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重疾險可賠付的疾病一般有哪些種類

提問: 再別康橋 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-瑞思

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學姐剛開始看到的時候也是百思不解,重大疾病的意思到底是啥?重大疾病包含了哪些?

最近許多朋友都問學姐可不可以幫忙講講這些到底是什么意思,學姐很高興能為大家解答,學姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

那學姐給大家先行奉上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

據(jù)調(diào)查結果表明,占了高發(fā)疾病95%以上的就是這28種。

也正是因為這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品會在其他方面上做小動作,導致我們購買重疾病險的時候,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說重疾險被我們稱為給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司就能馬上賠付。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,不管有沒有接受治療,要不要治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

有一些特定的疾病,即使確診了保險公司也不能立刻賠付,采用一些治療手段的話,就能給予賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這里我就不一一贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險公司會把所有的疾病都分組。

簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

那么重疾險就不值得買,如上述就必須將惡性腫瘤單獨分為一組,高發(fā)重大疾病分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這樣的重疾險才配得上一個“好”字。

購買重疾險的陷阱你知道多少?詳細的內(nèi)容學姐都整理在這篇文章中了,都是精華哦!一定要看一看:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,具體是什么意思呢?

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

可是為什么學姐要著重強調(diào)注意多次賠付呢?上文所說的疾病分組就跟它有關了。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

就會導致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,就只是一個幌子,實際并沒有多次賠付!對于被保人的保障效果不大。

有關重大疾病保險的多次賠付,學姐還有想要提醒你的一些事,下面這是學姐的總結,請記得收藏:

三、學姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,為了自己和家人的保障建議購一份重疾險。

相信經(jīng)過學姐總結的經(jīng)驗之談,對重疾大家能有一個更深的認識,對于重疾險也有了更高層次的理解,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到保障全又便宜的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病一般有哪些種類"的圖文回答,望采納!

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