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重疾險(xiǎn)可賠付的疾病是什么病癥

提問: 紅顏短塵緣散 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-蒙奇

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U(xiǎn)的時(shí)候,應(yīng)該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,究竟什么是重大疾?。渴裁此阒卮蠹膊??

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,學(xué)姐很高興能為大家解答,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,快來看看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

其實(shí)重大疾病理解起來很簡單,主要是指治療費(fèi)用高且病情嚴(yán)重導(dǎo)致患者無法正常工作與生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,我們在挑選重疾病險(xiǎn)的情況下,一不小心就掉進(jìn)了保險(xiǎn)公司的陷阱里。

購買重疾險(xiǎn)的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險(xiǎn)是屬于給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司就即刻理賠。

每一種重大疾病,都有和它一一對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,不管你是不是想要治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進(jìn)行一個(gè)賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險(xiǎn)理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,學(xué)姐在這就不過多描述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達(dá)到降低賠付率的目的。

簡單來說,就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購買的必要。這樣才不會(huì)影響其他重大疾病的保障,才能達(dá)到一個(gè)合格的重疾險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)。

別因?yàn)闊o知掉進(jìn)重疾險(xiǎn)的陷阱里,不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險(xiǎn)時(shí)會(huì)經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個(gè)字,具體是什么意思呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險(xiǎn)金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,就可以向保險(xiǎn)公司再次申請理賠,直到賠付次數(shù)用完。

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

市面上有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來不超過最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是毫無意義的!簡而言之,保障的功能不大。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)里面的多次賠付保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,站在更長遠(yuǎn)的角度來看,重疾險(xiǎn)沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信通過學(xué)姐這次的分析,對待重疾,大家都能一個(gè)更深刻的認(rèn)知,對于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)多對比,多比較,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重疾險(xiǎn)可賠付的疾病是什么病癥"的圖文回答,望采納!

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