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購買社保之外花錢買商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)是浪費(fèi)嗎

提問: 小丫頭片子 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-薇安

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。更多詳細(xì)的解說請(qǐng)看

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險(xiǎn)為例,來簡(jiǎn)單說說為什么商業(yè)保險(xiǎn)不是社會(huì)保險(xiǎn)可以替代的。

1、在保障內(nèi)容上的體現(xiàn)

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容更加的充分,承保了許多社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不保的內(nèi)容。例如,社會(huì)醫(yī)保并不保障因院外會(huì)診、召急救車等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,然而這些均在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。像許多治療癌癥的“神藥”——靶向藥,抑制癌細(xì)胞的效果非常好,只是價(jià)格也很高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。這么好的救命藥,卻往往不在社保藥物的保障范圍之中,對(duì)于許多沒有購買商業(yè)醫(yī)保的癌癥患者,因?yàn)橘M(fèi)用問題,通常只能舍棄這種靶向藥。

2、報(bào)銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報(bào)銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。如果是在異地生病、在異地就醫(yī),即使社會(huì)醫(yī)??梢詧?bào)銷,報(bào)銷的比例又會(huì)更加低一點(diǎn)。所以,想要得到更高的保障,單靠社會(huì)保險(xiǎn)是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

想再進(jìn)一步了解商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn),那就看看這篇文章吧

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  • 啟德留學(xué)????李娜
    這是兩種保險(xiǎn) 在企業(yè)上班就應(yīng)該繳納社保,商業(yè)保險(xiǎn)只能是補(bǔ)充保險(xiǎn)。 商業(yè)保險(xiǎn)不能代替社保。 如果企業(yè)沒有為你繳納社保,就是未繳納社保,不是繳納不足。 繳納不足是指企業(yè)未按員工工資為繳費(fèi)基數(shù)而繳納社保。
  • 寧輝
    保險(xiǎn)是社保為基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)為輔的。兩者還是有很大分別的。 社保是在單位企業(yè)簽訂勞動(dòng)合同必須買的一種保險(xiǎn),是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分(具有一定強(qiáng)制性)。商業(yè)保險(xiǎn)是自己可選可不選的。 社保為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線,低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。 如果你的單位有跟你簽訂勞動(dòng)合同,那你已經(jīng)有社保了??梢愿鶕?jù)自己的收入選擇適合自己的商業(yè)保險(xiǎn),但不要超過你收入的2分之1。
  •         
    社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間存在著本質(zhì)的區(qū)別: 一是性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì); 二是目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不是以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤(rùn),只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償; 三是資金來源不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國家、用人單位和個(gè)人三者承擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)完全是由投保個(gè)人負(fù)擔(dān); 四是待遇水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)從穩(wěn)定社會(huì)出發(fā),著眼于長(zhǎng)期性基本生活的保障,還要隨著物價(jià)上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險(xiǎn)著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 五是政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)力。政府對(duì)社會(huì)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。
  • 隨著我國經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深入,人們對(duì)于保險(xiǎn)這個(gè)詞語已經(jīng)非常熟悉。過去常說的所謂“勞保”已經(jīng)逐漸被時(shí)下的“社會(huì)保險(xiǎn)”所代替。與此同時(shí),“商業(yè)保險(xiǎn)”這一名詞也很快在民眾中傳開。但是,相當(dāng)多的人不知道什么是“社會(huì)保險(xiǎn)”?什么是“商業(yè)保險(xiǎn)”?它們之間又有什么關(guān)系和區(qū)別?我們所說的社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)主要是指人身保險(xiǎn)。他們之間的關(guān)系與區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面——關(guān)系:社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的都是人身保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),二者具有不少聯(lián)系。1、不管是社會(huì)保險(xiǎn),也不管是商業(yè)人身保險(xiǎn),都是被保險(xiǎn)人遇到風(fēng)險(xiǎn)后能夠獲得一定的補(bǔ)償,因而都是為保險(xiǎn)群體服務(wù)的,都力圖保障被保險(xiǎn)人免受風(fēng)險(xiǎn)連累。