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重大疾病一般覆蓋那些

提問: 生死難舍 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-艾凡

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾???重大疾病包含了哪些?

許多小伙伴也是來找學(xué)姐幫忙讓學(xué)姐出來解答,當(dāng)然是可以的啊,我們一起來看看有哪些疾病是重大疾病呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證內(nèi)容滿滿,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病通俗來說,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治療費(fèi)用和較重的病情影響難以再正常開展的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾病:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,一不留心的話就進(jìn)了保險公司設(shè)的套中了。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說一直是把重疾險歸為給付型保險,但并不是一旦確診重大疾病,保險公司就即刻理賠。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不論你有沒有進(jìn)行治療,想不想治療,只要拿到醫(yī)院的申請書即刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

對于某些特定疾病,確診了保險公司不能立刻賠付,接受了一定的治療方法,就能進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達(dá)到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關(guān)內(nèi)容是相當(dāng)多的,學(xué)姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

說簡單點(diǎn),就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才算是值得購買的重大疾病險。這樣才不會影響其他重大疾病的保障,才能達(dá)到一個合格的重疾險標(biāo)準(zhǔn)。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,點(diǎn)進(jìn)來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個字,你是如何理解這個詞的呢?

說的干脆一點(diǎn)呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>

關(guān)于多次賠付,學(xué)姐特意強(qiáng)調(diào)要注意的原因,你們知道嗎?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標(biāo)注自己的保險是多次賠付型的,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額互占之后合計(jì)起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,就只是一個幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!對于被保人的保障效果不大。

有關(guān)重大疾病保險的多次賠付,這里還有一些事需要大家注意,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

人們面對重疾也不是無能為力的,站在更長遠(yuǎn)的角度來看,重疾險沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信學(xué)姐這次帶來的說明,大家能夠都重疾有一個更深的認(rèn)識,對于重疾險有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險時細(xì)心再細(xì)心,買到百里挑一的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病一般覆蓋那些"的圖文回答,望采納!

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