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重疾險(xiǎn)可賠付的疾病一般囊括什么病癥

提問: 萌阿暖 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-羅拉

我們?cè)谫I重疾險(xiǎn)時(shí),保障條款中的保障某某重大疾病應(yīng)該都看到過的吧?一開始學(xué)姐看到這幾個(gè)字也會(huì)摸不著,何為重大疾病???什么算重大疾病?

最近也有好多小伙伴來(lái)問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當(dāng)然沒問題啊,學(xué)姐今天就帶大家來(lái)了解一下重大疾病到底有哪些?

接下來(lái)這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,趕緊來(lái)看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來(lái)我就直接讓大家看看有哪28種重大疾?。?/p>

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來(lái)看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定對(duì)產(chǎn)品的其他方面搞了些小動(dòng)作,基于此,在我們買重疾病險(xiǎn)時(shí),一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。

購(gòu)買重疾險(xiǎn)的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),意思不是說但凡患了重大疾病,保險(xiǎn)公司馬上就進(jìn)行理賠。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

針對(duì)這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不管你是不是想要治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書立馬就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這里的話我就不多做講解了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來(lái)達(dá)到降低賠付率的目的。

簡(jiǎn)單說,就是重大疾病都會(huì)給歸為不同的組,各組里的疾病只能是一次賠付。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才稱得上是值得我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才稱得上是一份合格的重疾險(xiǎn)。

除了疾病分組,重大疾病險(xiǎn)還有很多陷阱你一定要知道,想要購(gòu)買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)詞——“多次賠付”,所以到底是什么意思呢?

通俗一點(diǎn)來(lái)說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

萬(wàn)一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,那么是可以再次申請(qǐng)理賠的,但是是有賠付次數(shù)限制的。

為什么說多次賠付要注意呢?大家還記得上文學(xué)姐有說疾病分組的問題嗎?就跟多次賠付是相關(guān)的。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來(lái)。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來(lái)不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這是偷換概念的宣傳,不是真正的多次賠付!保障也不實(shí)在。

對(duì)于多次賠付的重大疾病險(xiǎn),學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來(lái):

三、學(xué)姐建議

我們也可以做出相對(duì)的舉措,在面對(duì)一些重大疾病的時(shí)候,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來(lái)保障何樂而不為呢?

相信通過學(xué)姐這次的分析,對(duì)重疾大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)多對(duì)比,多比較,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)可賠付的疾病一般囊括什么病癥"的圖文回答,望采納!

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