2、社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)人身保險(xiǎn),都是要求投保人事先繳納保險(xiǎn)費(fèi),作為被保險(xiǎn)人享受保險(xiǎn)待遇的先決條件。眾所周知:商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行“以收定支”,而社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行“以支定收”的“支付確定”型養(yǎng)老保險(xiǎn),也要求被保險(xiǎn)人獲益前先繳納保費(fèi)。3、建立一筆保險(xiǎn)基金并拿到市場(chǎng)上運(yùn)營(yíng)投放,構(gòu)成社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)第三個(gè)聯(lián)系,而且商業(yè)保險(xiǎn)的這項(xiàng)活動(dòng)十分鮮明。實(shí)行“個(gè)人賬戶”制的養(yǎng)老保險(xiǎn),此項(xiàng)措施也同樣鮮明。即使是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的社會(huì)保險(xiǎn),也要建立基本金并投放運(yùn)營(yíng),盡管投放受到嚴(yán)格限制。4、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)既然同屬于抵御風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng),所以二者預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)的方法和技術(shù),要求工作人員具備的知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),乃至專業(yè)術(shù)語也很近似。5、社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)人身保險(xiǎn)的活動(dòng)和功能相輔相成,社會(huì)保險(xiǎn)抵御風(fēng)險(xiǎn)的功能是基本的,商業(yè)人身保險(xiǎn)起到輔助的、補(bǔ)充的作用。社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別:社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)盡管有不少共同之處,但畢竟區(qū)別也很大——1、行為主體不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為,保險(xiǎn)人是國家權(quán)威機(jī)構(gòu)。政府不僅是社會(huì)保險(xiǎn)的倡導(dǎo)者、組織者、執(zhí)行者,也是它的堅(jiān)強(qiáng)后盾,即一旦社會(huì)保險(xiǎn)入不敷出,出現(xiàn)嚴(yán)重赤字,政府一定想方設(shè)法預(yù)以彌補(bǔ),以保障受保人的權(quán)益,維持社會(huì)安定。商業(yè)人身保險(xiǎn)純粹是企業(yè)行為,保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)公司,它講究“多進(jìn)少出高盈利”,與投保人保持商品買賣關(guān)系,無半點(diǎn)政治色彩可言。2、追求目標(biāo)不同。社會(huì)保險(xiǎn)以國家的社會(huì)政策為出發(fā)點(diǎn)和歸宿,把保障全社會(huì)安定,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安作為追求的目標(biāo)。商業(yè)人身保險(xiǎn)追求的則是利潤(rùn)最大化,時(shí)時(shí)處處以賺取最大利潤(rùn)作為自己的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。3、實(shí)施手段不同。社會(huì)保險(xiǎn)依法執(zhí)行,帶有強(qiáng)制性,強(qiáng)制一切用人單位及其員工按時(shí)如數(shù)交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),否則,輕的罰以滯納金,重的繩之以法,毫不含糊。商業(yè)人身保險(xiǎn)則不同,它純屬商業(yè)活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)行買賣自由、等價(jià)交換的原則,自愿投保,其范圍相當(dāng)廣泛,只要是符合保險(xiǎn)公司的承保條件、具體保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)能力的人員,都可以參加,無半點(diǎn)強(qiáng)制色彩。4、可靠性不同。社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付最可靠,年保證及時(shí)足額發(fā)放,因?yàn)樗钦袨?;商業(yè)人身保險(xiǎn)則不能這么做。當(dāng)然在我國《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定“經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,不允許倒閉”,所以我國不可能出現(xiàn)人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司倒閉的情況。5、交換原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的則是互助互濟(jì)原則,強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)者之間的互相幫助,即富裕地區(qū)幫助不富裕地區(qū),高收入者幫助低收入者,在業(yè)者幫助失業(yè)者等等。而商業(yè)人身保險(xiǎn)實(shí)行不投不保、少投少保、多投多保的商品等價(jià)。6、保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來源的不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算和來源,在我國從1996年以后,社會(huì)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)即采取儲(chǔ)蓄方式,實(shí)施個(gè)人賬戶與社會(huì)統(tǒng)籌相結(jié)合的制度,由國家、企業(yè)、個(gè)人三者負(fù)擔(dān),專戶存儲(chǔ),統(tǒng)一管理,但仍帶有一定的隨意性、不穩(wěn)定性的特點(diǎn)。而商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率,是以數(shù)理統(tǒng)計(jì)為依據(jù),根據(jù)預(yù)定死亡率、預(yù)定利率、預(yù)訂營(yíng)業(yè)費(fèi)用計(jì)算得來的,由投保人負(fù)擔(dān),具有科學(xué)、合理、可靠的特點(diǎn)。7、保障程度不同。社會(huì)保險(xiǎn)的保障程度通常根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活水平、國家福利政策、被保險(xiǎn)人的貢獻(xiàn)、工齡、地位,由國家單方面決定的,而且只是滿足勞動(dòng)者的基本生活需求,保障程度一般在社會(huì)貧困線和在職職工工資收入之間。