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重大疾病險可賠付的疾病一般包括哪些

提問: 不算數(shù) 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-肖恩

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最初看到的時候也不明白,重大疾病到底是什么?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,這是完全可以的哦,學(xué)姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,都是很實用的內(nèi)容哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,致使我們在選擇重疾病險時,一不小心就掉進(jìn)了保險公司的陷阱里。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,并不是只要患了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

每一種重大疾病,都有和它一一對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管你是不是想要治療,打不打算治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進(jìn)行一定的治療,后續(xù)公司才能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,我在這里就不一一詳講了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這才算是值得購買的重大疾病險。同時也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,這份重疾險才算合格。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,這個詞究竟是什么含義?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?這就事關(guān)疾病分組的問題了。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

就會導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這樣的多次賠付是沒什么用的!對于被保人的保障效果不大。

關(guān)于重大疾病保險多次賠付,這里還有一些事需要大家注意,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信經(jīng)過學(xué)姐這次的傳播,大家能對重疾都有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時細(xì)心再細(xì)心,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險可賠付的疾病一般包括哪些"的圖文回答,望采納!

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