亚洲精品白浆高清久久久久久,亚洲av日韩aⅴ无码色老头,亚洲成a人片在线不卡一二三区,亚洲成av人片久久,无码人妻久久一区二区三区不卡

你好,Welcome to 小秋陽說保險(xiǎn)!

你知道哪個(gè)保險(xiǎn)公司的大病保險(xiǎn)好嗎?

提問: 帷幕 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-素芬

大病醫(yī)保是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的一部分,如果對(duì)新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保還有疑問,這篇文章可以幫助你:

如果您想從保險(xiǎn)公司的角度入手挑選產(chǎn)品的話,可以看看我從股權(quán)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營穩(wěn)定性、拳頭產(chǎn)品、市場認(rèn)知四大維度整理的這份:

大病醫(yī)保是對(duì)大病患者發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后再次進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)新的制度性安排。

不少人都在問我大病醫(yī)保保障的范圍包括哪些,其實(shí)目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總結(jié)一下,目前規(guī)定報(bào)銷范圍的有兩種政策:

1.按疾病病種參與報(bào)銷。例如有些省份有明確大病醫(yī)保涵蓋的病種。以山東為例:

2.按醫(yī)療費(fèi)用大小參與保險(xiǎn)。高額醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)保報(bào)銷后,可在大病醫(yī)保進(jìn)行第二次報(bào)銷。

這兩種有一點(diǎn)是一樣的,只有參加了醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,并且醫(yī)療費(fèi)用需要“符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”的相關(guān)要求才可以進(jìn)行報(bào)銷。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進(jìn)行參保、報(bào)銷比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

不過,大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍與醫(yī)保一樣受到三目錄的限制,比如一些進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥這些就沒辦法進(jìn)行報(bào)銷了。

更何況,因?yàn)樯《鴽]辦法去工作的收入損失、后期需要康復(fù)以及日常生活等費(fèi)用都是沒法用大病醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。

假如希望這方面的費(fèi)用有保險(xiǎn)可以一并負(fù)擔(dān),可以考慮購買重疾險(xiǎn)。重疾險(xiǎn)是在發(fā)生大病后提供的保障,保險(xiǎn)公司會(huì)在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病后進(jìn)行理賠。這筆賠付款是不受用途限制的,所以保額要買得足夠高,才能支撐很多方面的花銷。

市面上有很多重疾險(xiǎn),但是坑也很多,我整理一些高性價(jià)比的重疾險(xiǎn),有購買需求的可以參考:

以上就是我對(duì) "你知道哪個(gè)保險(xiǎn)公司的大病保險(xiǎn)好嗎?"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號(hào):小秋陽說保險(xiǎn),歡迎搜索!

相關(guān)視頻:你知道哪個(gè)保險(xiǎn)公司的大病保險(xiǎn)好嗎?