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障程度則根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)需求和購買價(jià)格而定。8、權(quán)利和義務(wù)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國家有關(guān)勞動(dòng)立法中所規(guī)定的勞動(dòng)者應(yīng)享受盡到了為社會(huì)貢獻(xiàn)勞動(dòng)和交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)這兩項(xiàng)義務(wù),就可以享受到相應(yīng)的均等的或相對(duì)平均的保險(xiǎn)待遇。也就是說,勞動(dòng)者貢獻(xiàn)的勞動(dòng)量和所交保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額雖然困難有很大差異,但享受到的權(quán)利是相同的或相對(duì)平價(jià)的。而商業(yè)保險(xiǎn)則主要依據(jù)的是《保險(xiǎn)法》、《企業(yè)法》和《合同法》,貫徹的是合同原則。
  • R.
    因?yàn)樯瘫J巧绫5难a(bǔ)充,社保只能解決一些常見的醫(yī)療費(fèi)用,而當(dāng)今社會(huì)每個(gè)人發(fā)生重疾的概率達(dá)到72%,而這重疾昂貴的醫(yī)療費(fèi)只能依靠設(shè)備來解決,所以國家開始推行商業(yè)保險(xiǎn),讓國民的保障能夠更加全面。
  • 星??火
    社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是有益補(bǔ)充。 如果你是本地城鎮(zhèn)戶籍,現(xiàn)在還處于失業(yè)狀態(tài),我建議你先把社保辦好。通過戶籍所在地社保局辦理,個(gè)人完全承擔(dān)費(fèi)用。自由職業(yè)者繳納城?;鶖?shù)的上、下限,在上年度全市職工月平均工資收入的300%和60%之間確定。有些地區(qū)在繳費(fèi)基數(shù)和比例上可以有不同檔次供選擇,養(yǎng)老和醫(yī)療是必須繳納的,失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)費(fèi)不繳納。 等經(jīng)濟(jì)條件許可,可以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充。
  • 彩Sē泡泡
    先把所有材料復(fù)印一份,拿原件去社保報(bào)銷,或者有的醫(yī)院社保直接費(fèi)用減除,社保報(bào)銷后拿分割單和其它資料商保再報(bào)銷,若是商業(yè)重疾險(xiǎn),憑診斷書就直接理賠的,不影響社保理賠
  • 王華華
    1、我們?yōu)槭裁唇簧绫#?社保是最優(yōu)惠、最劃算的保險(xiǎn)。為什么這么說呢?因?yàn)樯绫J且豁?xiàng)國家政策,帶有福利性質(zhì),我們除了自己交一份,單位也會(huì)為我們交錢。社保的性價(jià)比很高,這是毋庸置疑的。 2、有了社保還需要其他保險(xiǎn)嗎? 社保的缺點(diǎn)也非常明顯。為了讓大部分人都能享受醫(yī)療保障,社保具有“廣覆蓋、低保障”的特點(diǎn),報(bào)銷的費(fèi)用下有起付線,上有封頂線,而且報(bào)銷范圍有限制。 像腫瘤、癌癥等重大疾病,很多藥品都無法報(bào)銷,而它們的費(fèi)用又往往非常高,對(duì)病患家庭是一筆不小的壓力。 3、有社保還需要什么保險(xiǎn)? 既然社保的保障不夠,那我們需要補(bǔ)充哪些商業(yè)保險(xiǎn),為自己構(gòu)建充分的保障網(wǎng)? 1)醫(yī)療險(xiǎn) 社保只報(bào)銷因疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷的。大部分的醫(yī)療險(xiǎn)可以保障投保人因意外傷害事故或疾病入院診斷、治療,或接受特定門診手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,包括床位費(fèi)、急救車費(fèi)等。 2)重疾險(xiǎn) 重疾的治療一般花費(fèi)巨大,且會(huì)影響患者的正常工作和生活。假如擁有重疾險(xiǎn),只要確認(rèn)是條款規(guī)定的病種,保險(xiǎn)公司就會(huì)按照約定的保額一次性賠付。這筆錢可以拿來支付醫(yī)療費(fèi),也可以用于康復(fù)費(fèi)用和生活支出。 3)意外險(xiǎn) 伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越快,交通工具也越來越多,我們使用交通工具的機(jī)會(huì)也越來越多,因此意外發(fā)生的概率也相應(yīng)地增加。購買一份意外險(xiǎn)就變得非常有必要。意外險(xiǎn)的保費(fèi)較低,通常一款消費(fèi)型的意外險(xiǎn),幾百塊就能換來百萬的保障。 4)養(yǎng)老險(xiǎn) 隨著通貨膨脹和我們對(duì)生活質(zhì)量要求的增加,僅靠社保養(yǎng)老完全不夠。如果想在退休后保持較高的生活水平,還是應(yīng)該配置一些商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。目前很多的商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)還可以選擇相應(yīng)的附加險(xiǎn),同時(shí)規(guī)避重疾和意外風(fēng)險(xiǎn)。 社保是基本保障,商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)生活的補(bǔ)充。如果你有社保,應(yīng)該為自己購買一份商業(yè)保險(xiǎn)。如果你沒有社保,那更應(yīng)該把商業(yè)保險(xiǎn)備好,為生活增加一份保障。
  • sandy
    1、首先明確一個(gè)概念,就是商業(yè)保險(xiǎn)不能替代社會(huì)保險(xiǎn)的,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的必要補(bǔ)充,兩者有效搭配,才是最完善的保障。 2、社保覆蓋面廣,不存在拒保問題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。社保不以賺錢為目對(duì),國家政府作為主體,除了社會(huì)個(gè)人和企業(yè)的資金,甚至還有國家的補(bǔ)充,而這些資金都將用于社會(huì)個(gè)人。商業(yè)保險(xiǎn)是商業(yè)行為,是要考慮盈利的。這是兩者本質(zhì)區(qū)別。
  • LOVEYOU
    商業(yè)保險(xiǎn),相當(dāng)于社保的一個(gè)補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿足基本的保障需求,有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn),符合理賠條件就可以給錢,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治病的困境。3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購買更高的保額。
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