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高額補充醫(yī)療保險

提問: 相安無礙 分類:補充醫(yī)療

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-伊琳

補充醫(yī)療是相對基本醫(yī)療來說, 參不參加完全取決于用人單位的自愿性。 基本醫(yī)療已經(jīng)買完的用人單位和職工, 看單位或個人根據(jù)需求適當增加醫(yī)療保險項目。

補充醫(yī)療包括了企業(yè)補充醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會互助和社區(qū)醫(yī)療等,被認為是基本醫(yī)療的有力補充。 和社保商保一樣,也是互為補充的關(guān)系,這里我就說到這了,有興趣可點擊這里:

現(xiàn)在為員工購買補充醫(yī)療險的單位越來越多,不過很多人對補充醫(yī)療如何報銷是疑惑不解,接下來我跟大家講一講:

1.補充醫(yī)療一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 只有交的那一年可以報銷,不交就不可以報銷。

2.我們平時的醫(yī)療買藥都可以用補充醫(yī)療報銷, 醫(yī)療報銷得住院滿三天才可以報銷。

3.補充醫(yī)療規(guī)定了報銷范圍, 生育、整容等都不允許報銷, 一般一半是公司幫忙給的,自己負責一半。

4.如果你已經(jīng)繳納補充醫(yī)療, 看病時得收好病歷、清單和發(fā)票。 如果有病歷、清單得拿去蓋章,這樣發(fā)票才能報銷, 三者少一樣都不行哦。

5.之后到人資部把自己的病歷、清單、發(fā)票交上就可以進行報銷,一定要填寫相關(guān)表格和提供銀行卡號,大概一個月左右會收到報銷費用了。

看到這里有些朋友可算對補充醫(yī)療的報銷心中有數(shù)了,為了讓您有全方位的了解,貼心的我也把醫(yī)保報銷相關(guān)問題整理出來, 給您參考:

以上就是我對 "高額補充醫(yī)療保險"的圖文回答,望采納!

