提問: 照慣例
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答
我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應(yīng)該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?
最近好多朋友都來問學(xué)姐這是什么意思讓學(xué)姐來講一講,完全沒問題啊,接下來學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾???
學(xué)姐先為大家獻上一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊收藏起來吧:
《什么保險承保重疾?值得購買的重疾險有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。
接下來大家直接感受一下有哪28種疾病在重大疾病的范疇:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
據(jù)調(diào)查結(jié)果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。
正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產(chǎn)品在其他的方面都會動手腳,造成了我們在選擇重疾病險的時候,一不注意就會在這兒栽了跟頭。
在購買重疾險的時候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠重疾險雖然是被叫做給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司就即刻理賠。
對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:
(1)確診重大疾病即賠
類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,無論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒有計劃治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
就像有一些特定的疾病,即使醫(yī)院確診了保險公司也不能立馬進行賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達到某種狀態(tài)后賠付
針對有些特殊的疾病,例如腦膜炎后遺癥這種,需要達到一定的狀態(tài)、程度,才會予以理賠。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,在這我就不多講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:
《關(guān)于重疾險理賠的更多內(nèi)容?你一定要知道的有這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。
簡單點講,就是重大疾病會被分成幾個組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。
綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才算是值得購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,只有這樣,重疾險才達到標準。
別因為無知掉進重疾險的陷阱里,不明白的可以看看學(xué)姐搜集的一些資料,點進來看看吧:
《別跳進重疾險挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
很多人對“多次賠付”這個詞不是很理解,可能有很多人不太懂。
言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險金后,保單同樣保持效力。
如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>
可是為什么學(xué)姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。
有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進行分開說明。
就會導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。這樣算下來可能不管是哪一項疾病的保額都會不夠用的,這樣的多次賠付是毫無意義的!對于被保人的保障效果不大。
關(guān)于重大疾病保險多次賠付,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識,大家有需要的請自行訂閱:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險是十分正確的選擇。相信通過學(xué)姐這次的科普,大家對重疾都有了一個更深的認識,對重疾險有一個豐富的認知,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病保險可賠付的疾病一般是什么病癥"的圖文回答,望采納!
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