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淮南市大病醫(yī)保目錄

提問(wèn): 自找 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-南曉

大病醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保障的分支,假如你對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別還有不懂的地方,相信這份資料一定可以幫助到你:

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行報(bào)銷。

很多人都在詢問(wèn)大病醫(yī)保到底保什么內(nèi)容,其實(shí)目前全國(guó)各地都沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“大病”的病種是哪些,但目前大致兩種報(bào)銷的方式來(lái)規(guī)范:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。如下圖:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。醫(yī)保報(bào)銷后的高額費(fèi)用能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報(bào)銷。

這兩種方式都有一個(gè)共同的前提,那就是:參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些需要報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用要“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報(bào)銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

不過(guò),大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍同樣受到醫(yī)保三目錄的限制,比如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些藥物可能就沒(méi)辦法報(bào)銷了。

更何況,生病時(shí)沒(méi)法去工作喪失了經(jīng)濟(jì)來(lái)源,日常生活費(fèi)用沒(méi)了保障,還有后期康復(fù)費(fèi)用等等靠大病醫(yī)保是沒(méi)法解決的。

如果想報(bào)銷這部分的費(fèi)用,可以考慮投保重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。這筆資金是不限制用途的,所以只要你的保額買得夠,怎么使用都可以。

市面上的重疾險(xiǎn)有很多,買到好的不容易,我篩選出目前市面上高性價(jià)比的重疾險(xiǎn),感興趣可以看看:

以上就是我對(duì) "淮南市大病醫(yī)保目錄"的圖文回答,望采納!

