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粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療險的理賠條件

提問: 愚己 分類:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-江珊

近兩年的太平人壽為了向 國家的粵港澳大灣區(qū)建設作出反響 ,太平粵港澳大灣區(qū)共享醫(yī)療保險 ,太平粵港澳大灣區(qū)終身重疾險等保險被一一的推了出來!今年,備受矚目的太平洋人壽保險還是繼續(xù)推出了太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險,那這款百萬醫(yī)療險到底怎么樣,整個是在保障什么?到底怎樣是共享?買入后會不會吃虧?往下看就知道了!

先推薦大家看看這篇文章熟悉一下太平人壽保險公司:

(一)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險怎么樣

不啰嗦了,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險的產(chǎn)品形態(tài)圖如下:

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險產(chǎn)品形態(tài)圖)

由此我們可以看出,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在本身內(nèi)容上就和我們平常見到的百萬醫(yī)療險有所不同,這款百萬醫(yī)療險主要分為兩個部分,分別是:境內(nèi)醫(yī)療費用保險金和境外醫(yī)療費用保險金,具體保障方面優(yōu)不優(yōu)秀?我們具體來探討一番:

亮點1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療保障相對全面

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在境內(nèi)醫(yī)療保障上提供住院醫(yī)療、特定門急診醫(yī)療、門診手術(shù)醫(yī)療、住院前7后30天門急診醫(yī)療四項責任,這款醫(yī)療保險給我們提供了相對全面的保障,包括門急診看病,手術(shù)還有住院。

亮點2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險提供境外醫(yī)療保障

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在保障內(nèi)容中附加境外醫(yī)療保障,即使在香港和澳門地區(qū)也是這款保險涵蓋的保障地區(qū)也可以得到保障。如果是在境外初次確證疾病的被保人,且符合理賠要求,就會獲得應有的賠付。

這樣規(guī)定的話,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險還是值得稱贊的,可是真的有那么好嗎?

學姐仔細研究了一下這款產(chǎn)品的條款,竟然被我找出了幾處貓膩:

貓膩1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險續(xù)保條件一般

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險是一款為大家提供短期醫(yī)療保障的保險產(chǎn)品,保期1年。

我們都有所了解,通常醫(yī)療保險的核保條件都會嚴格一些,特別是在這兩種人群面前:中老年人,或已有既往病。要是被保人身體出現(xiàn)些許毛病、或者該產(chǎn)品不進行售賣了,一般來說是沒辦法再繼續(xù)投保此產(chǎn)品了。如果出現(xiàn)這樣的事,就只能再重新選擇一款與自身條件吻合的醫(yī)療保險,那么這個挑選的空檔期,相應的保障我們就不能得到了!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

換句話說,不保證續(xù)保的短期百萬醫(yī)療險對消費者而言就是不那么友好的!單論這點的話,不保證續(xù)保的太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險讓人太不滿意了。

對醫(yī)療續(xù)保感興趣的伙伴可移步,戳:

貓膩2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療就醫(yī)范圍窄

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險做出了指定,本合同所保障的治療所在地僅包含北京市、上海市、廣東省這三個境內(nèi)地區(qū),和香港、澳門兩個境外地區(qū)。

此外,醫(yī)院范圍也有較大的限制:廣東省的醫(yī)療機構(gòu)為國家二級或二級以上的公立醫(yī)院普通部;北京市的醫(yī)療機構(gòu)為合同規(guī)定的48所醫(yī)院普通部;上海市的醫(yī)療機構(gòu)為合同規(guī)定的39歲醫(yī)院普通部和上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

如此看來,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021年保險在境內(nèi)能夠使用的地方有限,這點根本沒有為被保人考慮。

貓膩3:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境外醫(yī)療保障疾病窄

{看上去,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險-13}但非常仔細的研究了條款后學姐發(fā)現(xiàn),被保人初次確診罹患疾病,并且需要接受本合同規(guī)定的“醫(yī)學治療”,這個就是境外醫(yī)療保障,符合理應賠償標準的情況后,可以根據(jù)標準獲取賠償!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

這篇文章里所提到的“醫(yī)學治療”,主要包括惡性腫瘤——重度治療、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、心臟瓣膜手術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、主動脈手術(shù)等6種重疾,用另一種方式表達 ,在境外,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險的醫(yī)療保障僅夠保障6種重疾,能否符合本合同規(guī)定的治療方式?jīng)Q定著能否獲得理賠,這個操作難度太高了!

(二)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險值得入手嗎

總而言之,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險保障力度不是很讓人滿意,和市面上其他百萬醫(yī)療險產(chǎn)品相比,它的競爭力不大。很長一段時間里,在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)的幾個地區(qū)賺錢,想在香港、澳門工作時也增添一份保障的話,那么這款醫(yī)療保險是您不錯的選擇。

當然,市場上不少醫(yī)療險產(chǎn)品都很值得購買,想了解了解的小伙伴看這篇就夠了:

以上就是我對 "粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療險的理賠條件"的圖文回答,望采納!

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