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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

提問: 遠(yuǎn)地 分類:補(bǔ)充醫(yī)療

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-新一

補(bǔ)充醫(yī)療是因?yàn)橛辛嘶踞t(yī)療作對(duì)比才有的, 是用人單位和個(gè)人自愿參加的。 基本醫(yī)療已經(jīng)買完的用人單位和職工, 依據(jù)單位或個(gè)人的相關(guān)需求適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目。

基本醫(yī)療險(xiǎn)是毛坯房,只能保障我們最基本的醫(yī)療需求像是簡單的治病買藥,補(bǔ)充醫(yī)療則是精裝修,可以滿足我們多樣化的醫(yī)療需求例如高端治療方式的報(bào)銷。具體的區(qū)別可以往下看。

補(bǔ)充醫(yī)療涵蓋了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療等,不愧是基本醫(yī)療的有力補(bǔ)充。 近似社保和商保,兩者之間互為補(bǔ)充,這里我就不說太多了,想進(jìn)一步了解可點(diǎn)擊這里:

現(xiàn)在越來越多單位為員工購買補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),不過很多人還是不懂補(bǔ)充醫(yī)療是如何報(bào)銷的,接下來我?guī)Т蠹伊私庖幌拢?/p >

1.補(bǔ)充醫(yī)療是一年一交,可以今年交、明年不交, 只有交的那一年可以報(bào)銷,不交就不能報(bào)銷。

2.平時(shí)的醫(yī)療買藥都可以通過補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷, 醫(yī)療報(bào)銷需要住院滿三天才能報(bào)銷。

3.補(bǔ)充醫(yī)療有報(bào)銷的范圍, 生育、整容等都不能報(bào)銷, 一般一半是公司幫忙給的,自己給一半。

4.補(bǔ)充醫(yī)療已經(jīng)繳納的朋友, 看病時(shí)要把病歷、清單和發(fā)票收好。 有病歷、清單要蓋章、發(fā)票才能報(bào)銷, 三者少一樣都不行哦。

5.之后到人資部交上自己的病歷、清單、發(fā)票就可以進(jìn)行報(bào)銷,一定要填寫相關(guān)表格和提供銀行卡號(hào),報(bào)銷費(fèi)用大概會(huì)在一個(gè)月左右收到。

有些朋友看到這里可算能大致知道補(bǔ)充醫(yī)療如何報(bào)銷了,為了讓您有全方位的了解,貼心的我也把醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)問題整理出來, 可供參考:

