前一陣子吳尊在微博發(fā)文表示，在陪孩子玩兒的時候他的眼睛不慎被傷到，可是保險公司卻拒絕賠付，再次引發(fā)了公眾對保險公司的強烈不滿。

“坑人、騙子、傳銷”等詞匯是國內(nèi)保險公司難以擺脫的負(fù)面評價，很多人想買保險但是總擔(dān)心理賠時會被拒，白白浪費錢。

前兩天有小伙伴私信學(xué)姐，有意投保有為1號重疾險，想清楚復(fù)星聯(lián)合的理賠效率如何。學(xué)姐昨天晚上因收拾材料弄出了黑眼圈，今天和大家共享成效！

為了不讓大家擔(dān)心，關(guān)于理賠學(xué)姐預(yù)先安排了一份理賠指南供大家參考，使你們對于理賠的步驟更加明確，以及遭遇到了不合理的拒賠這種情況我們又該如何去反擊：

一、復(fù)星聯(lián)合的理賠速度如何

1、復(fù)星聯(lián)合的背景

2017年復(fù)星聯(lián)合正式成立了，注冊資本花了5億元，總部地區(qū)是在廣州，它不是單獨設(shè)立的，而是由上海復(fù)星產(chǎn)業(yè)投資有限公司、廣東宜華房地產(chǎn)開發(fā)有限公司等6家股東共同發(fā)起設(shè)立。就短短四年，復(fù)星聯(lián)合的總客戶群就已經(jīng)超過了120萬，在這其中70.8%為個險客戶，潛力真的十分巨大！

復(fù)星聯(lián)合背后的雄厚資本就是復(fù)星集團，復(fù)星集團主要靠醫(yī)藥起家，國內(nèi)80%的醫(yī)院的醫(yī)藥和醫(yī)療器械都是來源于它，擁有強大的醫(yī)療資源，所以能為消費者提供非常優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。復(fù)星聯(lián)合的保險產(chǎn)品在醫(yī)療服務(wù)這一方面做得很好，超過大部分競品。

2、復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量

（1）官方承諾理賠時效

復(fù)星聯(lián)合的理賠質(zhì)量非?？孔V，比如門診、住院等小額案件，在官網(wǎng)上都有承諾，資料全部都有、并且責(zé)任也很明確的不用調(diào)查核實，最多也就7個工作日內(nèi)可以審核完畢，而且還會很快的加快時效。像什么重大疾病、身故、傷殘等重大案件，資料很齊全，責(zé)任也很明確，那么花不了多少時間，頂多也就30日可以審核完成。

如果說在審核過程中結(jié)果發(fā)現(xiàn)索賠資料不齊全的，在收到理賠資料之日起3個工作時間內(nèi)，一定要通知客戶務(wù)必一次性把所有資料準(zhǔn)備好，不能讓客戶跑多次路。

確定案件它是屬于保險責(zé)任，在結(jié)案或達(dá)成給付協(xié)議后，在3個工作日內(nèi)保險公司就會將賠款給到客戶。倘使確定案件不是屬于保險責(zé)任的，3個工作日內(nèi)復(fù)星聯(lián)合也會發(fā)出賠通知書，并說明不予賠付的理由。

（2）理賠數(shù)據(jù)

在2019年官方數(shù)據(jù)中，復(fù)星的理賠數(shù)據(jù)顯示，理賠時效為1天的占據(jù)全年的一半，而且獲賠率為高達(dá)98.27%，這說明絕大多數(shù)客戶申請理賠的過程都是順利。

因為篇幅有限（學(xué)姐偷懶），想要對復(fù)星聯(lián)合有更深入了解的朋友，打開這道傳送門：

二、有為1號重疾險性價比高不高

請大伙先一塊來看看這一款有為1號的保障圖：

從上圖看，有為1號的保障內(nèi)容亮點很少，讓學(xué)姐想吐槽的地方非常多：

1、等待期長

市面上優(yōu)質(zhì)的重疾險產(chǎn)品，等待期為90天，而有為1號的等待期是其他產(chǎn)品的2倍，足足有180天。大家應(yīng)該知道的是，在等待期出險，保險公司是有權(quán)拒絕賠償?shù)摹?/p>

越長的等待期，就會有越大的理賠風(fēng)險，是故有為1號的等待期設(shè)置十分不妥當(dāng)！

大部分的人都認(rèn)為自己身體健康，不會那么倒霉馬上出事，對于投保產(chǎn)品的等待期，大家壓根就不去考慮，不能有這種思想，因為真的很危險，可以看看這篇文章：

2、賠付條件不好

有為1號的輕、中、重疾賠付水平一般，在市場上相比其他的保險沒有競爭力。雖然擁有惡性腫瘤保險金保障，但想要得到賠付需要在前20個保單日確診惡性腫瘤，并且還要達(dá)到重度才能有50%的額外賠，條件也是很苛刻的。

市面上有很多產(chǎn)品，首次確診重疾擁有額外賠只是一方面，二次罹患上惡性腫瘤的消費者就能夠擁有額外賠服務(wù)，保險公司就會為我們提供更多的賠償金，類似于康惠保旗艦版2.0。

假使各位小伙伴想要獲得更多關(guān)于康惠保旗艦版2.0這款產(chǎn)品的信息，可以關(guān)注一下下方的這篇詳細(xì)的測評：

3、投保年齡窄

出生滿30天-45歲的人才能投保有為1號，年齡上限過低，對很多人不公平！很多的重疾險的投保年齡范圍超過55周歲，很多產(chǎn)品甚至65歲也能投保，對于高齡群體而言更友好。

綜合來說，有為1號重疾險盡管基礎(chǔ)保障還可以，賠付條件和等待期都不是特別突出，與市面上優(yōu)秀的產(chǎn)品相差甚遠(yuǎn)，想要投保的朋友，學(xué)姐建議再考慮考慮。

市面上并不缺少優(yōu)質(zhì)的重疾險產(chǎn)品，在下方的文章中，學(xué)姐盤點了多個便宜好價的產(chǎn)品：

以上就是我對 "有為1號的條款分析"的圖文回答，望采納！

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