提問: 故事情人
分類:重疾險的賠付會算在醫(yī)保里面嗎急求
優(yōu)質(zhì)回答
重疾險的賠付大部分情況下是不會算在醫(yī)保中的,重疾險和醫(yī)保的賠付一般是互為補(bǔ)充的。
重疾險的種類是給付型保險,不管你治病期間產(chǎn)生了多少的開銷,保險公司都按合同規(guī)定的金額賠付。
而醫(yī)保則是報銷型保險,你治病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照一定的比例報銷,使醫(yī)療費(fèi)用的損失比較小。
除醫(yī)保之外,再一個就是有一種叫做商業(yè)醫(yī)療保險的,也可以看做是報銷型保險,可以和重疾險一同進(jìn)行理賠。
很多小伙伴可能不太了解重疾險、醫(yī)保和醫(yī)療險,接下來的時間學(xué)姐就來給大家科普一下。
一、重疾險是什么?如何購買?
1. 重疾險是什么?
重疾險,以保障重大疾病為主,一旦被保人被查出患病,且所患疾病符合規(guī)定,只要滿足理賠要求,保險公司按照合同約定給付保險金。
當(dāng)被保人發(fā)生重大疾病時,除了產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用外,眼下還會出現(xiàn)治病期間的收入損失、后續(xù)的康復(fù)費(fèi)用等等費(fèi)用,不過這些費(fèi)用,是無法借助醫(yī)保或醫(yī)療險報銷,而置辦重疾險,就可以填補(bǔ)這些費(fèi)用損失。
如果被保人達(dá)到理賠要求,保險公司即會支付相應(yīng)賠償金,這筆賠償?shù)腻X是可以任由被保人使用的,不受約束。
2. 重疾險如何購買?
購買重疾險,我們?nèi)胧贮c(diǎn)要盡可能的多一點(diǎn)。
首先最關(guān)鍵的是要看保障內(nèi)容,我們要注意看是對輕中癥均設(shè)置了保障。要是中癥保障是缺失的話,若被保人身體健康出了問題,不幸患了中癥,極有可能無法獲得相應(yīng)的保險理賠,或者對應(yīng)的理賠金額很低。而假設(shè)輕中癥保障都不缺的話,就能獲取一筆賠償金。
目前表現(xiàn)好的重疾險產(chǎn)品,設(shè)置的輕中癥賠付比例可達(dá)到30%/60%基本保額,而且,有的還涵蓋了輕中癥額外賠。
而且,我們要搞清楚保額的情況。不同險種會提供不同的保額,重疾險的保額一般是推薦30萬及以上,50萬適中。
此時重疾的治療費(fèi)用,正常情況下超過十幾二十萬,況且再加上至治病期間的費(fèi)用損失、收入損失等,基本上50萬能夠大致保障被保人因為疾病產(chǎn)生的費(fèi)用損失。倘若經(jīng)濟(jì)條件不錯、預(yù)算比較多,還可以購買60萬、70萬等,具體情況看個人的經(jīng)濟(jì)情況和需求。
二、醫(yī)保、醫(yī)療險是什么?如何購買?
1. 醫(yī)保是什么?
醫(yī)保,全稱就是社會醫(yī)療保險,這項社會保險制度的建立是意圖是補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失。當(dāng)參保人員患病就診產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用之后,那么就由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對患者給予一定的補(bǔ)償。
一般醫(yī)保主要提供門診報銷、住院報銷、大病報銷這三類,條件如果符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的起付線,這樣就有機(jī)會報銷醫(yī)療費(fèi)用了。
關(guān)于醫(yī)保報銷,一般情況下是依據(jù)你產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行一定比例的報銷。
2. 醫(yī)療險是什么?
其實所說的醫(yī)療險通常指商業(yè)醫(yī)療保險,可以報銷醫(yī)保無法報銷的費(fèi)用,削減醫(yī)療費(fèi)用的損失。
可是醫(yī)保報銷也設(shè)置的上限,當(dāng)前可以報銷的醫(yī)保范圍比較小,假如醫(yī)保報銷了,自己依然要承擔(dān)部分費(fèi)用,而如若入手了醫(yī)療險,就能夠減少這筆醫(yī)療費(fèi)用的支出,減少經(jīng)濟(jì)損失。
3. 如何購買?
社會醫(yī)療保險以職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險為主。
說到職工醫(yī)療保險,你有參與工作的情況下,所有用人單位及其職工都要按照要求參加基本醫(yī)療保險。
針對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險來說,除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民都可以進(jìn)行參保。
最后就是商業(yè)醫(yī)療保險,一般有小額醫(yī)療險、百萬醫(yī)療險和高端醫(yī)療險等,怎么選擇根據(jù)自己情況來定。
如果你想盡可能的減少門診看病產(chǎn)生的費(fèi)用損失,這個時候可以考慮小額醫(yī)療險。
可是小額醫(yī)療險沒有太高的額度,一般為5000~2萬左右,通常針對感冒發(fā)燒等小病的醫(yī)療費(fèi)用。
假如你很想減少生大病,住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用支出,可以購買一款百萬醫(yī)療險。
百萬醫(yī)療險,一般保費(fèi)較低,保額充足,很多產(chǎn)品的免賠額是1萬元,而且一般超過免賠額的部分合理費(fèi)用也可以報銷。生病之后治療以及住院的各項費(fèi)用,就支持通過百萬醫(yī)療險進(jìn)行報銷。
事實上高端醫(yī)療險,主要讓被保人領(lǐng)取高端醫(yī)療服務(wù),被保人可以按照喜好自由的選擇就診醫(yī)院、科室等,可以為被保人帶來優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),但保額較高,一般幾千到上萬的都有可選,挺適合經(jīng)濟(jì)條件寬松并且追求高質(zhì)量保障的人群配置。
看了上面的文章,其實學(xué)姐建議大家配置醫(yī)保之后,如果還有多余資金的話,可以配置一份商業(yè)醫(yī)療險,有利于減少經(jīng)濟(jì)損失。
從整體上看,重疾險的賠付與醫(yī)保、與醫(yī)療險之間沒有特別大的沖突,其實這兩類保險可以放心配置的。
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