以上就是我對(duì) "補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • 依然JOE
    在國企工作,住院醫(yī)療應(yīng)該有了吧,這一塊可以不用考慮,主要針對(duì)意外和重大疾病,建議買定期壽險(xiǎn)或者終身壽險(xiǎn),最純粹意義上的保險(xiǎn),意外只針對(duì)意外導(dǎo)致的殘疾或身故才賠償,而壽險(xiǎn)的話,無論是意外還是疾病引起的身故都會(huì)賠償?shù)?,您家庭收入穩(wěn)定,可以往這方面考慮,最重要的,保額一定要高,保額低,保個(gè)十萬二十萬的,作用有限,保險(xiǎn)中有個(gè)雙十定律,即保費(fèi)不超過您收入的十分之一,保額不低于您收入的十倍,一般以您的十年的收入來計(jì)算保額,簡單點(diǎn)說,您年收入十萬,您就應(yīng)該保個(gè)至少一百萬的身價(jià),而您個(gè)人在保險(xiǎn)方面的花費(fèi),大概一萬左右就可以了,重大疾病方面,選些比較新的險(xiǎn)種,一般設(shè)計(jì)要相對(duì)合理點(diǎn),各家公司的都差不多,可以自主選擇,關(guān)鍵看清楚合同,不要被忽悠了買那種死了或者快死了才能賠的所謂重大疾病保險(xiǎn) 希望對(duì)你有幫助
  • 山丘小子
    參保人員應(yīng)于一次性住院治療出院之日起60日內(nèi)憑本補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)單、身份證、社會(huì)保險(xiǎn)卡原件和復(fù)印件,以及出院證、住院費(fèi)用收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌支付結(jié)算表(參加省和區(qū)(市)縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,還須持省和所屬區(qū)(市)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出據(jù)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的情況證明和住院醫(yī)療費(fèi)用清單)等相關(guān)資料到市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)手續(xù),逾期則不予報(bào)銷。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后的20個(gè)工作日內(nèi)予以審核報(bào)銷。本補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)終身有效,但每份只能使用一次。報(bào)銷一次性住院醫(yī)療費(fèi)時(shí),一次只能使用一份,報(bào)銷金額不超過50000元。   本補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、其他住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷金額之和大于一次性住院醫(yī)療費(fèi)總額時(shí),超出部分不予支付。
  • 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)能購買商業(yè)保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)具體包括: 1、根據(jù)投保人的數(shù)量分類,可分為個(gè)人健康險(xiǎn)和團(tuán)體健康險(xiǎn)。 2、根據(jù)投保時(shí)間的長短,可以分為短期健康險(xiǎn)和長期健康險(xiǎn)。投保時(shí)間長短還與投保人的數(shù)量結(jié)合構(gòu)成團(tuán)體短期險(xiǎn)和團(tuán)體長期險(xiǎn),同樣與個(gè)人結(jié)合可構(gòu)成個(gè)人短期險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)和個(gè)人長期險(xiǎn)等。 3、按照保險(xiǎn)責(zé)任分類 a)疾病保險(xiǎn)是指以疾病為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即只要被保險(xiǎn)人患有保險(xiǎn)條款中列明的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得定額補(bǔ)償。 b)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)也稱為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),指對(duì)被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)。 c)失能保險(xiǎn)失能保險(xiǎn)也稱為收入損失保險(xiǎn)、收入保障保險(xiǎn),指因被保險(xiǎn)人喪失工作能力而使收入、財(cái)產(chǎn)等受到損失的一種保險(xiǎn)。 4、根據(jù)損失種類分類根據(jù)損失種類分類,可分為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和長期護(hù)理保險(xiǎn)。 5、根據(jù)給付方式不同分類 a)費(fèi)用型保險(xiǎn)。保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人在醫(yī)療診治過程中發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用為依據(jù),按照保險(xiǎn)合同的約定,補(bǔ)償其全部或部分醫(yī)療費(fèi)用。 b)津貼型保險(xiǎn)(定額給付型保險(xiǎn))。津貼型保險(xiǎn)是指不考慮被保險(xiǎn)人的實(shí)際費(fèi)用支出,以保險(xiǎn)合同約定的標(biāo)準(zhǔn)給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。 c)提供服務(wù)型產(chǎn)品。在此類產(chǎn)品的提供過程中,保險(xiǎn)人直接參與醫(yī)療服務(wù)體系的管理。保險(xiǎn)人根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)來挑選醫(yī)療服務(wù)提供者(醫(yī)院、診所、醫(yī)生),并將挑選出的醫(yī)療服務(wù)提供者組織起來,為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)。并有嚴(yán)格正式的操作規(guī)則以保證服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)常復(fù)查醫(yī)療服務(wù)的使用狀況,被保險(xiǎn)人按規(guī)定程序找指定的醫(yī)療服務(wù)提供者治病時(shí)可享受經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)惠。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間既有聯(lián)系: 從功能上看,兩者都是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。 6、社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保障體系的主體,商業(yè)保險(xiǎn)可以作為對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分。社會(huì)保險(xiǎn)的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險(xiǎn),它所使用的術(shù)語和計(jì)算、預(yù)測方法很多與商業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)。
  • 宋賽玲alice
    補(bǔ)充醫(yī)療方案里面有重大疾病一項(xiàng)。 80一年不明白是什么補(bǔ)充醫(yī)療方案沒見過這么便宜的。最好問問HR清楚。
  • 河山
    我的電話是一三六八一二零八一五九
  • 一花一世界??
    如果發(fā)生住院費(fèi)用,得超過一定金額以上的部分才可以報(bào)銷,沒超過的部分就是起付標(biāo)準(zhǔn),也就是大家所說的門檻費(fèi)。舉個(gè)例子,三級(jí)醫(yī)院門檻費(fèi)700元,住院費(fèi)用1000元,那么只報(bào)銷超過700元的部分,按醫(yī)療的報(bào)銷比例,可能到手只有200元左右。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,一般都是與醫(yī)保中心合作的商業(yè)保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù),舉個(gè)例子,基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷年度內(nèi)報(bào)銷限額6萬元,那么繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)100元后,年度內(nèi)報(bào)銷限額提高到26萬元,即補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷20萬元。
  • 鵬飛