  • 蘭妮兒
    看你的保額多少,定的高交的就多,定的低交的就低,你38了,反正保障的保險(xiǎn)交的不會(huì)多便宜
  • 風(fēng)
    你說農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)吧,每年50元,大病限額20000元,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)120元,大病20000元,報(bào)銷是根據(jù)醫(yī)院級(jí)別按比例報(bào)銷,醫(yī)院級(jí)別高,報(bào)銷比例少,醫(yī)院級(jí)別低報(bào)銷比例高。你可以的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢一下,各地規(guī)定不一樣
  • 靜靜
    拿著大病統(tǒng)籌的卡 去開卡銀行關(guān)了 去醫(yī)??ɡU費(fèi)的銀行開通就行了 我去辦過
  • 火舞
    平安小病30天大病90天只有平安時(shí)間最短
  • Tina劉
    看你說的是什么小病了,現(xiàn)在的醫(yī)療保險(xiǎn)只有住院時(shí)才按比例報(bào)銷,不住院時(shí)在門診看病、檢查、拿藥就只能刷醫(yī)???。 如果要是商業(yè)保險(xiǎn)就肯定不報(bào)了。
  • 看你是否屬于農(nóng)村戶籍,到戶籍所在地繳納相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)即可!
  • 馬晶瑩
    1:保額多少 2:每年保費(fèi)交多少 3:交幾年 4:保險(xiǎn)責(zé)任有哪些(保險(xiǎn)公司賠的) 5:免責(zé)有哪些(就是保險(xiǎn)公司不賠的) 6:要如實(shí)告知!
  • 路漫漫
      建議參照閱讀《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》   附:重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范   前 言   為方便消費(fèi)者比較和選擇重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品,保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益,結(jié)合我國重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況,并借鑒國際經(jīng)驗(yàn),中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義(以下簡稱“疾病定義”)。   為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司使用疾病定義,中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)特制定《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡稱“規(guī)范”)。   根據(jù)重大疾病保險(xiǎn)的起源、發(fā)展和特點(diǎn),本規(guī)范中所稱“疾病”是指重大疾病保險(xiǎn)合同約定的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)。   1 適用范圍   本規(guī)范中的疾病定義在參考國內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定,因此,本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的重大疾病保險(xiǎn)。   2 使用原則   2.1 保險(xiǎn)公司將產(chǎn)品定名為重大疾病保險(xiǎn),且保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的,該產(chǎn)品保障的疾病范圍應(yīng)當(dāng)包括本規(guī)范內(nèi)的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期);除此六種疾病外,對(duì)于本規(guī)范疾病范圍以內(nèi)的其它疾病種類,保險(xiǎn)公司可以選擇使用;同時(shí),上述疾病應(yīng)當(dāng)使用本規(guī)范的疾病名稱和疾病定義。   2.2 根據(jù)市場需求和經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),各保險(xiǎn)公司可以在其重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中增加本規(guī)范疾病范圍以外的其它疾病種類,并自行制定相關(guān)定義。   2.3 重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中,本規(guī)范規(guī)定的疾病種類應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范3.1所列順序排列,并置于各保險(xiǎn)公司自行增加的疾病種類之前;同時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)二者予以區(qū)別說明。   2.4 保險(xiǎn)公司設(shè)定重大疾病保險(xiǎn)除外責(zé)任時(shí),對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的疾病、達(dá)到的疾病狀態(tài)或進(jìn)行的手術(shù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情形不能超出本規(guī)范3.2規(guī)定的范圍。   3 重大疾病保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定   重大疾病保險(xiǎn)條款中的疾病名稱、疾病定義、除外責(zé)任和術(shù)語釋義應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范的具體規(guī)定。   3.1 重大疾病保險(xiǎn)的疾病名稱及疾病定義   被保險(xiǎn)人發(fā)生符合以下疾病定義所述條件的疾病,應(yīng)當(dāng)由??漆t(yī)生明確診斷。   3.1.1 惡性腫瘤   指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長和擴(kuò)散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷,臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)的惡性腫瘤范疇。   下列疾病不在保障范圍內(nèi):  ?。?)原位癌;   (2)相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血??;   (3)相當(dāng)于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??;  ?。?)皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌);   (5)TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌(注);  ?。?)感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。   注:如果為女性重大疾病保險(xiǎn),則不包括此項(xiàng)。   3.1.2 急性心肌梗塞   指因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項(xiàng)條件:  ?。?)典型臨床表現(xiàn),例如急性胸痛等;  ?。?)新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞;   (3)心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化;  ?。?)發(fā)病90天后,經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低,如左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%。   3.1.3 腦中風(fēng)后遺癥   指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:  ?。?)一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;  ?。?)語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;  ?。?)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。   3.1.4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)   重大器官移植術(shù),指因相應(yīng)器官功能衰竭,已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。   造血干細(xì)胞移植術(shù),指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤,已經(jīng)實(shí)施了造血干細(xì)胞(包括骨髓造血干細(xì)胞、外周血造血干細(xì)胞和臍血造血干細(xì)胞)的異體移植手術(shù)。   3.1.5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))   指為治療嚴(yán)重的冠心病,實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。   冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸的介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。   3.1.6 終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)   指雙腎功能慢性不可逆性衰竭,達(dá)到尿毒癥期,經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。   3.1.7 多個(gè)肢體缺失   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端(靠近軀干端)以上完全性斷離。   3.1.8 急性或亞急性重癥肝炎   指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導(dǎo)致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí),并須滿足下列全部條件:  ?。?)重度黃疸或黃疸迅速加重;  ?。?)