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自己有社保,想買份大病險,如何挑選重疾險

提問: 不知歸途 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-栗果

大病醫(yī)保是社會保險中醫(yī)療保障的分支,假如你對新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別還有不懂的地方,相信這份資料一定可以幫助到你:

大病醫(yī)保是罹患大病的患者在產(chǎn)生高額醫(yī)療費后,可以在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進行報銷。

我看到很多的提問都是關(guān)于大病醫(yī)保保什么疾病的問題,其實我國對大病醫(yī)保涵蓋的病種病沒有統(tǒng)一的標準,總結(jié)一下,目前規(guī)定報銷范圍的有兩種政策:

1.按疾病病種參與報銷。比如一些省份就明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種是哪些。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額醫(yī)療費在進行醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進行二次報銷。

這兩種有一個共同點是,必須參加醫(yī)保才能投保大病醫(yī)保,且費用要滿足“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”的要求才能進行報銷。如果想要了解大病醫(yī)保是怎么進行參保、報銷比例等更多內(nèi)容,這篇文章肯定能解答你的疑惑:

然而,大病醫(yī)保依然也要在醫(yī)保三目錄的制約下,例如好些進口藥、特效藥、抗癌藥都沒辦法進行報銷。

更何況,因為生病而沒辦法去工作的收入損失、后期需要康復以及日常生活等費用都是沒法用大病醫(yī)保進行報銷的。

如果想要這部分的費用也能報銷,可能投保重疾險會更適合你。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司會在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后進行理賠。這筆賠付款在用途方面沒有制約,所以只要你的保額買得夠,怎么使用都可以。

市面上的重疾險這么多,如何避免踩坑?這份市面最齊的重疾險盤點資料請收好:

以上就是我對 "自己有社保,想買份大病險,如何挑選重疾險"的圖文回答,望采納!

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  • 陳棟偉
    個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表 (在校生與入托嬰幼兒專用) 社會保險登記證編碼: 不用家長填寫 單 位 名 稱: 不用家長填寫 所 在 部 門: 不用家長填寫 姓 名 見戶口簿 公民身份證號碼見戶口簿 性 別 見戶口簿 出生日期 見戶口簿 出生地 見戶口簿 民 族 見戶口簿 戶口性質(zhì) 填城鎮(zhèn)或農(nóng)村戶籍 所在地 見戶口簿 繳費人員類別 本市城鎮(zhèn)嬰幼兒 醫(yī)療參保人員類別 嬰幼兒 戶口所在地區(qū)縣 見注解1 戶口所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱 見注解1 戶口所在地地址 見戶口簿 居住地地址 見戶口簿 居住地郵政編碼 見戶口簿 參保人電話 如實填寫 享受醫(yī)療財政補助標識 不填寫 本市定點醫(yī)療機構(gòu)1 目前不用填寫 本市定點醫(yī)療機構(gòu)2 目前不用填寫 本市定點醫(yī)療機構(gòu)3 目前不用填寫 參保人簽字:此項家長協(xié)助孩子填寫 參保人親屬簽字: 填報日期: 年 月 日 注解1: (1)具有本市城鎮(zhèn)戶籍的,如實填寫戶口所在地的區(qū)縣名稱與戶口所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱; (2)戶口由北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)公安部門簽發(fā)的,“戶口所在區(qū)縣名稱”填大興區(qū),“戶口所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱”填開發(fā)區(qū)醫(yī)療保險代理處; (3)在本市普通高等院校就讀的具有本市集體戶口的學生,“戶口所在區(qū)縣名稱”填學校所在地的區(qū)縣名稱,“戶口所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱”填學校所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱; (4)在本市中小學就讀的屬于市教育行政部門規(guī)定享受免收借讀費的非本市城鎮(zhèn)戶籍自愿參保的學生,“戶口所在區(qū)縣名稱”與“戶口所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱”分別填寫開具或出示相關(guān)證明的機構(gòu)單位的辦公地點所在地的區(qū)縣名稱與街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名稱。 注解2: 定點醫(yī)療機構(gòu)1——3:參保人按照“就近就醫(yī)”原則,由本人或親屬在全市有住院床位的1—3級綜合性醫(yī)院選擇3所醫(yī)院作為本人的定點醫(yī)療機構(gòu),中醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、A類醫(yī)院可不用選擇。 家長須帶物品 1、 兩張一寸近期免冠照片 2、 戶口簿復印件A4紙各兩張(戶口簿第一頁和參保兒童所在頁) 記得采納啊
  • 瑪格麗特王
    你好!看合同!看保單!
  • Fei緋
    單位上的大病保險都管以下疾?。?1、惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。 2、重癥尿毒癥門診血透腹透治療。 3、腎移植后的抗排異治療。 4、精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。 招商信諾溫馨提醒,需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi): 1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、 患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、 因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的; 5、因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外); 6、因醫(yī)療事故造成傷害的; 7、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的(推薦購買商業(yè)補充醫(yī)療保險)。 單位上的大病保險報銷比例: 1、起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。 2、起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為: 1) 2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷; 2) 5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷; 3) 10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。
  • 娟子
    如果不是帶病投保,且合同在保險期間,那么康寧重疾第一條就是: 一、惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤 你要具體看看合同的解釋,部分早期惡性腫瘤都包括哪些,如果沒有宮頸癌ib1期,那么就可以聯(lián)系你的代理人讓他幫你詢問和辦理理賠了。
  • 騰 ~
    不在,主要看合同條款中是否包含這個病,一般這種病只有住院醫(yī)療進行報銷
  • 網(wǎng)紅陶瓷
    大病保險以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為界定標準,而不是以具體的病種做為界定標準,所以沒有具體的病種。
  • A富德生命紅太陽團隊張文東總監(jiān)
    這兩種重大疾病各有好壞。 附加的保額不能超過主險,同時重疾賠付后保額會等額減少,不好的地方是要多買個險種,好的地方是同時有身故和重疾保障,并且重疾這一塊的費用比較低。 單獨的重疾險沒有身故保障,比如是意外身故的話就不能賠付了,同時費用是比較的高的。
  • 零上4度
    現(xiàn)在保險產(chǎn)品多樣化了 ,定期,終身(消費型 ,返還型,分紅型),要根據(jù)你的情況,選擇適合你的產(chǎn)品喲
  •   倆彎兒
    新農(nóng)合報銷程序: 參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。 “新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。 新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為: 參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。 新農(nóng)合報銷標準: 門診補償: 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 住院補償: 報銷范圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 大病補償: 鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種,以當?shù)鼐唧w政策為準。 特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對癥處理,一般輔助治療不列入報銷范圍。
  • 玉冉
    在國家規(guī)定的20種重大疾病里面是沒有腦出血的,這個在這20種里面是不在承保范圍。不過具體要看你自己購買的重疾保險里面報的那些疾病有沒有腦出血,有的話應該不屬于報銷范圍。 大病醫(yī)療保險的可報銷范圍: 住院的醫(yī)療費用。 特殊疾病的門診醫(yī)療費用。包括:惡性腫瘤的放射性治療和化學性治療;腎透析;腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服用的抗排異藥;血友病;再生性障礙性貧血。 急診搶救留觀并收住入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用。 急診搶救留觀身故的,其身故前的留觀前7日內(nèi)的醫(yī)療費用。
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