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重大疾病險(xiǎn)可賠付的重疾一般有什么疾病

提問(wèn): 等我三年 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婕西

在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過(guò)保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐剛開(kāi)始看到的時(shí)候也是百思不解,究竟什么是重大疾病?什么算重大疾病?

近來(lái)也是有很多人私信讓學(xué)姐出來(lái)答疑解惑,完全沒(méi)問(wèn)題啊,我們一起來(lái)看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊存起來(lái)哦:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病不難理解,主要指一些治療費(fèi)用又高病情又嚴(yán)重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那學(xué)姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品因?yàn)檫@項(xiàng)硬性規(guī)定都在產(chǎn)品的其他方面動(dòng)了小心思,導(dǎo)致我們選購(gòu)重疾病險(xiǎn)的時(shí)候,一不注意就會(huì)在這兒栽了跟頭。

在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們把重疾險(xiǎn)叫做給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說(shuō)這類疾病,你患有前面所說(shuō)的一些疾病,不看你治沒(méi)治療,有沒(méi)有計(jì)劃治療,醫(yī)院開(kāi)具申請(qǐng)書(shū)拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險(xiǎn)公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

針對(duì)一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這里的話我就不多做講解了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司會(huì)通過(guò)將所有疾病分組的方式來(lái)降低賠付率。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是會(huì)分幾個(gè)組,每個(gè)組里包含的重大疾病是不同的,各個(gè)組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

也就是說(shuō)疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。這樣的重大疾病險(xiǎn)才有購(gòu)買的必要。相信大家都希望自己購(gòu)買的疾病險(xiǎn)不會(huì)影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才稱得上是一份合格的重疾險(xiǎn)。

購(gòu)買重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,點(diǎn)進(jìn)來(lái)看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會(huì)在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,具體是什么意思呢?

簡(jiǎn)潔一點(diǎn)來(lái)說(shuō),指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。

事實(shí)上等待期后再次生病,是符合合同里說(shuō)的內(nèi)容,而且你的賠付次數(shù)也沒(méi)有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問(wèn)題有關(guān)系了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說(shuō)自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

也就是說(shuō)每組輕癥和重大疾病保額會(huì)互相占有,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。也就意味著可能會(huì)導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這不是真正的多次賠付,只是一個(gè)幌子!保障也沒(méi)有保障到實(shí)處。

關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)多次賠付,還有一些事項(xiàng),學(xué)姐都寫(xiě)在這篇文章里,如果你想繼續(xù)學(xué)習(xí)這些知識(shí),那就收藏起來(lái)吧:

三、學(xué)姐建議

面對(duì)重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重疾險(xiǎn)既可以使自己安心又可以帶來(lái)保障何樂(lè)而不為呢?

學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?lái),大家能對(duì)重疾有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)仔細(xì)謹(jǐn)慎,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病險(xiǎn)可賠付的重疾一般有什么疾病"的圖文回答,望采納!

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