提問: 我最心底
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答
相信大家都很熟悉支付寶這個(gè)軟件。最近一直是醫(yī)療險(xiǎn)熱點(diǎn)前端的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”就是支付寶推出的,有不少人都留意到了。
小伙伴即使不熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品,看到好醫(yī)保這個(gè)名字,一說到“好”字,大家的第一感受都是美好的。關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療對(duì)腫瘤特效藥的報(bào)銷和對(duì)100萬左右昂貴的質(zhì)子重離子技術(shù)的保障都很到位。
那么,在生病的時(shí)候,關(guān)于好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷感覺怎么樣,給到我們的保障程度是真有說的那么好還是被夸大了呢?學(xué)姐會(huì)仔細(xì)為你訴說這方面的內(nèi)容!
目前市場(chǎng)上熱門的百萬醫(yī)療險(xiǎn)和好醫(yī)保的不同體現(xiàn)在哪些方面,我們先開看看:
《下面這是微醫(yī)保和國內(nèi)有名的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)比表!》weixin.qq.275.com
學(xué)姐的后臺(tái)里,大家的反映可以分成兩種情況,要么就是很多人抱怨網(wǎng)上平臺(tái)的好醫(yī)保住院醫(yī)療報(bào)銷非常不容易;;要么就是在報(bào)銷方面很順利,(提交完資料,第二天就會(huì)收到墊付付款到賬)。這兩種聲音的反應(yīng)真是兩個(gè)極端。
為了大家能夠更清楚的了解答案,學(xué)姐采用案例分析法給你們講解一下:
2018年5月,李先生購買了一份價(jià)值298元的好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)。2018年12月21日李先生因確診了肺癌開始住院治療。李先生于2019年1月10日因需要進(jìn)行免疫治療申請(qǐng)了腫瘤特藥服務(wù)。保險(xiǎn)公司審核李先生提供的信息后,他在一周內(nèi)便拿到了所需藥品,而且還獲得了保險(xiǎn)公司墊付的35836元藥品費(fèi)用。2019年1月11日,李先生的報(bào)案在保險(xiǎn)公司核實(shí)后馬上可以理賠成功。大概只需要10個(gè)工作日,李先生的報(bào)銷費(fèi)用就到手了,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),共報(bào)銷20000元。通過這個(gè)例子,眾所周知好醫(yī)保住院醫(yī)療在報(bào)銷理賠效率是非常高的。
如果有些小伙伴對(duì)保險(xiǎn)的理賠速度有所擔(dān)憂,可以看看這篇理賠的重點(diǎn):
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二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡是31天-65周歲,覆蓋了人生的三分之一,老年人會(huì)比較適合這種投保設(shè)置的。
2. 保障期限
根據(jù)好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限設(shè)置,它是非保證續(xù)保的,投保人可以自行決定續(xù)不續(xù)保,然而投保人的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平發(fā)生變化時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)采取相應(yīng)的措施,續(xù)保的保費(fèi)率,因人而異。
假如被保人發(fā)生過理賠或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療也許就不能續(xù)保成功,保費(fèi)很難保持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障覆蓋了住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門診費(fèi)這些內(nèi)容。好醫(yī)保住院醫(yī)療一年的保額為300萬,與此同時(shí)免賠額是1萬。一般來說免賠額是指保險(xiǎn)公司不賠的部分,也就是說在賠付前,少于或等于一萬的費(fèi)用就要自己來承擔(dān)。報(bào)銷后,如果剩余費(fèi)用超過一萬,保險(xiǎn)公司才能給予賠付。
免賠額1萬對(duì)于保險(xiǎn)公司無疑是友好的,能夠適當(dāng)減輕理賠壓力,但是對(duì)被保人不太友好。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保住院醫(yī)療的保險(xiǎn)金是600萬,而且包含了1萬元的重疾住院津貼,對(duì)于少部分被保險(xiǎn)人來說是在他們住院期間的一個(gè)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。600萬的保額也是應(yīng)付自如,況且還多了1萬的住院津貼,保障是很穩(wěn)定的。
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是國際上赫赫有名的腫瘤放射治療技術(shù),治療效果顯著,副作用不大,一個(gè)療程下來,需要花費(fèi)30萬元左右。在好醫(yī)保住院醫(yī)療100萬的保額保障下,面對(duì)高額治療費(fèi)時(shí)就可以得到幫助,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般會(huì)分為有社保和無社保兩種報(bào)銷類型。通常有社保的報(bào)銷比例為100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療對(duì)于有無社保的情況,報(bào)銷比例都是100%??梢哉f在這方面,好醫(yī)保醫(yī)療還是做得很好的。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付是指保險(xiǎn)公司先墊付被保人的醫(yī)療費(fèi)用,出院后再根據(jù)實(shí)際費(fèi)用多退少補(bǔ)。住院墊付是好醫(yī)保住院醫(yī)療的功能之一。對(duì)于一時(shí)間沒辦法拿出許多錢進(jìn)行住院治療的人而言,有了醫(yī)療墊付的幫助,就可以解決沒錢看病的問題了。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
保險(xiǎn)公司會(huì)在被保人生病時(shí)盡快安排就醫(yī)綠通,提前幫忙安排醫(yī)生來診斷和治療,給患者最高效的幫助。
對(duì)增值服務(wù)疑問較多的小伙伴,可以在這篇文章中找找答案,比較全面地解析了不同的增值服務(wù)分類:
《醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”到底是什么?增值服務(wù)要盡量多才對(duì)嗎?朋友,你還太年輕…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐總結(jié)整體來說,好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)的性價(jià)比較高,
一個(gè)30歲的男性,在有社保的情況下,每年的保費(fèi)僅需298元。保障全面,質(zhì)子重離子的100萬保額保障包含了在里面。另外,對(duì)于小伙伴們關(guān)心的理賠問題,也可以放心,文章中的實(shí)例是最好的證明了。
好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)只是支付寶的其中一個(gè)產(chǎn)品,學(xué)姐整理一些好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)不同點(diǎn)賞析:
《好醫(yī)保與國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)區(qū)分表》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "支付寶好醫(yī)保系列買完能報(bào)銷嗎"的圖文回答,望采納!
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