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你好大病保險到哪里報

提問: 八月的寵兒 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-肖恩

社會保險中的醫(yī)療保障包括了大病醫(yī)保,如果不清楚新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別,可以閱讀我之前的文章:

大病醫(yī)保是什么呢?其實就是大病患者在治病過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進(jìn)行報銷,還可以在大病醫(yī)保進(jìn)行補(bǔ)償報銷。

很多人都在詢問大病醫(yī)保到底保什么內(nèi)容,其實目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總體來看,規(guī)定報銷的范圍有兩種方式:

1.按疾病病種參與報銷。比如有些省份是規(guī)定了大病的病種范圍是什么的。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險。高額醫(yī)療費(fèi)在進(jìn)行醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進(jìn)行二次報銷。

這兩種有一個共同點(diǎn)是,必須參加醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些費(fèi)用都得“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才能夠進(jìn)行報銷。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進(jìn)行參保、報銷比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,例如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥是沒辦法進(jìn)行報銷的。

更何況,因為生病而沒辦法去工作的收入損失、后期需要康復(fù)以及日常生活等費(fèi)用都是沒法用大病醫(yī)保進(jìn)行報銷的。

如果希望有保險能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購買重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,當(dāng)被保險人患了保險合同規(guī)定的重疾后,保險公司就會進(jìn)行理賠。這筆錢不受用途的限制,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

市面上的重疾險這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險盤點(diǎn)資料請收好:

