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粵港澳大灣區(qū)共享2021核保流程

提問: 無為的得瑟 分類:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-斌斌

近兩年里,太平人壽提倡國家的粵港澳大灣區(qū)建設(shè),先后向市場展示了太平粵港澳大灣區(qū)共享醫(yī)療保險 ,太平粵港澳大灣區(qū) 終身重疾險等保險 !今年,太平洋人壽保險繼續(xù)為廣大消費者推出了太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險,那這款百萬醫(yī)療險到底怎么樣,整個是在保障什么?到底怎樣是共享?購置后對我們是否有利?學姐這就展開測評!

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(一)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險怎么樣

廢話少說,看下面學姐整理的太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險的產(chǎn)品形態(tài)圖最實際:

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險產(chǎn)品形態(tài)圖)

可以知道的是,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險自身吸引人的內(nèi)容與其他百萬醫(yī)療險也略微有所不同,這款百萬醫(yī)療保險金不可分割的兩部分分別是:境內(nèi)醫(yī)療費用保險金和境外醫(yī)療費用保險金,具體保障做的如何,是否是優(yōu)秀的?我們具體來了解一下:

亮點1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療保障相對全面

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在境內(nèi)醫(yī)療保障上提供住院醫(yī)療、特定門急診醫(yī)療、門診手術(shù)醫(yī)療、住院前7后30天門急診醫(yī)療四項責任,涵蓋門急診的看病、手術(shù)和住院,保障還是相對全面的。

亮點2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險提供境外醫(yī)療保障

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險有在保障內(nèi)容中設(shè)置境外醫(yī)療保障,其保障地區(qū)也涵蓋相應(yīng)的香港、澳門兩個境外地區(qū)。倘若是被保人是首次在國外或者港澳地區(qū)確診,并且符合理賠條件,就將收到對應(yīng)的理賠金。

這樣看,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險好像還是不錯滴,但真的是這樣嗎?

學姐仔細研究了一下這款產(chǎn)品的條款,竟然發(fā)現(xiàn)下面這幾點貓膩:

貓膩1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險續(xù)保條件一般

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險是一款短期醫(yī)療保險,保期規(guī)定為1年。

我們都懂得,一般情況下醫(yī)療保險的核保條件都不會很寬松,特別是針對中老年人和已有既往病的人群而言,就更加明顯了。要是被保人身體出現(xiàn)這樣那樣的毛病、或者該產(chǎn)品結(jié)束售賣了,通常來講的話投保該產(chǎn)品是不被允許的。面對這樣的情況,只能再一次購買符合自身條件的保險,那么這個挑選的空檔期,關(guān)于相應(yīng)的保障我們就不能夠獲取到!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

換言之,不保證續(xù)保的短期百萬醫(yī)療險對消費者而言友善程度不是很高!單論這點的話,不保證續(xù)保的太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險也太不行了吧。

想詳細了解醫(yī)療續(xù)保的朋友可以看這篇:

貓膩2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療就醫(yī)范圍窄

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險做出了指定,本合同所保障的治療所在地僅包含北京市、上海市、廣東省這三個境內(nèi)地區(qū),和香港、澳門兩個境外地區(qū)。

同時,醫(yī)院范圍也有要求:廣東省的醫(yī)療機構(gòu)為國家二級或二級以上的公立醫(yī)院普通部;北京市的醫(yī)療機構(gòu)為合同規(guī)定的48所醫(yī)院普通部;上海市的醫(yī)療機構(gòu)為合同規(guī)定的39歲醫(yī)院普通部和上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

如此看來,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021年保險在境內(nèi)能夠使用的方面并不多,這一點確實對消費者來說不太友好。

貓膩3:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境外醫(yī)療保障疾病窄

{看上去,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險-13}但仔細的閱讀了條款后學姐發(fā)現(xiàn),被保人第一次確診罹患疾需要接受本合同規(guī)定的“醫(yī)學治療”,這個就叫做境外醫(yī)療保障,理賠標準是判斷能否獲賠的標準!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

這篇文章里所提到的“醫(yī)學治療”,主要包括惡性腫瘤——重度治療、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、心臟瓣膜手術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、主動脈手術(shù)等6種重疾,換一個方面來講 ,在境外醫(yī)療保障方面,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險能承受保障6種重疾,只有符合本合同規(guī)定的治療方式后,才能獲得理賠,這種嚴苛的操作實在很難令人滿意!

(二)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險值得入手嗎

總而言之,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險保障力度不是很讓人滿意,和市面上其他百萬醫(yī)療險產(chǎn)品相比,它的競爭力不大。很長一段時間里,在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)的幾個地區(qū)賺錢,想在香港,澳門努力工作的時候也能為自己增添一份保障的話,那么這款醫(yī)療保險是您不錯的選擇。

當然,市面上優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療險產(chǎn)品還有很多,想知道都有什么的小伙伴可以看這篇:

以上就是我對 "粵港澳大灣區(qū)共享2021核保流程"的圖文回答,望采納!

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