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北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)如何核保

提問: 櫻落凄凄 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-貝茨

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯(cuò)的防控,昨天的時(shí)候,北京已經(jīng)出現(xiàn)了三例確診病例,十例無癥狀感染者。全都是境外輸入,本地的新增確診病例,疑似病例和無癥狀感染者經(jīng)均為零。

可是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實(shí)嚴(yán)格要求進(jìn)京的防護(hù)方面的措施。

相信朋友們,因?yàn)樽约阂呀?jīng)親身經(jīng)歷了這場(chǎng)沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,漸漸地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險(xiǎn)政策,由政府站臺(tái),只要幾十塊的價(jià)格,就有幾百萬的保額,讓人心動(dòng)地停不下來。

在北京地區(qū)有著很多保險(xiǎn)其中有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險(xiǎn),那投保這款保險(xiǎn)真的適合北京人嗎,可不可以供給好的保障嗎,我們來做個(gè)周詳?shù)钠饰霭桑?/p>

這里有些小伙伴可能不明白為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險(xiǎn),針對(duì)這個(gè)問題的解答在這里,一起來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)保什么?

我們首先來瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長(zhǎng)什么樣:

從上面保障我們可以意識(shí)到,北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)重點(diǎn)包括了兩個(gè)保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

被保人在保障期內(nèi)不幸因?yàn)橐馔饣蛘呤穷净技膊《≡旱?,在二甲醫(yī)院以上的住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人需要承擔(dān)的部分,還有一部分醫(yī)療費(fèi)是經(jīng)過大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后沒報(bào)銷的,北京京惠??梢杂迷谫M(fèi)用報(bào)銷上。

住院的醫(yī)療費(fèi)用免賠額年度累計(jì)下來為兩萬元,超過免賠額的費(fèi)用,只要是符合賠付條件的情況之下。按照100%的保額賠付比例來算的話,最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

京惠保特定高額的藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所保障的內(nèi)容一般為:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人被二級(jí)及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關(guān)處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費(fèi)設(shè)定藥品費(fèi)用。

免賠額為0元是對(duì)專門設(shè)定的高額藥品費(fèi)用的安排,在賠付條件等方面都已經(jīng)達(dá)到要求之后,依照90%的賠付比例計(jì)算,從而得知可獲得賠付額度為100萬元。

相比市面上常見的百萬醫(yī)療險(xiǎn)保障責(zé)任有一般醫(yī)療險(xiǎn)、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,北京京惠保的保障責(zé)任真的比較簡(jiǎn)單。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險(xiǎn),這個(gè)對(duì)比也就顯而易見了:

3、增值服務(wù)

性價(jià)比很高且經(jīng)濟(jì)實(shí)用的增值服務(wù),北京京惠保也為我們提供了這一些相關(guān)的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),累計(jì)總共18項(xiàng)增值的服務(wù),具有了這些增值服務(wù),就能讓被保人享受到更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)變得簡(jiǎn)單點(diǎn)。

對(duì)于不懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的增值服務(wù)作用有多大的朋友,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?

北京京惠保到底是不是值得購買?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢(shì),這也是學(xué)姐在說的:

1、投保門檻低

不受戶籍約束,在北京繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)就能投保,跟不會(huì)在乎你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,都有機(jī)會(huì)投保。

并且不限制年齡,下至剛出生28天的嬰兒、上至年紀(jì)非常大的老人,都有機(jī)會(huì)投保。

生病了,也能買這款京惠保,而普通的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康狀況都有嚴(yán)格要求,在患病時(shí)投保很容易就會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外。

如果大家還在看別的商業(yè)險(xiǎn)產(chǎn)品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費(fèi)實(shí)惠

一年的保障時(shí)間,保費(fèi)僅僅需要79元,真的是太便宜了,不會(huì)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),非常實(shí)惠。

可是,這款保險(xiǎn)也是有缺陷的,

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷范圍要看醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,而且特定藥品費(fèi)用只保障了17種癌癥種類的藥品,這里說一下百萬醫(yī)療險(xiǎn),這是一款保障疾病種類不被限制的險(xiǎn)種,兩者一對(duì)比,北京京惠保的保障真的不全面。

不過看在保費(fèi)這么便宜的份上,保障內(nèi)容就算做不到百分百讓人滿意,我們也是可以接受的。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

至于北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額這方面,就一共是有2萬元,它要說明的就是,我們的醫(yī)療費(fèi)用屬于社保范圍內(nèi),且要超過2萬元,才可以通過北京京惠保報(bào)銷。

而市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)的一般醫(yī)療險(xiǎn)通常都只是1萬元的免賠額,而且其他省市的“惠民保”也是1萬元的免賠額。這樣對(duì)比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,各種需要我們自己去自費(fèi)的地方就多了。

大家一起來了解一下下面的這篇文章,就會(huì)明白多少免賠額才是最好的:

不過看在保費(fèi)這么便宜的份上,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保-67。}

其實(shí)我們可以把北京京惠保當(dāng)做一款過渡型或者補(bǔ)充型的保險(xiǎn)。

要是由于身體或年齡因素,實(shí)在無法投保其他的商業(yè)保險(xiǎn),那就購買這款京惠保,也算給自己一個(gè)保障。

但要是把眼光放長(zhǎng)遠(yuǎn)一些的話,學(xué)姐還是建議購買保障更加全面的百萬醫(yī)療。

以上就是我對(duì) "北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)如何核保"的圖文回答,望采納!

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