保險。報銷原則同當?shù)鼗踞t(yī)療保險是一致的：藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項都一樣。社保是有起付線和報銷比例的，那么有兩部分錢社保是報不了的，一是起付線一下的錢（北京門診社保起付線1800元）。二是社保報銷之后的剩余部分（1800以上按70%報銷，那么剩下的30%社保是不管的），那么商業(yè)補充保險就是針對這部分社保報不了的費用來進行報銷。也就是說讓你的起付線低了，報銷比例高了，一句話“可以報銷的費用多了！”

補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 基本含義 與基本醫(yī)療保險不同，補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當增加醫(yī)療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險。 基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。

現(xiàn)在補充醫(yī)療保險主要就是商業(yè)保險。 北京正規(guī)的商業(yè)保險公司一般都有補充醫(yī)療保險的險種，比如中國人壽、平安人壽、長城人壽、民生人壽等都有，但有些差別，你可以去詳細咨詢一下。

區(qū)別大了，商業(yè)醫(yī)療保險它有的不限制社保用藥的，也就是什么藥都報，而社保卻不能

社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。 住院及特殊病種門診治療的結算程序： 定點醫(yī)療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據(jù)； 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用； 經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結算。

補充醫(yī)療保險是這樣的：1.補充醫(yī)療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫(yī)療中報銷。比如，門診1800以內部分及1800以上社保報銷比例以外的部分、住院1300以內的部分及1300以上社保報銷比例以外的部分。2.補充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的，比如，門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等，住院也一樣，可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等，這而比例在投保時進行選擇；3.補充保險的費用：要根據(jù)單位選擇的補充保險的報銷比例而定，門診部分的費用是比較高的，選擇90%比選擇60%的費用要高，住院部分的費用是比較低的，所以很多單位選擇補充醫(yī)療時，門診的比例不選擇那么高，這樣費用就可以低一點，另外費用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關，所以補充醫(yī)療的保險費要和單位具體商量才能定下來；4.補充醫(yī)療的保險費一年一交，可以在工資的4%中列支，但是不是說把4%都交上來，如果人員有變動，現(xiàn)在社保做增加或減少的變更，拿著社保的變更單就可以在保險公司做補充醫(yī)療的人員變更，退費或加費。5.補充醫(yī)療當人對職工有很大的好處，公司可以從費用中支出，一旦員工有一個大病或意外事故，對公司來講那就可以減輕不小的賠付壓力。6.補充醫(yī)療也是社保要求的一個內容，不在保險公司做也要自己單位做。對于小的單位來說就更有必要，因為小的單位一旦有職工發(fā)生重大問題，資金就會收到很大的影響。

商業(yè)保險分很多種，社保包括工傷醫(yī)療失業(yè)生育養(yǎng)老，你有補充醫(yī)療的話，醫(yī)療這塊兒是不需要再買了，如果年輕的話建議購買意外險，年級稍大的建議購買重疾險，保險越多以后發(fā)生相關事故能理賠得越多，有誰會嫌錢多呢？具體可以私信我

　　補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 　　國家規(guī)定補充醫(yī)療保險病種包括普通疾病、意外傷害以及特種疾病。 　　普通醫(yī)療保險： 　　該險種是醫(yī)療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金，并規(guī)定每次最高限額。 　　意外傷害醫(yī)療保險： 　　該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費，作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金，不但要規(guī)定保險金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。 　　住院醫(yī)療保險： 　　該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費，不負責被保險人的門診醫(yī)療費，既可以采用補償給付方式，也可以采用定額給付方式。 　　手術醫(yī)療保險： 　　該險種屬于單項醫(yī)療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫(yī)療費，不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫(yī)療保險可以單獨承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫(yī)療保險，只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額，定額給付的手術醫(yī)療保險，保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫(yī)療保險費。 　　特種疾病保險： 　　該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人的經(jīng)濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病?？梢詥为毻侗＃部梢宰鳛槿藟郾ｋU的附加險投保，一般采用定額給付方式，保險人按照保險金額一次性給付保險金，保險責任即終止。

生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后 18 個月內，向社會保險經(jīng)辦機構申請辦理，申辦時應填報《職工生育待遇申領表》，并提供以下資料： 計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明； 生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料； 嬰兒出生證。 社會保險經(jīng)辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核，審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位，并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準發(fā)給職工。 用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險參保手續(xù)的，職工發(fā)生的生育保險費用，由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標準支付。 報銷需要帶的材料有： 醫(yī)療費用申報單； 本人身份證或社會醫(yī)療保障卡； 本人有銀聯(lián)標志的銀行卡； 本人的病歷本； 生產收費原件； 費用明細單； 出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領，需帶上代領人的身份證。

生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。 用人單位需要提交的申報材料: 　　1、社會保險登記表; 　　2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 　　3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 　　生育女職工需要提交的申報材料: 　　1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件); 　　2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 　　3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件); 　　4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表; 　　5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表; 　　6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 　　7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表; 　　8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表; 　　9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料; 　　10、收款收據(jù)。