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購買大病保險(xiǎn),應(yīng)該如何選擇保險(xiǎn)公司呢?

提問: 違背 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-潔雯

大病醫(yī)保是社會醫(yī)療保險(xiǎn)體系的一部分,如果對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問,這篇文章可以幫助你:

如果您想從保險(xiǎn)公司的角度入手挑選產(chǎn)品,可以看看我從股權(quán)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營穩(wěn)定性、拳頭產(chǎn)品、市場認(rèn)知四大維度整理的這份:

大病醫(yī)保是對大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實(shí)我國對大病醫(yī)保的病種并沒有統(tǒng)一的規(guī)定,總結(jié)各地方的政策發(fā)現(xiàn)目前有兩種報(bào)銷的方式:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。比如有些省份規(guī)定了大病醫(yī)保的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。高額的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保報(bào)銷后,能在大病醫(yī)保進(jìn)行再次報(bào)銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且這些醫(yī)療費(fèi)用都要求在“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”才能進(jìn)行報(bào)銷。關(guān)于大病醫(yī)保如何參保、能報(bào)銷多少這些內(nèi)容我放在另外的文章里了,如果想知道的話可以看看這篇文章:

不過,大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍同樣受到醫(yī)保三目錄的限制,比如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進(jìn)行報(bào)銷了。

況且,因?yàn)樯≡斐傻氖杖霌p失,還有后期康復(fù)需要的費(fèi)用和日常生活開銷等都是大病醫(yī)保不能解決的部分。

如果希望有保險(xiǎn)能負(fù)擔(dān)這部分的費(fèi)用,不妨考慮購買重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人患了保險(xiǎn)合同規(guī)定的重疾后,就會賠付一筆錢給被保險(xiǎn)人。這筆賠付款是不受用途限制的,所以只要保額買得夠,怎么使用都是你的個(gè)人自由。

不會選重疾險(xiǎn)的朋友若想避免買錯(cuò),可以參考這份資料:

以上就是我對 "購買大病保險(xiǎn),應(yīng)該如何選擇保險(xiǎn)公司呢?"的圖文回答,望采納!

