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北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)如何理賠

提問(wèn): 落滿城月 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-保羅

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯(cuò)的防控,在昨天北京的新增確診病例為三例,無(wú)癥狀感染者為十例,這些全部都是境外輸入,而在我們本地并沒有新增確診本地病例,就連疑似病例和無(wú)癥狀感染者都沒有。

但是,對(duì)于嚴(yán)格進(jìn)京的防護(hù)措施,廣大人民群眾還是要積極落實(shí)和配合的。

朋友們我相信大家自從經(jīng)歷了這場(chǎng)戰(zhàn)疫大戰(zhàn)以后,也將保障方面的意識(shí)以及疾病方面的防控也漸漸的提高了很多。

近幾年,“惠民保”商業(yè)保險(xiǎn)政策已經(jīng)逐漸的向各地推行,由政府站臺(tái),僅需幾十塊錢,保額就能達(dá)到上百萬(wàn)。令人心動(dòng)地不能停止。

北京地區(qū)也有一款“惠民?!薄┗荼0偃f(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),那投保這款保險(xiǎn)真的對(duì)北京人是適合的嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來(lái)做個(gè)詳細(xì)分析吧!

這里有些小伙伴可能不知道為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險(xiǎn),答案都在這里,一起來(lái)瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保什么?

我們先來(lái)觀察這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長(zhǎng)什么樣:

從上面保障我們可以覺察到,北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)重點(diǎn)包括了兩個(gè)保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

被保人在保障期內(nèi)不幸因?yàn)橐馔饣蛘呤穷净技膊《≡旱?,只要是在二?jí)以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi),經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦的醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,還有一部分醫(yī)療費(fèi)是經(jīng)過(guò)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后沒報(bào)銷的,可將北京京惠保用于報(bào)銷。

一年算下來(lái),累積的住院費(fèi)用免賠額度總共是2萬(wàn)元,超過(guò)免賠額的費(fèi)用,只要是符合賠付條件的情況之下。賠付比例按照100%算,那么賠付額度最高可得100萬(wàn)元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

京惠保特定高額的藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所保障的內(nèi)容一般為:在保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人由二級(jí)及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次患上惡性腫瘤并為其開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購(gòu)買吻合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費(fèi)特定藥品費(fèi)用。

免賠額為0元是對(duì)該部分特定高額藥品費(fèi)用的安排,要在符合賠付的條件的情況之下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬(wàn)元。

一般醫(yī)療險(xiǎn)、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診都是市面上常見的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障責(zé)任有的,保障責(zé)任北京京惠保做的比較容易看。

這幾款大家可以先去看看,實(shí)際上這是市面上優(yōu)質(zhì)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),不用看就知道對(duì)比結(jié)果:

3、增值服務(wù)

增值服務(wù)方面用的比較實(shí)惠,北京京惠保也有提供保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),總計(jì)18項(xiàng)增值服務(wù),有增值服務(wù)以后,就可以讓被保人獲得更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),也可以解除就醫(yī)難的問(wèn)題。

不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的增值服務(wù)作用有什么效果的朋友,,就可以通過(guò)這篇文章來(lái)了解:

二、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?

那么究竟北京京惠保值不值的買?學(xué)姐可以說(shuō),它具有“利民保民”的共同優(yōu)勢(shì):

1、投保門檻低

只要在北京投保基本醫(yī)療就可以,對(duì)戶籍沒有限制。就算你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,想投保都是可以的。

而且不會(huì)對(duì)年齡進(jìn)行限制,小孩老人均可,都有機(jī)會(huì)投保。

這款京惠保生病了也可以投保,而普通的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)都設(shè)置有嚴(yán)格的健康告知,保險(xiǎn)公司通常會(huì)把帶病投保的消費(fèi)者拒之門外。

假設(shè)大家對(duì)其他商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品還有看法,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年的保費(fèi)只要79元,便宜到難以想象,普通家庭都能承受起這樣的價(jià)格,真的很實(shí)惠。

下面總結(jié)一下它的缺點(diǎn)。

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷范圍是由醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分控制的,并且特定藥品費(fèi)用只保障的癌癥種類藥品并不是很多只有17種。將百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)這種保障疾病種類沒有限制的險(xiǎn)種比較一番,北京京惠保的保障還存在很多弊端。

不過(guò)看在保費(fèi)這么便宜的份上,我們就適當(dāng)?shù)膶?duì)它的保障內(nèi)容降低標(biāo)準(zhǔn)吧。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額要2萬(wàn)元,簡(jiǎn)單概括來(lái)說(shuō),我們所支付的醫(yī)療費(fèi)用必須在社保的范圍內(nèi),并且達(dá)到兩萬(wàn)元以上,才滿足北京京惠保的報(bào)銷條件。

而市面上的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)它的免賠額只有一萬(wàn)元,甚至其他地區(qū)的“惠民?!泵赓r額也是1萬(wàn)元,這樣對(duì)比,我們就知道了,如果投保北京京惠保,我們就需要自己承擔(dān)很多的費(fèi)用。

大家參考一下這篇文章,就知道什么樣的免賠額才是最適合我們的:

不過(guò)看在保費(fèi)這么便宜的份上,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保-67。}

其實(shí)把北京京惠保作為一款過(guò)渡或者補(bǔ)充型的保險(xiǎn),入手挺劃算的。

要是由于身體、年齡的緣故,使其它的商業(yè)保險(xiǎn)也沒辦法再投保,那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮,學(xué)姐認(rèn)為購(gòu)買一份保障更完善的百萬(wàn)醫(yī)療更靠譜。

以上就是我對(duì) "北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)如何理賠"的圖文回答,望采納!

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