提問: 鉆石妹
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答
大家在選購重疾險時,想必都會看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思是什么?哪種疾病才算得上是重大疾病呢?
許多小伙伴也是來找學姐幫忙讓學姐出來解答,完全沒問題啊,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?
學姐先為大家送上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,趕緊來看一看吧:
《有哪些保險可以保重疾險?哪些重疾險值得入手?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定義其實不難理解,主要就是那些導致患者沒法再正常工作和生活的高治療費用且嚴重病情的疾病。當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。
接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。
這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成了我們在選擇重疾病險的時候,不多加留意的話就中了保險公司的招了。
在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細了。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說重疾險被我們稱為給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司就能馬上賠付。
對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:
(1)確診重大疾病即賠
對于患上這類重大疾病疾病,并且出現(xiàn)里面某些疾病的狀況時,無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有計劃治療,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關于重疾險理賠,還有海量的內(nèi)容,在這里的話我就不多做講解了,想了解的朋友可以看一下:
《重疾險理賠的相關內(nèi)容有些什么?你不能錯過的是這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司把所有的疾病分組,通過這樣的放大來達到降低賠付率的目的。
簡單來說,就是會分幾個組,每個組里包含的重大疾病是不同的,各個組里的疾病的賠付次數(shù)只有一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。值得我們購買的應該是這樣的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,只有這樣,重疾險才達到標準。
別因為無知掉進重疾險的陷阱里,我已經(jīng)把這些“坑”整合在一起了,點擊瀏覽一下吧:
《不學會這些,很容易掉入重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,那么究竟是什么意思?
簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。
事實上等待期后再次生病,是符合合同里說的內(nèi)容,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>
為什么要注意多次賠付呢?上文所說的疾病分組就跟它有關了。
現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。
導致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,這樣算來,并不是真的多次賠付,只是一個幌子!簡而言之,保障的功能不大。
對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,學姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學姐建議
我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,重疾險的購買在我看來還是很重要的,因為根本不知道意外和明天哪個會先到來。學姐準備的這次科普可以給大家?guī)?,對重疾大家能有一個更深的認識,對于重疾險有更深的判斷力,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病險保障的疾病涵蓋什么疾病"的圖文回答,望采納!
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