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  • 范東東
    報(bào)銷40%是居民或職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合,如果報(bào)銷之后的自付費(fèi)用超過一定數(shù)額,超過的費(fèi)用可以申請大病保險(xiǎn),且是以年為單位,也就是說手術(shù)后續(xù)的費(fèi)用在手術(shù)這一年年內(nèi)都是可以按照一定比例再報(bào)銷的,留好每一次住院費(fèi)用發(fā)票
  • 花嬸
    大病醫(yī)保以費(fèi)用來界定,主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
  • 夏晨
    招商信諾大病險(xiǎn)個(gè)人認(rèn)為最好的就是安享康健重疾險(xiǎn)B了,這個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品涵蓋的疾病時(shí)最多的,一共70種,60種重疾,10種輕疾: 60種重疾分別是:   1.惡性腫瘤2.急性心肌梗塞3.腦中風(fēng)后遺癥 4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)5.冠狀動脈搭橋術(shù) 6.終末期腎病 7.多個(gè)肢體缺失 8.急性或亞急性重癥肝炎 9.良性腦腫瘤 10.慢性肝功能衰竭失代償期 11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 12.深度昏迷 13.雙耳失聰 14.雙目失明 15.癱瘓 16.心臟瓣膜手術(shù) 17.經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染 18.嚴(yán)重腦損傷 19.嚴(yán)重帕金森病20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷21.嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓 22.嚴(yán)重運(yùn)動神經(jīng)元病 23.語言能力喪失 24.重型再生障礙性貧血25.主動脈手術(shù) 26.嚴(yán)重多發(fā)性硬化 27.嚴(yán)重冠心病 28.嚴(yán)重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡——III 型或以上狼瘡性腎炎 30.嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭 31.全身性重癥肌無力 32.嚴(yán)重原發(fā)性心肌病 33.壞死性筋膜炎 34.嚴(yán)重慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎 35.經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染 36.嚴(yán)重克隆病 37.嚴(yán)重的 1型糖尿病 38.嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎 39.進(jìn)行性核上性麻痹 40.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 41.埃博拉病毒感染 42.嚴(yán)重原發(fā)性硬化性膽管炎 43.嚴(yán)重彌漫性系統(tǒng)性硬皮病 44.胰腺移植 45.絲蟲病所致象皮病 46.重脊髓灰質(zhì)炎 47.嚴(yán)重川崎病 48.嚴(yán)重幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 49.嚴(yán)重心肌炎 50.嚴(yán)重腸道疾病并發(fā)癥(本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任僅在被保險(xiǎn)人18周歲以前提供保障) 51.嚴(yán)重瑞氏綜合癥 52.植物人狀態(tài) 53.獨(dú)立能力喪失 54.Ⅱ級重癥急性胰腺炎 55.克-雅氏?。–JD、人類瘋牛?。?6.破裂腦動脈瘤夾閉手術(shù)57.因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染 58.嚴(yán)重自身免疫性肝炎 59.非阿爾茨海默病所致嚴(yán)重癡呆60.肺源性心臟病 10種輕疾分別是: 1. 非危及生命的(極早期的)惡性腫瘤 2.不典型的急性心肌梗塞或冠狀動脈介入手術(shù) 3.輕微腦中風(fēng) 4.心臟瓣膜介入手術(shù) 5.腦垂體瘤、腦囊腫、腦動脈瘤及腦血管瘤 6.視力嚴(yán)重受損-被保險(xiǎn)人出生滿 36 個(gè)月后出現(xiàn)癥狀 7.主動脈內(nèi)手術(shù) 8.較小面積Ⅲ度燒傷(10%) 9.重癥頭部外傷 10.單個(gè)肢體缺失
  • 本來的我
    少兒大病保險(xiǎn),沒有具體的定義,本質(zhì)是保障重大疾病的保險(xiǎn),只不過是專門給少兒的,只能是少兒買。給叔叔家的小孩買少兒大病險(xiǎn),需要注意的是投保人只能是你叔叔,需要他簽字這份保險(xiǎn)才能生效,不是你說買就能買的。
  • 豆芽哥
    大病醫(yī)保報(bào)銷流程1.大病醫(yī)保報(bào)銷所需材料1)參保人身份證;2)參保人醫(yī)保證或醫(yī)???;3)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。2.大病醫(yī)保報(bào)銷流程1)參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;2)定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;3)最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。
  • 甜辣醬???? ?? ??
    中國太平洋保險(xiǎn)公司是一家世界500強(qiáng)企業(yè),中國太平洋保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司(以下簡稱“中國太平洋保險(xiǎn)”)是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險(xiǎn)公司的基礎(chǔ)上組建而成的保險(xiǎn)集團(tuán)公司,總部設(shè)在上海。建議您電話咨詢一下更好。
  • Susanna
    健康告知不能通過。 康復(fù)后,提交病歷,線下核保試投
  • 07
    因?yàn)樗幍赜虿煌遗e例天津的醫(yī)保政策,請您根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況作為參考。 醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩部分,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額救助醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院上限為5.5萬。大額醫(yī)療保險(xiǎn)救助金額上限為35萬。在天津,這兩項(xiàng)保險(xiǎn)是捆綁在一起的,也就是說只要繳納了醫(yī)保,就可以享受這兩種待遇。 像您這種情況我分析有以下幾種情況: 1,江西當(dāng)?shù)氐纳绫2皇抢壚U納的,也就是說允許只上基本醫(yī)療,不上大額救助這種情況。(我以前經(jīng)辦的異地社保轉(zhuǎn)移,發(fā)現(xiàn)過有的省市是這樣)如果是這種情況理論上講是不能享受大額救助的,因?yàn)槟銢]有上。建議你咨詢當(dāng)?shù)厣绫#茨芊裱a(bǔ)繳大額,然后享受待遇。 2,第二種情況就是您當(dāng)?shù)匾埠吞旖蛞粯?,是基本醫(yī)療和大額救助捆綁,但因?yàn)橄到y(tǒng)社保異常,導(dǎo)致在扣繳大額救助時(shí)沒有扣繳上來,等到使用時(shí)自然就不能用了。(天津也出現(xiàn)過,天津一般是年初時(shí)統(tǒng)一扣繳所有職工的大額救助,我經(jīng)辦時(shí)就發(fā)現(xiàn)有漏扣的現(xiàn)象,屬于系統(tǒng)異常) 綜上,建議你先咨詢當(dāng)?shù)厣绫?,查一下大額救助你是否繳納了,如果繳納了應(yīng)該可以正常享受,如果沒繳納查明原因,如果責(zé)任在社保,那可以讓社保協(xié)調(diào)解決,畢竟系統(tǒng)是可以修改的。如果沒有繳納大額屬于法定允許的情況,就要和社保協(xié)商能否補(bǔ)繳了 希望回答對你有幫助,冷靜下來別著急,一定會解決的,祝老人家早日康復(fù),如有其它問題,可以隨時(shí)追問。
  • 楊斌
    身份證、保單、銀行卡、病歷包含化驗(yàn)等所有單據(jù),這些都是需要原件審驗(yàn),然后保險(xiǎn)公司會復(fù)印留底,原件還給你們。 另外,還需要填寫理賠申請單。 如果是代為辦理的,還需要委托書,受托人的身份證原件等
  • 嬋誠臺歷掛歷
    大病保險(xiǎn)就是在參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(或合療)的人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用再給予保障,合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用指除規(guī)定的不予支付的事項(xiàng)(由各市統(tǒng)一提出)外,實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用。通過大病保險(xiǎn),減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),有利于健全全民醫(yī)保體系;有利于減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān);有利于創(chuàng)新管理服務(wù)方式,發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的優(yōu)勢。 二次報(bào)銷指的是農(nóng)民患大病,再經(jīng)過新農(nóng)合、大病報(bào)銷政策后,還能享受二次報(bào)銷的政策,具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下: 1.5萬元-6萬元報(bào)銷55%;6萬元-10萬元報(bào)銷60%;10萬元-15萬元報(bào)銷65%;15萬元以上報(bào)銷70%;轉(zhuǎn)外院治療的,統(tǒng)一報(bào)銷比例為50%。 只有特定的一些病種才能享受,具體如下: 兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、結(jié)腸癌、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病可以享受新農(nóng)合大病二次報(bào)銷政策。
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