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京惠保醫(yī)療險種保障

提問: 都是風浪 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-靜文

現如今新冠變異德爾塔病毒疫情已被控制住了,在昨天疫情已確定為新增病確診病例三例,無癥狀感染者十例,這些均是境外輸入,而在我們本地并沒有新增確診本地病例,就連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

但是,嚴格進京防護方面的措施,廣大人民群眾一定要積極的配合。

朋友們我相信大家自從經歷了這場戰(zhàn)疫大戰(zhàn)以后,也將保障方面的意識以及疾病方面的防控也漸漸的提高了很多。

這兩年各地方都已經推廣了“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,只需要交幾十塊錢,就可得到幾百萬的保額。令人心動地停不下來。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)的眾多保險之一,那投保這款保險真的對北京人符合嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個周詳分析吧!

這里有些小伙伴可能不清楚為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們首先來瞅瞅這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟長什么樣:

從上面保障我們可以意識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險里面主要含有了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

在保障期間內,被保人因為意外住院或者是生病住院,只要是在二級以及以上的公立醫(yī)院住院所產生的基礎醫(yī)療費,先由北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償后,由個人承擔的部分,即自付一部分經大病醫(yī)療保險等報銷后的剩余醫(yī)療費用,北京京惠??梢詫⑦@一部分的費用報銷。

一年算下來,累積的住院費用免賠額度總共是2萬元,免賠額以上的費用,只要是達到了相關約定的條件之下,賠付比例按照100%算,那么賠付額度最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內容是:在保險合同規(guī)定的保險期間內,被保險人由二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在規(guī)定醫(yī)院或規(guī)定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定的藥品費用。

這個部分規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額為0元,在賠付條件等方面都已經達到要求之后,賠付比例按照90%計算,那么賠付的額度最高就是100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,更有門診手術、特殊門診、還有住院前后門急診,保障責任上北京京惠保做的很簡單。

大家可以去瞧瞧這些市面上優(yōu)質的百萬醫(yī)療險,這個對比也就顯而易見了:

3、增值服務

實用性強的增值服務,北京京惠保也有提供保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,總計有18種增值服務,具備了這些增值服務以后,可以讓被保人有更加優(yōu)質的就醫(yī)服務,可以讓就醫(yī)簡單點。

對于不懂商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的朋友,就可以閱讀這篇文章來了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底是不是值得購買?學姐倒是能說出它具備了“惠民?!逼胀ù嬖诘膬?yōu)勢:

1、投保門檻低

沒有戶籍限制,只要你有北京的基本醫(yī)療就可以購買,跟不會在乎你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,想投保都是可以的。

而且年齡上也沒有限制,出生滿28天即可,想投保都有機會。

這款京惠保生病了也可以投保,而普通的商業(yè)醫(yī)療險都設置有嚴格的健康告知,在患病時投保很容易就會被保險公司拒之門外。

如果大家對其他的商業(yè)險產品還想了解,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保費實惠

保障一年,只需要79元的保費,真的算是地板價了,不會造成經濟負擔,非常實惠。

說完優(yōu)點,下面說一下缺點和不足,

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內的自費部分決定京惠保的報銷范圍,并且那些特定藥品費用僅僅只保障了17種癌癥種類的藥品,和百萬醫(yī)療險這種保障不限疾病種類的險種相比,北京京惠保的保障體系太不完善了。

然而它所需保費又挺低的,我們就沒必要一味的抬高對這款保險的保障要求了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

關于北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額,它有2萬元,其表達的含義就是,我們的醫(yī)療費用屬于社保范圍內,且要超過2萬元,才可以享受北京京惠保的報銷政策。

而市面上的百萬醫(yī)療險它的免賠額只有一萬元,就連在其他城市的“惠民保”免賠額也只要1萬元。這樣對比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,我們就需要自己承擔很多的費用。

大家參考一下這篇文章,就會知道最好的免賠額應該是什么樣的:

然而它所需保費又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

我們可以把這款北京京惠保作為一款過渡或補充型的保障。

又或者因為身體、年齡原因,使其它的商業(yè)保險也沒辦法再投保,那就試試這款京惠保吧!不管怎樣也是保障。

但從長遠眼光來看,學姐認為購買一份保障更完善的百萬醫(yī)療更靠譜。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險種保障"的圖文回答,望采納!

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