肝性腦??;  ?。?)B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮;  ?。?)肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。   3.1.9 良性腦腫瘤   指腦的良性腫瘤,已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高,臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺障礙等,并危及生命。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),并須滿足下列至少一項(xiàng)條件:  ?。?)實(shí)際實(shí)施了開顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù);  ?。?)實(shí)際實(shí)施了對(duì)腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。   腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。   3.1.10 慢性肝功能衰竭失代償期   指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。須滿足下列全部條件:  ?。?)持續(xù)性黃疸;  ?。?)腹水;   (3)肝性腦?。? ?。?)充血性脾腫大伴脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。   因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。   3.1.11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥   指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:  ?。?)一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;  ?。?)語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;   (3)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。   3.1.12 深度昏迷   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無反應(yīng),昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級(jí)(Glasgow coma scale)結(jié)果為5分或5分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng)96小時(shí)以上。   因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。   3.1.13 雙耳失聰   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙耳聽力永久不可逆性喪失,在500赫茲、1000赫茲和2000赫茲語音頻率下,平均聽閾大于90分貝,且經(jīng)純音聽力測試、聲導(dǎo)抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實(shí)。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.14 雙目失明   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失,雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件:  ?。?)眼球缺失或摘除;  ?。?)矯正視力低于0.02(采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,如果使用其它視力表應(yīng)進(jìn)行換算);  ?。?)視野半徑小于5度。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.15 癱瘓   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致兩肢或兩肢以上肢體機(jī)能永久完全喪失。肢體機(jī)能永久完全喪失,指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后,每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識(shí)活動(dòng)。   3.1.16 心臟瓣膜手術(shù)   指為治療心臟瓣膜疾病,實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)的手術(shù)。   3.1.17 嚴(yán)重阿爾茨海默病   指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失,臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí),且自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。   神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.18 嚴(yán)重腦損傷   指因頭部遭受機(jī)械性外力,引起腦重要部位損傷,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振檢查(MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等影像學(xué)檢查證實(shí)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指腦損傷180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:  ?。?)一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;  ?。?)語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;  ?。?)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。   3.1.19 嚴(yán)重帕金森病   是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。須滿足下列全部條件:  ?。?)藥物治療無法控制病情;  ?。?)自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。   繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷   指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達(dá)到全身體表面積的20%或20%以上。體表面積根據(jù)《中國新九分法》計(jì)算。   3.1.21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓   指不明原因的肺動(dòng)脈壓力持續(xù)性增高,進(jìn)行性發(fā)展而導(dǎo)致的慢性疾病,已經(jīng)造成永久不可逆性的體力活動(dòng)能力受限,達(dá)到美國紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能狀態(tài)分級(jí)IV級(jí),且靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓超過30mmHg。   3.1.22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病   是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病,包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥。須滿足自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上的條件。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.23 語言能力喪失   指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語言能力,經(jīng)過積極治療至少12個(gè)月(聲帶完全切除不受此時(shí)間限制),仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。   精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內(nèi)。   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在疾病定義中特別說明。   3.1.24 重型再生障礙性貧血   指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血、中性粒細(xì)胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件:   (1)骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷;  ?。?)外周血象須具備以下三項(xiàng)條件:   ① 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≤0.5×109/L ;  ?、?網(wǎng)織紅細(xì)胞<1%;   ③ 血小板絕對(duì)值≤20×109/L。   3.1.25 主動(dòng)脈手術(shù)   指為治療主動(dòng)脈疾病,實(shí)際實(shí)施了開胸或開腹進(jìn)行的切除、置換、修補(bǔ)病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。   動(dòng)脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi)。   3.2 重大疾病保險(xiǎn)的除外責(zé)任   因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、達(dá)到疾病狀態(tài)或進(jìn)行手術(shù)的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:   3.2.1投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;   3.2.2 被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕;   3.2.3 被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;   3.2.4 被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;   3.2.5 被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??;   3.2.6 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;   3.2.7 核爆炸、核輻射或核污染;   3.2.8 遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。   