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  • 吖頭9s綉氣
    沒(méi)辦法了 自己買商業(yè)保險(xiǎn) 或者社區(qū)保險(xiǎn) 當(dāng)?shù)爻鞘袘?yīng)該有類似政策的。
  • Fa.
    各地規(guī)定不同,繳納費(fèi)用也不同,大病醫(yī)療是商業(yè)保險(xiǎn),由于基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的限制,達(dá)到額度的情況下,不予報(bào)銷,增加了參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為了減少參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),應(yīng)該參加大病醫(yī)療保險(xiǎn),由于是商業(yè)保險(xiǎn),只能由本人參保繳費(fèi)。
  • Sean
    在拿到繳費(fèi)收據(jù)的當(dāng)月就可以享受醫(yī)保待遇。 以后不能停繳,一旦停繳超過(guò)六個(gè)月,就要失去相關(guān)待遇。
  • 張宇清??
    社保中斷,統(tǒng)籌賬戶就不得報(bào)銷了 不知道有沒(méi)有申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)金,如果沒(méi)有的那請(qǐng)速度去申請(qǐng),在出院之前申請(qǐng)好,因?yàn)轭I(lǐng)取失業(yè)金階段是和在職員工相同待遇,醫(yī)保照樣可以進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷
  • 欠兒
    14以下兒童先心病、14以下兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、唇腭裂、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、終末期腎病(尿毒癥)、血友病、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、再生障礙性貧血、苯丙酮尿癥,雙側(cè)重度感音性耳聾,尿道下裂,先天性幽門肥厚性狹窄,發(fā)育性髖脫位,脊髓栓系綜合征(脊髓脊膜膨出)和9種復(fù)雜型先天性心臟病(完全型心內(nèi)膜墊缺損,部分型心內(nèi)膜墊缺損,主動(dòng)脈縮窄,法樂(lè)氏四聯(lián)癥,房間隔缺損合并室間隔缺損,室間隔缺損合并右室流出道狹窄,室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并肺動(dòng)脈瓣狹窄,房、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)。
  • 楊美蓉
    兩個(gè)是不能重復(fù)賠的,如果大病保險(xiǎn)報(bào)銷了100%那么你原來(lái)的舊賠不到了
  • 簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單
    大病醫(yī)保是自付一份取消嗎?
  • 景瑞
    【泰康吉祥綜合健康計(jì)劃】住院津貼 四次大病保障 大病還返本 住院照分紅 產(chǎn)品內(nèi)容僅供參考,請(qǐng)以保險(xiǎn)公司相關(guān)條款為準(zhǔn)! 所屬公司:泰康人壽險(xiǎn)種類別:重疾投保年齡:0-50繳費(fèi)年限:定期保險(xiǎn)期限:少兒16年;成年人可選65歲或者88歲存錢送保障 住院還有分紅 期滿再還本 ----- 【泰康吉祥綜合保障計(jì)劃】產(chǎn)品介紹 一、產(chǎn)品特色: 保費(fèi)低,保障高;平時(shí)當(dāng)存錢,收益比銀行高;住院再補(bǔ)貼,和社保不沖突,理賠無(wú)需發(fā)票,可保證續(xù)保;重疾可重復(fù)賠付四次,到期返還本金和利息,永不虧本的醫(yī)療補(bǔ)貼+重疾補(bǔ)貼險(xiǎn)。 二、產(chǎn)品利益: 1、【泰康吉祥·少兒版】 年 齡 0歲 1歲 2歲 3-17歲 年繳保費(fèi) 7800元 6400元 5600元 5300元 繳費(fèi)時(shí)間 只繳8年 保險(xiǎn)期間 16年 保險(xiǎn)責(zé)任 1、個(gè)人醫(yī)療住院津貼:最多1000天×100元/天=100000元 2、滿期生存金:16年后給付本金 + 累計(jì)分紅(無(wú)論醫(yī)療是否理賠) 3、10萬(wàn)大病保障(17類),最多可賠付4次(共40萬(wàn)) 4、繳費(fèi)期間,萬(wàn)一有大病,理賠之后再給與保費(fèi)等值的護(hù)理費(fèi) 2、【泰康吉祥·成人版】 年 齡 18-24歲 25-29歲 30-34歲 35-39歲 40-44歲 45-50歲 年繳保費(fèi) 保至88歲 5530元 7400元 9370元 12840元 19150元 33200元 保至65歲 2800元 4000元 5400元 7900元 13400元 27900元 繳費(fèi)時(shí)間 繳至60歲 保險(xiǎn)責(zé)任 1、個(gè)人醫(yī)療住院津貼:最多1000天×100元/天=100000元 2、滿期生存金:65/88歲給付本金 + 累計(jì)分紅(無(wú)論醫(yī)療是否理賠) 3、10萬(wàn)大病保障(32類),最多可賠付4次(共40萬(wàn)) 4、繳費(fèi)期間,萬(wàn)一有大病,理賠之后再給與保費(fèi)等值的護(hù)理費(fèi) 案例分析: 康先生,36歲,參加泰康吉祥綜合保險(xiǎn)計(jì)劃,每年繳費(fèi)7900元,繳至60周歲,保障到65歲。1年后得重大疾病,后經(jīng)治愈出院。到康先生65歲時(shí),他享有的利益如下: 1、 住院補(bǔ)貼額: 100元/天×1000天= 10萬(wàn)元; 2、 重疾賠付額: 10萬(wàn)元/次×4次 = 40萬(wàn)元; 3、 重疾看護(hù)費(fèi): 7900元/年×22年 = 173800元; 4、 生存給付金: 7900元/年×24年 =189600元 5、 紅利領(lǐng)取額:累積紅利125771元; 綜上所述:康先生共繳納保費(fèi):7900元/年×2年=15800元 康先生得到的利益: 10萬(wàn)元+40萬(wàn)元+173800元+189600元+125771元=1145592元
  • 思想武者
    就是花錢超過(guò)1.5萬(wàn)的部分報(bào)銷60%,列如花了5萬(wàn),算法(50000-15000)X60%=21000
  • 悠然
    你理解可能也有些錯(cuò)誤 這可能不是說(shuō)再重新辦理一個(gè)醫(yī)保 一般是在你本身退休醫(yī)?;A(chǔ)上去醫(yī)保部門申請(qǐng)?zhí)厥獠♂t(yī)保手續(xù)(當(dāng)然新農(nóng)合的醫(yī)保又不一樣) 所以你這問(wèn)幾乎沒(méi)準(zhǔn)確答案·需要家人拿你醫(yī)保卡身份證病歷去咨詢你所在醫(yī)保醫(yī)保辦和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門才可
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