提問: 聽一半的曲
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
聽著著實吸引人,不過真的有那么香嗎?那就讓學姐來深扒一番!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
首先,我們還是先來看看產(chǎn)品保障圖:
看完保障圖,學姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實存在不少亮點,下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進行這款產(chǎn)品的投保,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,我們?nèi)胧直kU前一定得健康告知。
一般情況下,有得過疾病的群體會被保險公司拒絕買保險,南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
同時,每1年僅要求交100塊保費,相對口袋里錢不夠的這類群體來說,這性價比還算可以了,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
保險免責期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險時,保險公司是可以不承擔理賠責任的。
關(guān)于等待期,學姐之前寫過一篇詳細的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《保險公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險,還不如選擇南太湖健康保,沒有等待期,和市面上的醫(yī)療險一樣優(yōu)秀。
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因為等待保障的時間縮短了,保障的期限也延長了!
看到這是不是十分心動,著急投保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
有對比才有差距,相比于報銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險,南太湖健康保的報銷比例僅為50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報銷100%。
對比之下,這個比例確實有點不夠了!
報銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會越弱,被保人相對也要自己負擔更多的醫(yī)療費用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
也就是保險公司不用賠的額度。
所以這部分費用就得被保人自己支付,這樣的話,保險公司將成本和風險變得可控。
這款南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用的保障的免賠額分別為一萬塊。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,且它的銷賬比例才50%而已!
也就是說被保人需要自費1.5萬元,這筆費用也不是一筆小數(shù)目了,確實有點小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?點擊下方文章,告訴你究竟為何:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用跟高值藥品費用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護室的費用保險是不給報銷的。
ICU每天少則幾千,多則上萬的治療費用沒有在醫(yī)療險的保障范圍以內(nèi),對情況不太好的家庭來說,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
由于高昂的醫(yī)療費用,我們配置了醫(yī)療險來降低疾病治療的經(jīng)濟風險。
保障范圍太窄,風險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
對于因為年齡、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的人群來說,很適合這類人添置。
就是保障的力度和范圍與百萬醫(yī)療險根本不能比,學姐認為像這種百萬醫(yī)療險有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
如果你想進一步了解百萬醫(yī)療險,可以看看學姐準備的百萬醫(yī)療險排行榜,大家如果感興趣的話,可以點擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保注意哪些問題?值得推薦嗎?"的圖文回答,望采納!
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