3.3 術(shù)語釋義   3.3.1 六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)   六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)是指:(1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;(2)移動(dòng):自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間;(3)行動(dòng):自己上下床或上下輪椅;(4)如廁:自己控制進(jìn)行大小便;(5)進(jìn)食:自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己進(jìn)行淋浴或盆浴。   3.3.2 肢體機(jī)能完全喪失   指肢體的三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)僵硬,或不能隨意識(shí)活動(dòng)。肢體是指包括肩關(guān)節(jié)的整個(gè)上肢或包括髖關(guān)節(jié)的整個(gè)下肢。   3.3.3語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失   語言能力完全喪失,指無法發(fā)出四種語音(包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音)中的任何三種、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥。   咀嚼吞咽能力完全喪失,指因牙齒以外的原因?qū)е缕髻|(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。   3.3.4 永久不可逆   指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起,經(jīng)過積極治療180天后,仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。   3.3.5 專科醫(yī)生   ??漆t(yī)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件:(1)具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師資格證書》;(2)具有有效的中華人民共和國《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè);(3)具有有效的中華人民共和國主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》;(4)在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。   3.3.6感染艾滋病病毒或患艾滋病   艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒,英文縮寫為HIV。艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征,英文縮寫為AIDS。   在人體血液或其它樣本中檢測到艾滋病病毒或其抗體呈陽性,沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病毒;如果同時(shí)出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的,為患艾滋病。   3.3.7遺傳性疾病   指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變或畸變所引起的疾病,通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。   3.3.8先天性畸形、變形或染色體異常   指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定。   4 重大疾病保險(xiǎn)宣傳材料的相關(guān)規(guī)定   在重大疾病保險(xiǎn)的宣傳材料中,如果保障的疾病名稱單獨(dú)出現(xiàn),應(yīng)當(dāng)采用以下主標(biāo)題和副標(biāo)題結(jié)合的形式。   4.1 惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤   4.2 急性心肌梗塞   4.3 腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙   4.4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù)   4.5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開胸手術(shù)   4.6 終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手術(shù)   4.7 多個(gè)肢體缺失——完全性斷離   4.8 急性或亞急性重癥肝炎   4.9 良性腦腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療   4.10 慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致   4.11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙   4.12 深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致   4.13 雙耳失聰——永久不可逆   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明。   4.14 雙目失明——永久不可逆   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明。   4.15 癱瘓——永久完全   4.16 心臟瓣膜手術(shù)——須開胸手術(shù)   4.17 嚴(yán)重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明。   4.18 嚴(yán)重腦損傷——永久性的功能障礙   4.19 嚴(yán)重帕金森病——自主生活能力完全喪失   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明。   4.20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20%   4.21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn)   4.22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之前的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明。   4.23 語言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月   注:如果保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人在某年齡之后的保障責(zé)任,須在副標(biāo)題中注明   4.24 重型再生障礙性貧血   4.25 主動(dòng)脈手術(shù)——須開胸或開腹手術(shù)   5 附則   5.1 中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)建立常設(shè)機(jī)構(gòu),研究重大疾病保險(xiǎn)相關(guān)疾病醫(yī)療實(shí)踐的進(jìn)展情況,并組織人員定期對(duì)疾病定義及規(guī)范進(jìn)行修訂。   5.2 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。2007年8月1日后,保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的重大疾病保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)符合本規(guī)范。對(duì)本規(guī)范施行前已經(jīng)簽訂的重大疾病保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司要做好相關(guān)服務(wù)工作。   5.3 本規(guī)范由中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)解釋。 滿意請(qǐng)采納。
  • airzd
    小諾解答:您好! 沒有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)是不能享受大病救助的。困難群眾申請(qǐng)醫(yī)療救助的比例以國家基本用藥目錄范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(居民醫(yī)保和新農(nóng)合)、大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)、大學(xué)生醫(yī)保補(bǔ)償?shù)葓?bào)銷(補(bǔ)償)后個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)為基礎(chǔ)確定。因此,如果沒有辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)的無法申請(qǐng)醫(yī)療救助。但是,可以申請(qǐng)臨時(shí)救助。
  • 古城老狼
    大病保險(xiǎn)以發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用作為界定標(biāo)準(zhǔn),而不是以具體的病種做為界定標(biāo)準(zhǔn),所以沒有具體的病種。
展開 更多回答(10)

掃碼關(guān)注微信公眾號(hào)

幫你花更少的錢,買對(duì)的保險(xiǎn)

關(guān)注【小秋陽說保險(xiǎn)】
解決你所有的保險(xiǎn)疑問

熱點(diǎn)問題
最新問題
保險(xiǎn)問題標(biāo)簽

微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章