    一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的概念? 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指單位或特定人群,根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)收入水平和疾病的嚴(yán)重程度,自愿參加的一種輔助醫(yī)療保險(xiǎn),是對(duì)醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)有益的補(bǔ)充。? 二、建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意義? 一是符合我國國情,適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要;二是有利于逐步過渡到全民醫(yī)療保險(xiǎn);三是有利于增進(jìn)職工對(duì)企業(yè)的凝聚力、向心力;四是對(duì)基本醫(yī)療的有效補(bǔ)充,保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康發(fā)展五是鼓勵(lì)健康儲(chǔ)蓄,有利于引導(dǎo)合理消費(fèi)。? 三、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)建立的原則? 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不同于基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),具有商業(yè)保險(xiǎn)的某些性質(zhì)。因此,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的建立一般應(yīng)遵循下列原則: 一是自愿性原則; 二是非福利性原則,即補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不具備社會(huì)的公平性,體現(xiàn)多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原則; 三是客觀性原則,即補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的建立要根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、收入分配特點(diǎn)、人口的年齡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求層次等實(shí)際情況來決定。? 四、參保形式? 已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位,按照自愿原則,以單位在職職工和退休人員為團(tuán)體的形式參加職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),不接受個(gè)人參保。? 五、繳費(fèi)方式及保險(xiǎn)項(xiàng)目? 分別設(shè)置四個(gè)項(xiàng)目,繳費(fèi)基數(shù)為上年度市職工平均工資。? (一)住院補(bǔ)充保險(xiǎn),繳費(fèi)率0.8%;? (二)門診慢性病補(bǔ)充保險(xiǎn),繳費(fèi)率1.3%;? (三)門診特定項(xiàng)目補(bǔ)充保險(xiǎn),繳費(fèi)率?0.4%?;? (四)基本醫(yī)療個(gè)人帳戶補(bǔ)充保險(xiǎn),繳費(fèi)率0.6%。各單位可根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)承受能力及原醫(yī)療待遇水平,以順序分項(xiàng)方式選擇適合的保險(xiǎn)項(xiàng)目,即參加前序項(xiàng)才能參加后序項(xiàng)保險(xiǎn)。? (五)繳費(fèi)的來源:繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可由用人單位單方負(fù)擔(dān),也可以由用人單位 和職工雙方共同合理負(fù)擔(dān)。? 六、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇? (一)住院補(bǔ)充保險(xiǎn)? 參保人員患病住院,統(tǒng)籌基金與個(gè)人共同支付范圍內(nèi)的住院基本醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支付的部分,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。年內(nèi)患病第二次住院,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按25%給付;年內(nèi)第三次及以上住院的,除享受第一款待遇外,基本醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按50%給付。? (二)門診慢性病補(bǔ)充保險(xiǎn)? 參保人員患補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的大額費(fèi)用慢性疾病,在門診就醫(yī)時(shí),個(gè)人帳戶支付或個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過上年度市職工平均工資10%以上、2.5倍以下的部分,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給付。? (三) 門診特定項(xiàng)目補(bǔ)充保險(xiǎn)? 在基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用中,參保人員自付部分,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70% 給付。? (四) 基本醫(yī)療個(gè)人帳戶補(bǔ)充保險(xiǎn) 參保單位繳費(fèi)該項(xiàng)目的基金全部劃入其參保人員的個(gè)人
  • Lisa
      補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷通常需要3個(gè)月。   補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。   與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。   基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾,而是互為補(bǔ)充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。   補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:   起付標(biāo)準(zhǔn)最低為250元。   起付標(biāo)準(zhǔn)為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)250元;一級(jí)醫(yī)院350元;二級(jí)醫(yī)院500元;三級(jí)醫(yī)院700元。   起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,在不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同的支付比例:   1、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民   社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):統(tǒng)籌基金支付70%,個(gè)人承擔(dān)30%;一級(jí)醫(yī)院:統(tǒng)籌基金支付60%,個(gè)人承擔(dān)40%;二級(jí)醫(yī)院:統(tǒng)籌基金支付50%,個(gè)人承擔(dān)50%;三級(jí)醫(yī)院:統(tǒng)籌基金支付40%,個(gè)人承擔(dān)60%。   2、少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)提高5%執(zhí)行。   兩種門診大病費(fèi)用可報(bào)銷   門診大病包括:門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥)和慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病)。   門診治療特殊病種:統(tǒng)籌基金支付50%,個(gè)人負(fù)擔(dān)50%;門診治療慢性?。阂粋€(gè)年度內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過350元的,超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付,統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。
  • 騰訊客服
    你好。83年算起來也有31歲了。這個(gè)年齡家庭責(zé)任是很重的。上面有老人需要我們以后撫養(yǎng)。小孩也需要我們撫養(yǎng)成人。用每年收入的一小部分3%--5%左右規(guī)避人生風(fēng)險(xiǎn)。重大疾病損失險(xiǎn)。也能得到一筆補(bǔ)償金。
  • 洛水白沙
    補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(二次報(bào)銷)大概需要3個(gè)月的時(shí)間。 醫(yī)保二次報(bào)銷指的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,由退休人員、軍殘補(bǔ)助等基金將需要個(gè)人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報(bào)一次。其實(shí)就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包含家庭病床和市外就醫(yī)),全年累計(jì)的個(gè)人自付部分減去丙類費(fèi)用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?;鸬亩窝a(bǔ)助。 醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷: 一、門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷 大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個(gè)人帳戶中支付。如果在自然年度內(nèi)達(dá)到了起付線以上金額,就可以適用大額醫(yī)療互助制度 二、住院費(fèi)用的報(bào)銷 按照規(guī)定,目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付住院費(fèi)用時(shí),在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,為650元。一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付目前為7萬元。 退休人員的個(gè)人支付比例為在職職工個(gè)人支付比例的60%,但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分相同,全是由個(gè)人支付。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別有關(guān)。 如果參保人員的住院費(fèi)用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費(fèi)用將按大額醫(yī)療互助的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,即由大額醫(yī)療互助資金支付70%,個(gè)人支付30%。一年以內(nèi),大額醫(yī)療互助的累計(jì)最高支付數(shù)額為10萬元。
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