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  • null
    不是補充醫(yī)療保險,意外傷害保險只是商業(yè)保險的一種,且保障范圍一般承擔的是因意外導(dǎo)致的死亡和殘疾責任,不死不殘是不賠的。如果想讓購買補充醫(yī)療險也要注意,商業(yè)保險中的的意外醫(yī)療保險也僅僅是只因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費用,只有疾病醫(yī)療險才能承擔疾病治療產(chǎn)生的費用。
  • 需要過去的12個月連續(xù)繳納社保; 希望能夠幫到你
  • 粥鍋鍋
    我十分明確的告訴你百分之百不能自己買。必須以單位名義參保。
  • 簡.楊 健康生活好伙伴
    所有醫(yī)療險的報銷流程都是先從醫(yī)社保報銷,然后才商業(yè)險報銷,只要是報銷型的,都是不能重復(fù)理賠的,假設(shè)花,A先生買了Y保險公司的醫(yī)療險額度5000,W公司的醫(yī)療險額度3000元,在一次疾病中花了醫(yī)療費7000,社保報銷3000,省下的4千,可以全部在Y公司報銷,也可以從W公司先報銷3000,然后再拿著理賠分割單去Y公司報銷剩余的1000元。
  • 張英光陰醉影
    您好您提到的"補充醫(yī)療保險"通常意義下是指商業(yè)的保險,購買住院類的保障產(chǎn)品,一旦住院就可以獲得一筆國家補貼外,從保險公司那里的一筆理賠款,根據(jù)實際購買的份額而定,多買多賠,少買少賠,不買不賠。不過您家寶寶現(xiàn)在還在醫(yī)院的話,就算現(xiàn)在購買住院類保險,保險公司也是無法就這次住院產(chǎn)生的費用作出理賠。希望回答令您滿意,謝謝
  •   一、補充醫(yī)療參保流程:   以西安市為例   城鎮(zhèn)居民到戶籍所在社區(qū)勞動保障工作站辦理參保手續(xù);屬于西安市城鎮(zhèn)集體戶籍的學生,由所在學校負責集中登記,到所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。   西安市城鎮(zhèn)居民需攜帶以下材料:戶口簿、身份證及復(fù)印件、近期二寸同底免冠彩色照片2張 (學齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫(yī)保情況的有效證明(以醫(yī)保部門核發(fā)的參保證件為準)。   新生兒需提供出生證明等相關(guān)材料原件及復(fù)印件。   低保、重度殘疾的城鎮(zhèn)居民還需分別提供最低生活保障金領(lǐng)取證和殘疾人證等相關(guān)證明材料。   長期隨父母在西安上學生活的農(nóng)民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務(wù)工證明和長期勞動關(guān)系證明等有關(guān)證明材料。   二、補充醫(yī)療種類   1、普通醫(yī)療保險   該險種是醫(yī)療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。   2、意外傷害醫(yī)療保險   該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。   3、住院醫(yī)療保險   該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負責被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。   4、手術(shù)醫(yī)療保險   該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負責被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險費。   5、特種疾病保險   該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責任即終止。   三、報銷額度   參保后,城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額(住院和門診大病的總費用):城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3.5萬元,少年兒童為4萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的,從下一年度起最高支付限額可適當提高。   城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不再負擔,可以通過建立大額醫(yī)療補助、商業(yè)健康保險等方式解決。
  • 游兒
    商業(yè)保險根據(jù)自己的實際情況量力而行。商業(yè)大病險對于這個年紀的人來說是很必要的。如果有條件的話附加醫(yī)療險來補充新農(nóng)合的不足也是很有必要的。
  • 新????
    1、要求不同:基本醫(yī)療保險屬于社保中的一項保險,基本醫(yī)療保險要求交納具有持續(xù)性。如果中途出現(xiàn)斷繳,那么一般斷繳次月就會無法使用。等到恢復(fù)交納,滿三個月才能繼續(xù)使用。基礎(chǔ)醫(yī)療保險是國家規(guī)定的,單位必須幫入職員工交納的保險,具有一定的強制性。 2、比例不同:補充醫(yī)療保險是用人單位和個人自愿參加的一項保險,不是國家強制要求的。補充醫(yī)療保險報銷比例補充醫(yī)療保險是補充基本醫(yī)療無法報銷的部分,補充醫(yī)療保險再次進行報銷。比如社保的報銷都有上限,那么超出的部門需要本人進行承擔,如果有補充醫(yī)療保險,就可以把超出的部分再進行報銷,這樣自己報銷的部分就變的更少了,減輕了個人承擔部分的壓力。 這個比例一般是又單位選擇決定的。一般,補充醫(yī)療保險可以在社保報銷之后再報銷60%-90%,具體比例由單位自行選擇。 3、報銷金額不同:補充醫(yī)療保險的費用是根據(jù)報銷比例的多少來決定的,報銷比例越高,則保費越貴,如果報銷比例低,則費用較低。 另外,補充醫(yī)療保險的費用還和參保人員的數(shù)量、平均年齡、退休數(shù)量等相關(guān)。補充醫(yī)療可以說是單位對職工的一項福利。對于單位而言,可以減輕員工生病或者發(fā)生意外事故承擔的風險,對于個人而言,又減輕了個人看病就醫(yī)的壓力。 參考資料來源:百度百科-補充醫(yī)療保險 參考資料來源:百度百科-基本醫(yī)療保險
  • 立山而
    一、團體方式參保  ?。ㄒ唬┻m用人群   參加我市社會醫(yī)療保險的用人單位在職員工;2016年4月份社會醫(yī)療保險已繳費到賬的在職員工家屬;原單位退休員工。   (二)辦理時段   用人單位申報時間:2016年5月1日9時至2016年5月29日18時止;繳費時間:2016年5月2日9時至2016年5月30日18時止。  ?。ㄈ┺k理流程   用人單位登陸深圳市社會保險基金管理局官網(wǎng),通過“企業(yè)網(wǎng)上申報系統(tǒng)”選擇“重疾參?!碧峤粎⒈C麊?。次日后再登陸平安SZ20主頁(www.pingan.com /sz20),進入“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險團體參保通道”,確認參保名單并完成繳費操作。 (※本年度團體參保采用網(wǎng)上自助參保繳費模式,請參保單位提前開通企業(yè)網(wǎng)上銀行轉(zhuǎn)賬支付功能。)   二、個人賬戶劃扣方式參保   (一)適用人群   2016年5月31日個人帳戶余額大于等于3632.4元且在2016年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫(yī)療保險一檔參保人。  ?。ǘ﹦澘蹠r間   深圳市社會保險基金管理局于2016年6月30日18時進行個人帳戶統(tǒng)一劃扣。  ?。ㄈ┥暾埐粎⒈^k理方式   1.登錄社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁(網(wǎng)址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申請:在2016年6月1日9時至6月30日18時期間,參保人可登陸社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁,按提示進行不參保操作。   2.手機短信回復(fù):在2016年6月3日至6月10日期間收到“個人賬戶足額劃扣參保”提示短信的基本醫(yī)保一檔參保人,如申請不參保的可以短信回復(fù)N,回復(fù)截止時間為2016年6月20日。   注:已短信回復(fù)“N”申請不參加重疾補充保險的參保人,如想改變參保意愿,可在2016年6月25日9時至6月30日18時登陸社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁進行申請操作。   三、個人現(xiàn)金參保   (一)適用人群   不適用于前述兩種參保辦理方式的我市社會醫(yī)療保險參保人。  ?。ǘ┺k理時段   2016年6月1日9時至2016年6月30日24時。   (三)辦理途徑   參保人可通過關(guān)注微信公眾號“平安養(yǎng)老險深分”或通過“平安好福利”APP線上辦理參保繳費,或攜帶身份證件、社??ㄇ巴钲谏绫8鞣志郑ㄕ荆┢桨卜?wù)窗口(辦事網(wǎng)點名單詳見http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)現(xiàn)場辦理參保繳費。   更多資訊請關(guān)注深圳市人力資源和社會保障局和深圳市社會保險基金管理局的官網(wǎng)、微博、微信公眾號以及平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司的重疾補充保險網(wǎng)站(www.pingan.com/sz20) 、“平安養(yǎng)老險深分”微信公眾號、“平安好福利”APP。 關(guān)于深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險2016-2017醫(yī)保年度參保繳費的溫馨提示-深圳市社會保險基金管理局 http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/tzgg/simtgg/201605/t20160505_3616804.htm
  • Taylor
    以下是補充醫(yī)療保險的參加范圍: 本省范圍內(nèi)的下列人員可依照本辦法參加基本醫(yī)療保險和社會補充醫(yī)療保險: (一)在依法登記的城鎮(zhèn)個體工商戶及其它個體經(jīng)濟組織中就業(yè)的人員; (二)以非全日制、臨時性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員; (三)領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿后仍未就業(yè)的人員; (四)在確無能力按時足額繳納基本醫(yī)療保險費的城鎮(zhèn)用人單位中就業(yè)或保留人事勞動關(guān)系的人員。 以上人員統(tǒng)稱城鎮(zhèn)個人。
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