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大病保險和重疾險是一回事嗎

提問: 青絲始白頭終 分類:大病醫(yī)保

優(yōu)質(zhì)回答

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大病醫(yī)保是社保中醫(yī)療保障的一部分,如果不清楚新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、社保的區(qū)別,可以閱讀我之前的文章:

大病保險和重疾險是不一樣的,大病保險是社會保險中醫(yī)療保險的一部分,而重疾險則屬于商業(yè)保險的一種。

不同的地方對大病保險的保障范圍略有不同,但大致可分為以下兩種:

1、當(dāng)參保人罹患了醫(yī)保規(guī)定的大病,大病保險承擔(dān)醫(yī)保報銷限額外的醫(yī)療費用

2、沒有疾病限制,當(dāng)參保人發(fā)生了高額醫(yī)療治療費用,大病保險對于起付線外的醫(yī)療費用進(jìn)行報銷。

而重疾險是商業(yè)保險的一種險種,下面是對重疾險的詳細(xì)介紹。

大病醫(yī)保是當(dāng)大病患者發(fā)生了高額醫(yī)療費用能在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷后再次進(jìn)行報銷的一種保險。

很多人都在問大病醫(yī)保保障的內(nèi)容涵蓋了什么,其實目前大病醫(yī)保的病種在全國各地并沒有統(tǒng)一的規(guī)定范圍,總的來說目前有兩種方式規(guī)定報銷的范圍:

1.按疾病病種參與報銷。比如一些省份就明確規(guī)定了大病醫(yī)保的病種是哪些。以山東為例:

2.按醫(yī)療費用大小參與保險。高額的醫(yī)療費用在醫(yī)保報銷后,能在大病醫(yī)保進(jìn)行再次報銷。

這兩種都有共同的前提是:參加了醫(yī)保才能參加大病醫(yī)保,且費用要滿足“符合居民醫(yī)療保險報銷范圍”的要求才能進(jìn)行報銷。大病醫(yī)保如何參保、報銷比例等相關(guān)內(nèi)容我也整理好了,需要的話可以點擊鏈接查看:

不過,大病醫(yī)保的報銷范圍會受到醫(yī)保三目錄的限制,例如進(jìn)口藥、特效藥、抗癌藥等藥物是不能報銷的。

更何況,生病時沒法去工作喪失了經(jīng)濟來源,日常生活費用沒了保障,還有后期康復(fù)費用等等靠大病醫(yī)保是沒法解決的。

若是希望這部分的費用能一并報銷,重疾險了解一下。重疾險是在發(fā)生大病后提供的保障,保險公司在被保險人罹患保險合同規(guī)定的重大疾病后會對被保險人進(jìn)行賠付。這筆賠付款沒有用途方面的制約,所以只要保額買得夠,怎么使用都是你的個人自由。

不會選重疾險的朋友若想避免買錯,可以參考這份資料:

以上就是我對 "大病保險和重疾險是一回事嗎"的圖文回答,望采納!

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  • Aimee
    不可能的,大病統(tǒng)籌是住院直接報銷的,而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷也是有比例的,只能夠報銷一個。
  • 金魚
    您好!從相關(guān)權(quán)威的資料得知如下: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為對象,以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容,個人籌資與國家資助結(jié)合,以政府為主導(dǎo)建立起來的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療互助制度。其目的是逐步解決城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保障問題,促進(jìn)社會和諧機制建設(shè),逐步建設(shè)覆蓋全民的醫(yī)療保障體制。 目前已開展的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點覆蓋范圍是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,包括城鎮(zhèn)非從業(yè)的成人、學(xué)生、兒童和老人。 若您還想來了解更多關(guān)于大病保險的相關(guān)知識,請您點擊我下方的logo,進(jìn)入后繼續(xù)查詢。
  • SUM.
    重大疾病保險不沖突,如果發(fā)生了重大疾病,兩家都要賠。意外傷害保險意思就是因為意外的原因?qū)е滤劳龌驓埣玻@個也不沖突,出了意外事故身故的情況下,兩家都要賠(未滿18歲最多賠10萬)。有沖突的是醫(yī)療,比如意外事故導(dǎo)致的醫(yī)療或者生個小病住院之類的醫(yī)療,一家賠完后剩下的另一家賠,兩家加起來賠的最高額度不超過你所花的醫(yī)療費用。因為醫(yī)療保險是補償性質(zhì)。
  • 弋戈先生
    您好,大病醫(yī)療保險保障范圍包括重疾保障,住院醫(yī)療等方面。不同的保險產(chǎn)品保障的重疾是不同的,您可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇,在此給您推薦一些不錯的大病醫(yī)療保險供您參考:
  • 春華秋實
    大病保險對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。 實際支付比例不低于50%,實際報銷比例可以高達(dá)95%,不過各地政策有所區(qū)別。結(jié)算由醫(yī)保部門通過數(shù)據(jù)系統(tǒng)自動審核辦理。
  • 流星雨
    不放心的話可以到中國平安來辦理,大品牌有保障,呵呵,都是差不多的,畢竟有著國家的調(diào)控的,主要就是看業(yè)務(wù)員的服務(wù)了
  • °燒仙草
    大病互助險不是強制保險,可依個人意愿決定。交則享受,不交不享受!
  • Carol.Z??
    新農(nóng)合報銷程序:參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn):門診補償:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。住院補償:報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。大病補償:鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種,以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對癥處理,一般輔助治療不列入報銷范圍。
  • 濤哥
    生了大病,或者有疾病史,可以申請辦理買保。醫(yī)保是我國的一項基本保障制度,是針對全體勞動者的,帶有國家福利性質(zhì)。不論以前是否得過病,或者得過某些大病,都是允許投保的,而且醫(yī)保是保證續(xù)保的,只要按時繳納費用,就能享受醫(yī)療保險的報銷待遇。
  • 嘖嘖©©
    目前市場在售的重大疾病保險中對于血糖重疾的定義如下: Ⅰ型糖尿病的特征為由于胰島素分泌絕對不足引起嚴(yán)重胰島素缺乏導(dǎo)致慢性血糖升高,需要依賴外源性胰島素進(jìn)行機體的葡萄糖代謝和維持生命。被保險人的Ⅰ型糖尿病的診斷必須由認(rèn)可醫(yī)院的合格內(nèi)分泌??漆t(yī)師作出,而且有血胰島素測定及血C 肽或尿C 肽測定結(jié)果支持診斷,理賠時被保險人須已持續(xù)性地依賴外源性胰島素治療至少6 個月??梢杂闷渌椒ǎǚ且葝u素注射)治療的糖尿病不在本保障范圍之內(nèi)。
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