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京惠保醫(yī)療險(xiǎn)條款怎樣

提問(wèn): 辛禾 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-羅拉

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯(cuò)的防控,北京昨天已經(jīng)有了三例新增確診病例,新增十例無(wú)癥狀感染者。這些均是境外輸入,而在本地,對(duì)于新增確診病例,疑似病例無(wú)癥狀感染者全都沒有。

可是,對(duì)于廣大的市民來(lái)說(shuō),仍然要積極的配合,以及落實(shí)北京首都嚴(yán)格進(jìn)京的防護(hù)措施。

朋友們,相信大家那經(jīng)歷了這場(chǎng)戰(zhàn)役之后,也逐漸提高了疾病防控和保障意識(shí)。

在這兩年,各地都已經(jīng)推廣了這個(gè)“惠民保”商業(yè)保險(xiǎn)政策,由政府作為后臺(tái),只需要幾十塊錢的價(jià)格但是保障方面就有幾百萬(wàn)的保額,令人心動(dòng)地停不下來(lái)。

在北京地區(qū)有著各種各樣的保險(xiǎn)其中有一款“惠民保”——京惠保百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),那這款保險(xiǎn)是真的符合北京人投保嗎,能不能提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來(lái)弄個(gè)全面的剖析吧!

這里有些小伙伴可能不懂得為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答在這里,一塊來(lái)瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保什么?

我們先來(lái)看看這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟是什么樣子的:

從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)里面重點(diǎn)含有了兩個(gè)保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

在保障期間內(nèi),被保人因?yàn)橐馔庾≡夯蛘呤巧∽≡海稍诙?jí)以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi),北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償部分費(fèi)用,然后再由個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用,用大病醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷完之后,還有剩下的部分醫(yī)療費(fèi),可將北京京惠保用于報(bào)銷。

住院醫(yī)療費(fèi)用的年度累計(jì)免賠額為2萬(wàn)元,免賠額以上的費(fèi)用在符合賠付條件的情況下,100分之百的賠付比例計(jì)算,最高可以賠付100萬(wàn)元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

京惠保特定高額的藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所保障的內(nèi)容一般為:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人被二級(jí)及以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關(guān)處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購(gòu)買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設(shè)定藥品費(fèi)用。

免賠額為0元是對(duì)該部分特定高額藥品費(fèi)用的安排,在賠付條件等方面都已經(jīng)達(dá)到要求之后,依照90%的賠付比例計(jì)算,從而得知可獲得賠付額度為100萬(wàn)元。

市面上常見的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障責(zé)任包涵了般醫(yī)療險(xiǎn)、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,保障責(zé)任上北京京惠保真的一點(diǎn)也不難。

這幾款大家可以先去看看,實(shí)際上這是市面上優(yōu)質(zhì)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),不用看就知道對(duì)比結(jié)果:

3、增值服務(wù)

實(shí)用性強(qiáng)的增值服務(wù),北京京惠保也為其供給了相關(guān)保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),總計(jì)有18種增值服務(wù),在有了增值服務(wù)之后,可以讓被保人有更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務(wù),可以處理就醫(yī)難的問(wèn)題。

不懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的增值服務(wù)作用有多大的小伙伴,可以參考這篇文章看看:

二、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)值得買嗎?

那么究竟北京京惠保值不值的買?一般來(lái)說(shuō),學(xué)姐可以說(shuō)它有“造福人民、保護(hù)環(huán)境”的共同優(yōu)勢(shì):

1、投保門檻低

投保是不受戶籍的限制,擁有北京的基本醫(yī)療就可以,盡管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,都有機(jī)會(huì)投保。

而且不會(huì)對(duì)年齡進(jìn)行限制,出生滿28天即可,都是可以投保的。

這款京惠保就算生病了也能夠購(gòu)買,而普通的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康狀況都有嚴(yán)格要求,保險(xiǎn)公司通常會(huì)把帶病投保的消費(fèi)者拒之門外。

如果大家還在了解別的商業(yè)險(xiǎn)產(chǎn)品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年的保費(fèi)只要79元,便宜到難以想象,普通家庭都能承受起這樣的價(jià)格,真的很實(shí)惠。

那它優(yōu)那些不足呢?我們一起來(lái)看看。

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷范圍是受限于醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,并且特定藥品費(fèi)用只保障的癌癥種類藥品并不是很多只有17種。將百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)這種保障疾病種類沒有限制的險(xiǎn)種比較一番,北京京惠保的保障內(nèi)容漏洞太多。

但是它的保費(fèi)確實(shí)也不高,我們就不要太過(guò)分要求它的保障內(nèi)容是不是十分完美啦。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

而北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額一共有2萬(wàn)元,它要說(shuō)明的就是,在我們支付的社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)達(dá)到兩萬(wàn)元以上時(shí),才可以通過(guò)北京京惠保報(bào)銷。

而市面上的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額都只有1萬(wàn)元,甚至其他地區(qū)的“惠民?!泵赓r額也是1萬(wàn)元,這樣對(duì)比,我們發(fā)現(xiàn)如果投保了北京京惠保,需要我們自費(fèi)的地方就更多了。

這篇文章大家可以看一下,就明白對(duì)我們有利的免賠額應(yīng)該設(shè)置多少:

但是它的保費(fèi)確實(shí)也不高,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保-67。}

北京京惠保非常適合用來(lái)過(guò)渡或者補(bǔ)充型的保險(xiǎn)。

又或者因?yàn)樯眢w、年齡原因,實(shí)在無(wú)法投保其他的商業(yè)保險(xiǎn),那就不妨投保這款京惠保,至少也是個(gè)保障。

但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度出發(fā),學(xué)姐的意思是最好還是去配置保障更優(yōu)秀的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "京惠保醫(yī)療險(xiǎn)條款怎樣"的圖文回答,望采納!

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