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    1、各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等,經(jīng)治療后遺有下列情況之一 者: (1)、單肢癱,肌力2級以下(含2級)。 (2)、兩肢或三肢癱,肌力3級以下(含3級)。 (3)、雙手或雙足全肌癱,肌力2級以下(含2級)。 (4)、完全性(感覺性或混合性)失語。 (5)、非肢體癱的中度運(yùn)動障礙。 2、長期重度呼吸困難 3、心功能長期在Ⅲ級以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)≤50%。 4、惡性室性心動過速經(jīng)治療無效。 5、各種難以治愈的嚴(yán)重貧血,經(jīng)治療后血紅蛋白長期低于6克/分升以下(含6 克/分升)者。 6、全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。 7、慢性重度肝功能損害。 8、不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。 9、各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、 腎、肺、肝等一個以上主要臟器嚴(yán)重合并癥,功能不全失代償期。 10、各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無效或術(shù)后復(fù)發(fā)。 11、一眼有光感或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。 12、雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。 13、慢性器質(zhì)性精神障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一,并嚴(yán)重影響職業(yè) 功能者:癡呆(中度智能減退);持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺,持續(xù)或經(jīng)常出 現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動攻擊行為。 14、精神分裂癥,經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者;偏執(zhí)性精神障礙,妄想牢 固,持續(xù)5年仍不能緩解,嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 15、難治性的情感障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常,男性年齡50歲以上 (含50歲),女性45歲以上(含45歲),嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 16、具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙,經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效,嚴(yán) 重影響職業(yè)功能者。 17、符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)1至4級者。
  • 有情有愛
    由于每個公司的政策不一樣,建議直接撥打投保公司電話咨詢
  • 高云
    大病醫(yī)保,就是生大病了,治療以后報銷,報銷額度比普通醫(yī)療保險要高些,和二次大病醫(yī)保不一樣。二次大病醫(yī)保顧名思義就是第二次生大病以后,治療費(fèi)用報銷。一般人得一次大病就受不了了。
  • 忠慶
    您好, 招商信諾65種大病條款指的是安享康健這個產(chǎn)品,產(chǎn)品的條款內(nèi)容很多,具體可以搜索下載。
  • RTYB
    社保大病醫(yī)療保險每年5、6月左右交,農(nóng)村醫(yī)保和未成年人醫(yī)保金額為50元/人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險200至700余元不等。 向村(居)委會參保的城鄉(xiāng)居民及非在校未成年人可采用繳費(fèi)一卡通方式扣費(fèi)或由村(居)委會統(tǒng)一代扣代繳。在校學(xué)生由學(xué)校代收代繳。 繳費(fèi)時間:代收代繳費(fèi)款申報及一卡通扣繳費(fèi)款時間:每年5月6日至20日、6月6日至20日,新生兒參??圪M(fèi)時間為每月6日-20日。 若采用繳費(fèi)一卡通方式扣費(fèi)的,請參保居民及時向村(居)委會索取一卡通號并在取得一卡通號的5個工作日后,但最遲于5月31日前(其中新生兒應(yīng)在參保當(dāng)月),到任意一家扣費(fèi)銀行辦理一卡通委托,同時存足扣費(fèi)款項(款項最遲必須在6月6日前存足)。 居民當(dāng)年參保后,以后年度實行不變不報原則,即無需每年重復(fù)參保登記,只要每年5月6日前(最遲在每年6月6日前)在扣費(fèi)銀行存足費(fèi)款即可。 購買大病醫(yī)療保險,首先要了解現(xiàn)在患疾病所需要的治療費(fèi)用。目前大病的治療費(fèi)用,少則五六萬,多則上十幾萬,所有購買重大疾病保險,最好在15萬元到20萬元之間,這樣才能保障疾病之后的醫(yī)療保障。 長期的重疾險是后續(xù)的保費(fèi)都是按照第一年的費(fèi)率來進(jìn)行征收的,每年的保費(fèi)都差不多。這種保險越年輕投保,保費(fèi)越低。一旦發(fā)生重大疾病,即使再年老,保險公司都會進(jìn)行理賠。只要投保了相關(guān)保險,如果保險期內(nèi),投保人還健康,保險公司會將之前收取的本金進(jìn)行返還。 保險費(fèi)用如果一次繳納,很多保險公司都有優(yōu)惠,但是重大疾病保險,筆者建議您還是按年繳費(fèi)。雖然這樣付給保險公司的總額會多一點(diǎn),但是每次繳納的費(fèi)用少,給家庭減少了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 不少保險公司都會有保費(fèi)豁免的規(guī)定,發(fā)生重大疾病要是在繳費(fèi)的期間內(nèi),從給付當(dāng)天起,可以免繳納規(guī)定的保費(fèi),而且保險合同持續(xù)有效。
  • P-T-R
    您好!選擇大病保險,您一定要注意依據(jù)自身的保障需求情況以及實際的經(jīng)濟(jì)收入情況來考慮。 依據(jù)您的需求情況,建議您可以參考:合眾定期重大疾病保險,它提供提供成人32種重疾,少兒24種重疾和身故保障,出生滿28天即可成為保險人,隨心選擇20年期、30年期、至被保險人60周歲保單周年日、至被保險人70周歲,全面涵蓋重疾、身故、全殘三大保障。 非常高興能為您解答疑問,若您仍存在困惑,歡迎繼續(xù)向我咨詢,或者查看我的百度空間,抑或通過百度hi與其進(jìn)行互動。
  • Grace
    對于50歲以上的老年人來說購買保險一般都比較限制,險種也比較少,目前市面上有比較好的就是老年意外保險,例如招商信諾保險公司的。老年險中的老年意外保險,一般針對老年人因意外傷害而引起的高殘、符合賠付條件程度的骨折、關(guān)節(jié)脫位、燒傷、重大手術(shù)等,提供較高的保險保障,保險公司支付的保險金最高可達(dá)7萬—12萬元。然而,老年意外險一般只保障老年人的意外傷害,并不保障正常情況下的醫(yī)療費(fèi)用,例如老年人常見的骨折等非殘疾性意外傷害,常常不在保障范圍之內(nèi)。
  • 悅達(dá)傳媒 王積慧
    啥保險公司那么破。尿毒癥跟糖尿病完全不同的嘛。告到他沒褲子穿。以后買保險記得選擇保險公司很重要。
  • 樂寶寶。
    大病保險繳費(fèi)比例主要還是看單位,有些效益好的單位會全部繳納,職工個人不必繳納費(fèi)用。也有的單位不會買,全由職工自己買。 個人帳戶包括職工個人繳納的全部基本醫(yī)療保險費(fèi)和單位繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的一部分。一般來說養(yǎng)老保險的繳費(fèi)情況是單位20%,個人8%。醫(yī)療保險的繳費(fèi)情況是單位繳費(fèi)8%,個人繳納2%。 失業(yè)保險的繳費(fèi)情況是單位繳納2%,個人繳1%。工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔(dān)的,各在1%左右,個人不需要繳納。單位所繳比例,地區(qū)不同,行業(yè)不同,在大病繳費(fèi)上也略有差別,主要以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。 擴(kuò)展資料: 《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。 參考資料:百度百科-醫(yī)療保險
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