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重疾保險保障的疾病一般囊括什么病癥

提問: 任你發(fā)泄 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-菲爾

我們去購置重疾險的時候,應該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾???重大疾病囊括的范圍是什么?

許多小伙伴也是來找學姐幫忙讓學姐出來解答,學姐很高興能為大家解答,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

先給大家看一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾病:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調查結果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產品在其他的方面都會動手腳,致使我們在選擇重疾病險時,稍不留心就隨了保險公司的意了。

在選擇重疾險的時候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你是否治療,有沒有安排治療的想法,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要進行一定的治療,后續(xù)公司才能進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關重疾險理賠的內容還很多,在這我就不多講了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,只有這樣,重疾險才達到標準。

疾病分組只是其一,還有很多陷阱需要避免,我已經把這些“坑”整合在一起了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,那么究竟是什么意思?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內不會失效。

其實間隔期之后再次生病了,而且是符合條件的,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

為什么學姐要強調對于都次賠付要格外注意呢?學姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關的。

目前有部分重疾險產品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,可是關于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!于消費者而言,這樣的保障效果不是很大。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,下面這些事請大家一定要注意,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信通過學姐這次的科普,對待重疾,大家都能一個更深刻的認知,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的疾病一般囊括什么病癥"的圖文回答,望采納!

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