提問(wèn): 苦澀的味道
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,一年只花100塊就能入手300萬(wàn)保額的保障!
聽(tīng)著著實(shí)吸引人,不過(guò)真的有那么香嗎?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《一文告訴你什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:
從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點(diǎn)很多下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
且一年只需交一百保費(fèi),相對(duì)預(yù)算不夠的伙伴來(lái)講是合適的,不得不說(shuō)政府提供的福利就是香!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬(wàn)能。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過(guò)一篇很全的文章,好奇的伙伴來(lái)做個(gè)全面了解吧:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
選擇等待期為30天的醫(yī)療險(xiǎn),還不如選擇南太湖健康保,沒(méi)有等待期,和市面上的醫(yī)療險(xiǎn)一樣優(yōu)秀。
沒(méi)有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷100%。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說(shuō)明保障的力度也沒(méi)有很大,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
大概有許多人還不知道什么是免賠額。
就是說(shuō)有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己花錢,于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬(wàn)元。
如果購(gòu)買藥物的費(fèi)用超過(guò)了保險(xiǎn)免賠額的,無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且,對(duì)于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
對(duì)于被保人來(lái)說(shuō),自掏腰包1.5萬(wàn)元可不算小數(shù)目,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院保障要是缺失的話,例如ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用保險(xiǎn)是不給報(bào)銷的。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬(wàn)的費(fèi)用,對(duì)于不太富裕的家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用無(wú)疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
由于高昂的醫(yī)療費(fèi)用,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障涵蓋的內(nèi)容太少,風(fēng)險(xiǎn)得不到足夠的覆蓋,因此購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有什么用了。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,入手相當(dāng)合適。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,要是你對(duì)此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保是否劃算?注意哪些問(wèn)題?"的圖文回答,望采納!
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