提問: 莫莫澤兒
分類:大病醫(yī)保
優(yōu)質(zhì)回答
大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的不同還有什么不清楚的地方,可以閱讀這篇文章:《社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)保險有什么區(qū)別?哪個劃算?》weixin.qq.275.com
高端住院醫(yī)療險不可以代替大病保險。大病保險又叫做重疾險,它和醫(yī)療險是有一定區(qū)別的,你可以看看這張圖:
大病醫(yī)保是什么呢?其實(shí)就是大病患者在治病過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不僅可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進(jìn)行報銷,還可以在大病醫(yī)保進(jìn)行補(bǔ)償報銷。
我看到很多的提問都是關(guān)于大病醫(yī)保保什么疾病的問題,其實(shí)目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總結(jié)一下,目前規(guī)定報銷范圍的有兩種政策:
1.按疾病病種參與報銷。比如有一些省份就規(guī)定了大病醫(yī)保涵蓋的病種是什么。以山東為例:
2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險。經(jīng)由醫(yī)保報銷過的高額費(fèi)用可使用大病醫(yī)保再次報銷。
這兩種方式有一個一樣的前提條件,都是要參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費(fèi)用都“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”才可以進(jìn)行報銷。想了解大病醫(yī)保的參保條件、報銷比例有多少等內(nèi)容的話,可以看看完整版內(nèi)容:《什么是大病醫(yī)保?是商業(yè)保險嗎?包括哪些???怎么辦理?》weixin.qq.275.com
然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,比如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進(jìn)行報銷了。
更何況,因?yàn)樯《鴽]辦法去工作的收入損失、后期需要康復(fù)以及日常生活等費(fèi)用都是沒法用大病醫(yī)保進(jìn)行報銷的。
如果希望有保險能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購買重疾險。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,當(dāng)被保險人患了保險合同規(guī)定的重疾后,保險公司就會進(jìn)行理賠。這筆賠付款是不受用途限制的,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。
市面上的重疾險這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險盤點(diǎn)資料請收好:《十大值得買的熱門重疾險大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "高額住院醫(yī)療險可以代替大病保險嗎"的圖文回答,望采納!
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