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重疾保險保障的重疾有那幾項

提問: 別搶 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-伊程

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?學姐最初看到的時候也不明白,重大疾病的意思是什么?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近好多朋友都來問學姐這是什么意思讓學姐來講一講,當然是可以的啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

接下來這篇文章請大家先看一看,都是很實用的內(nèi)容哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費用高且病情嚴重導致患者無法正常工作與生活的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你是否治療,準不準備接受治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才稱得上是值得我們購買的重大疾病險。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,只有這樣,重疾險才達到標準。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,貼心的學姐也為大家梳理好了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,所以到底是什么意思呢?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,就能再次獲賠,直到賠付次數(shù)用盡。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?這個又得說到疾病分組的問題了。

現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品都標著有多次賠付的標志,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這不是真正的多次賠付,只是一個幌子!簡而言之,保障的功能不大。

關于重大疾病保險多次賠付,這里還有一些事需要大家注意,如果你想繼續(xù)學習這些知識,那就收藏起來吧:

三、學姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權益,與病魔有抗爭之力,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信通過學姐這次的分析,大家能有一個更深的認識,關于重疾這方面,對于重疾險有更全面的認識,做到在挑選重疾險時精挑細選,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險保障的重疾有那幾項"的圖文回答,望采納!

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