提問: 我勇敢過
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答
我想大家對支付寶這個(gè)平臺(tái)應(yīng)該都有比較清晰的理解。最近一直是醫(yī)療險(xiǎn)熱點(diǎn)前端的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”就是支付寶推出的,不少人對這個(gè)感興趣。
好醫(yī)保這個(gè)名字,就算不熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品的小伙伴,“好”這個(gè)字帶給人的第一感受都是美好的東西。學(xué)姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療可以對腫瘤方面的特效藥進(jìn)行報(bào)銷,還對100萬上下的質(zhì)子重離子做了保障。
好醫(yī)保在人們患病時(shí),相關(guān)的報(bào)銷帶給人怎樣的感受,它的保障水平到底是不是宣稱的那么好呢?學(xué)姐告訴你其中的奧秘吧!
人們熟知的百萬醫(yī)療險(xiǎn)與好醫(yī)保在內(nèi)容和作用上有什么不同呢,我們來做個(gè)對比:
《微醫(yī)保與國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)對比表!》weixin.qq.275.com
在后臺(tái)里,有兩種聲音是學(xué)姐經(jīng)常聽到的,要么就是有些人對好醫(yī)保住院醫(yī)療的不好報(bào)銷的問題怨聲連連;;要么就是好醫(yī)保住院醫(yī)療很容易報(bào)銷,(提交完資料,第二天就會(huì)收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)簡直天壤之別。
為了給大家直觀的答案,學(xué)姐直接給大家看一個(gè)案例:
在2018年5月這個(gè)時(shí)間,李先生購買了一份價(jià)值298元名叫好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)。2018年12月21日,確診肺癌的李先生進(jìn)行住院治療。2019年1月10日,需要進(jìn)行免疫治療的李先生申請了腫瘤特藥服務(wù)??蛻衾钕壬阉南嚓P(guān)資料交到保險(xiǎn)公司,在審核完成后的一周時(shí)間就拿到了相關(guān)藥品,并且還有35836元藥品費(fèi)用是保險(xiǎn)公司墊付的。2019年1月11日,李先生進(jìn)行報(bào)案,一旦保險(xiǎn)公司核實(shí)成功就可以成功理賠。在10個(gè)工作日后,李先生的總醫(yī)療費(fèi)是70000元,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),報(bào)銷了20000元。通過這個(gè)例子,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的,效率高看得見。
如果有些小伙伴擔(dān)心保險(xiǎn)的理賠速度,可以看看這篇理賠的重點(diǎn):
《【保險(xiǎn)理賠】想又快又好地完成應(yīng)該做對哪些事?不賠勢不放過TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡是31天-65周歲,年齡局限性很小,對老年人的投保算是比較有愛了。
2. 保障期限
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限是并不保證續(xù)保的,投保人對于續(xù)保的申請是自由的,不過保險(xiǎn)公司會(huì)參照投保人的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平變化等,對續(xù)保的保費(fèi)率進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
如果被保人曾經(jīng)理賠過,或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療續(xù)保成功的希望有點(diǎn)渺茫,保費(fèi)也不能維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療包含了住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊的門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)費(fèi)用和住院前7天后30的門診費(fèi)用。好醫(yī)保住院醫(yī)療一年的保額為300萬,與此同時(shí)免賠額是1萬。一般免賠額就是指保險(xiǎn)公司不會(huì)賠付的部分,就是說在賠付之前,自己要承擔(dān)一萬或以內(nèi)的費(fèi)用。報(bào)銷后,如果剩余費(fèi)用超過一萬,保險(xiǎn)公司才能給予賠付。
免賠額1萬比較有利于保險(xiǎn)公司,減輕其理賠的壓力,但是對被保人不太友好。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保在住院醫(yī)療賠付上真的很不錯(cuò),賠付金額達(dá)到600萬,還另外提供1萬作為重疾住院津貼,這是對一部分被保險(xiǎn)人的一個(gè)住院期損失經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償。600萬的保額綽有余裕,何況還多了1萬的住院津貼,保障還是很牢固的,
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是腫瘤放射治療方面的尖端技術(shù),被國家認(rèn)可的,在治療效果方面非常不錯(cuò),副作用方面非常小,一個(gè)療程就要付出30萬元左右的花費(fèi)。好醫(yī)保住院醫(yī)療的保額是100萬,面對昂貴的治療費(fèi)時(shí)不需要自己苦惱,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
一般的醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例分為有社保和無社保兩種類型的報(bào)銷。市面上有社保的報(bào)銷比例是100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。但好醫(yī)保住院醫(yī)療對有無社保一視同仁,報(bào)銷比例都是100%。好醫(yī)保醫(yī)療可以說在這方面表現(xiàn)得值得稱贊。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付是指保險(xiǎn)公司先墊付被保人的醫(yī)療費(fèi)用,出院后再根據(jù)實(shí)際費(fèi)用多退少補(bǔ)。住院墊付是好醫(yī)保住院醫(yī)療的功能之一。對一時(shí)間拿不出一大筆錢進(jìn)行住院治療的人而言,醫(yī)療墊付就能解決沒錢看病這個(gè)棘手的問題。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
被保人一旦生病,保險(xiǎn)公司會(huì)著手準(zhǔn)備就醫(yī)綠通,提前為患者安排醫(yī)生做診斷和治療,提供最好的幫助。
對增值服務(wù)不太熟悉的朋友,可以看一下這篇,比較全面地解析了不同的增值服務(wù)分類:
《啥叫醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”?增值服務(wù)多了更安心嗎?小樣,太天真了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐整體看下來得出了總結(jié),好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)的性價(jià)比是可以的,
如果30歲男,有社保,每年的保費(fèi)只需要298元。保障全面,附帶了質(zhì)子重離子的100萬保額保障。此外,大家可以放心在理賠這個(gè)問題上,文章中的實(shí)例是最好的證據(jù)。
好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)只是支付寶產(chǎn)品中的一個(gè),學(xué)姐整理一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)不同點(diǎn)賞析:
《好醫(yī)保與國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)區(qū)分表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "好醫(yī)保應(yīng)不應(yīng)該買"的圖文回答,望采納!
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