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北京京惠保醫(yī)療險保險責任

提問: 提筆畫相思 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-靜文

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了有效的防控,北京昨天已經(jīng)有了三例新增確診病例,新增十例無癥狀感染者。這些全部都是境外輸入,無新增本地確診病例、疑似病例和無癥狀感染者。

可是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實嚴格要求進京的防護方面的措施。

相信朋友們經(jīng)過了這一場悄無聲息的戰(zhàn)役,也將疫病防控和保障的意義是提高了不少。

近兩年各地已經(jīng)對“惠民保”商業(yè)保險政策都做到了推廣,由政府站臺,我們只需要幾十塊錢的價格,就可以得到幾百萬的保額。讓人心動不已。

在北京地區(qū)有著很多保險其中有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,那投保這款保險真的對北京人符合嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個全面分析吧!

這里有些小伙伴可能會產生疑問為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,針對這個問題的回答在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來觀察這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以意識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險重點囊括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

被保人在保障期內不幸因為意外或者是罹患疾病而住院的,在二甲醫(yī)院以上的住院產生的基本醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,經(jīng)由北京市基礎醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦的醫(yī)保報銷后的個人負擔部分,還有一部分醫(yī)療費是經(jīng)過大病醫(yī)療保險報銷之后沒報銷的,北京京惠保可以用于這方面的報銷。

免賠額度,一年算下來,住院的費用總共達2萬元,超過免賠額的費用,只要是符合賠付條件的情況之下。100分之百的賠付比例計算,最高可以賠付100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費用所保障的內容:在規(guī)定的保險期間內,被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費設定藥品費用。

這個部分規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額為0元,在賠付條件各方面都已經(jīng)符合了的情況下,按90%賠付比例最高賠付額100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,更有門診手術、特殊門診、還有住院前后門急診,保障責任上北京京惠保做的很簡單。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質的百萬醫(yī)療險,對比的就更加明顯了:

3、增值服務

性價比很高且經(jīng)濟實用的增值服務,北京京惠保也為其供給了相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,總計有18種增值服務,有了這些增值服務,就可以讓被保人享受更加好的就醫(yī)服務,可以處理就醫(yī)難的問題。

針對不清楚商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有什么意義的朋友來說,,就可以閱讀這篇文章來了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保是不是真的值得購買?它有“利民保民”的共同優(yōu)勢,學姐就是這么說的:

1、投保門檻低

只要有北京市范圍內的基本醫(yī)療保險的人員都可以投保京惠保,不限戶籍,盡管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都可以投保。

并且年齡上是沒有限制的,下至剛出生28天的嬰兒、上至年紀非常大的老人,都是可以投保的。

這款京惠保生病了也可以投保,要知道購買普通的商業(yè)醫(yī)療險都需要滿足一定的健康條件,生病的時候想投保很容易被保險公司拒絕。

假設大家對其他商業(yè)保險產品還有看法,那么不想碰壁的話,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保費實惠

保障一年的時間,僅僅需要79元的保費,真的算是地板價了,大家都能承受得起這樣的保費,不愧是“惠民”的保險產品。

京惠這款保險也有很多缺點:

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍是由醫(yī)保目錄內的自費部分控制的,并且呢,特定藥品費用,只有保障了17種癌癥種類的藥品,將百萬醫(yī)療險這種保障疾病種類沒有限制的險種比較一番,北京京惠保的保障真的不全面。

然而轉念一想,它的保費確實很容易讓人接受,我們就沒必要一味的抬高對這款保險的保障要求了。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

至于北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額這方面,就一共是有2萬元,大概意思就是,我們的醫(yī)療費用屬于社保范圍內,且要超過2萬元,才能用北京京惠保報銷。

而市面上的百萬醫(yī)療險它的免賠額只有一萬元,不僅如此,其他城市的“惠民保”免賠額也只是1萬元。對比之后,很明顯的是,如果去投保北京京惠保,我們就需要承擔很多需要自己承擔的費用。

大家參考一下這篇文章,就知道多少的免賠額對我們最有利:

然而轉念一想,它的保費確實很容易讓人接受,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保這款保險,比較適合作為過渡或補充型的保險。

又或者因為身體、年齡原因,別的商業(yè)保險也不允許投保了,那就投保京惠保吧,至少有個保障。

但要是把眼光放長遠一些的話,學姐還是希望大家配置保障更好的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險保險責任"的圖文回答,望采納!

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