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常熟居民生了癌癥要不要去申請(qǐng)辦理大病保險(xiǎn)門診

提問(wèn): 愛而追隨 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萊文

大病醫(yī)保是社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保障的分支,對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行報(bào)銷。

很多人都在問(wèn)大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實(shí)全國(guó)各地都沒有明確規(guī)定“大病”的統(tǒng)一病種,總的來(lái)說(shuō)目前有兩種方式規(guī)定報(bào)銷的范圍:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如一些省份是明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。經(jīng)由醫(yī)保報(bào)銷過(guò)的高額費(fèi)用可使用大病醫(yī)保再次報(bào)銷。

這兩種不管是哪種方式,有一點(diǎn)是一樣的那就是:只有參加了醫(yī)保才能對(duì)大病醫(yī)保進(jìn)行投保,且費(fèi)用要滿足“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”的要求才能進(jìn)行報(bào)銷。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報(bào)銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

但是,大病醫(yī)保和醫(yī)保一樣,它的報(bào)銷范圍受到三目錄的限制,例如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥是沒辦法進(jìn)行報(bào)銷的。

更別說(shuō),生病會(huì)造成收入的中斷,日常生活沒有了經(jīng)濟(jì)來(lái)源,還有后期康復(fù)治療費(fèi)用等等都大病醫(yī)保沒有涵蓋的。

想要這部分的費(fèi)用也能得到報(bào)銷的話,投保重疾險(xiǎn)是個(gè)不錯(cuò)的選擇。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,當(dāng)被保險(xiǎn)人患了保險(xiǎn)合同規(guī)定的重疾后,保險(xiǎn)公司就會(huì)進(jìn)行理賠。這筆賠付款沒有用途方面的制約,所以只要你的保額買得夠,怎么使用都可以。

市面上的重疾險(xiǎn)這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險(xiǎn)盤點(diǎn)資料請(qǐng)收好:

以上就是我對(duì) "常熟居民生了癌癥要不要去申請(qǐng)辦理大病保險(xiǎn)門診"的圖文回答,望采納!

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  • lzp
    挺好的,不多。買吧,需要
  • Max~z
    親,一類給付百分之二十,二類還是照樣給付百分百
  • 麗霞
    1、2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中,三類醫(yī)院的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是200。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。 2、二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。 3、一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。 4、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。 5、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。 6、一個(gè)保險(xiǎn)年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌基金支付。一個(gè)保險(xiǎn)年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬(wàn)。
  • 千里一醉
    幾家大的保險(xiǎn)公司,我是都推薦的。國(guó)壽,平安,泰康,新華。但每家公司都有自己的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品。 你可以多比較一些產(chǎn)品。但做好找?guī)讉€(gè)靠譜的人給你好好講講。 希望對(duì)你有幫助。如果有保險(xiǎn)問(wèn)題,可以百度發(fā)信。
  • Michael
    醫(yī)保中的大病不是只那些病的種類,而是只醫(yī)療花費(fèi)超過(guò)基本醫(yī)保的報(bào)銷上限后啟動(dòng)的專項(xiàng)基金。一般情況下,醫(yī)?;踞t(yī)療報(bào)銷上限是8萬(wàn)元,報(bào)銷超過(guò)8萬(wàn)元的部分就要使用大病醫(yī)保報(bào)銷了。一般大病醫(yī)保的報(bào)銷上限是18萬(wàn)?;踞t(yī)保+大病醫(yī)??偣部梢詧?bào)銷26萬(wàn)??此坪芏喟桑贿^(guò)如果真的需要報(bào)銷到26萬(wàn)了,實(shí)際花費(fèi)也要在40萬(wàn)以上了。因?yàn)榇蟛‖F(xiàn)在都是依賴進(jìn)口藥,這些藥品和治療費(fèi)用大部分都是自費(fèi)的。
  • Ariel
    小諾解答:您好! 大病保險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)雖然聽起來(lái)很相似,但是并不一樣,大病保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分,而重疾險(xiǎn)則屬于商業(yè)健康保險(xiǎn)的一種。 根據(jù)不同地區(qū)對(duì)于醫(yī)保的規(guī)定,大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容可以分為兩種,一種是當(dāng)參保人罹患了醫(yī)保規(guī)定的大病,大病保險(xiǎn)承擔(dān)醫(yī)保報(bào)銷限額外的醫(yī)療費(fèi)用;還有一種是沒有疾病限制,只要患者發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用,大病保險(xiǎn)對(duì)于起付線外的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。 而重疾險(xiǎn)則是為被保險(xiǎn)人提供重大疾病保障,當(dāng)被保險(xiǎn)人罹患重疾,保險(xiǎn)公司給付一筆保險(xiǎn)金。
  • 那一天起
    報(bào)銷80%。 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。 住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算; 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
  • 小羅
    包皮環(huán)切術(shù)屬于中小手術(shù),門診即可以做,無(wú)需住院治療,一般二甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用在一千以內(nèi),三甲也差不多。 建議當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院及早手術(shù)治療,一般無(wú)需住院。術(shù)后預(yù)防使用抗生素三天以內(nèi)。
  • 查莎
    大病險(xiǎn)是重大疾病險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱,是由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的特定重大疾病作為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保人患合同約定范圍內(nèi)的疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對(duì)所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用給予一定補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)行為。大病險(xiǎn)可以有效避免重大疾病發(fā)生時(shí),高昂的醫(yī)療費(fèi)用所導(dǎo)致的家庭經(jīng)濟(jì)困境。其中大病險(xiǎn)并不是所有的疾病都可以報(bào),是需要根據(jù)保險(xiǎn)公司規(guī)定范圍內(nèi)的特定疾病才能進(jìn)行報(bào)銷。
  • 柯湘
    社會(huì)上的,大病很難啟動(dòng),門檻很高的!
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