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重疾保險可賠付的重疾一般是那些

提問: 你笑我像狗 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-王偉

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?一開始學(xué)姐看到這幾個字也會摸不著,重大疾病是什么意思?。恐卮蠹膊“四男??

最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,當(dāng)然是可以的啊,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

這篇文章學(xué)姐先給大家送上,保證干貨滿滿呢,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的定義其實不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費用且嚴(yán)重病情的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,致使我們在選擇重疾病險時,不多加留意的話就中了保險公司的招了。

選購重疾險的時候,一定要仔細(xì)地看清楚。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險叫做給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司都能立刻賠付的。

面對不同種類的重大疾病,也有相對應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,無論你要不要接受醫(yī)院治療,準(zhǔn)不準(zhǔn)備接受治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,在這里我就不一一贅述了,有興趣的話可以看這個:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單來說,就是會將重大的疾病分成幾個組,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。同時也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,只有這樣,重疾險才達到標(biāo)準(zhǔn)。

別因為無知掉進重疾險的陷阱里,貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,那么究竟是什么意思?

簡潔一點來說,指的是患者首次患重疾得到保險金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會失效。

事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

目前有部分重疾險產(chǎn)品,對外宣傳自己有多次賠付的保障,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也不實在。

重大疾病保險如果有多次賠付的保障還有一些事項,學(xué)姐都寫在這篇文章里,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

為了能夠應(yīng)對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,重疾險的購買在我看來還是很重要的,因為根本不知道意外和明天哪個會先到來。

相信通過學(xué)姐這次的科普,對待重疾,大家都能一個更深刻的認(rèn)知,對于重疾險也有了更高層次的理解,做到在挑選重疾險時仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的重疾一般是那些"的圖文回答,望采納!

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